यकृत प्रत्यारोपण (liver transplant) के बाद जीवन

यकृत या लिवर हमारे शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग होता है जो विभिन्न महत्वपूर्ण कार्य जैसे रक्त से विषाक्त पदार्थों को छानना और हटाना, शरीर में विभिन्न पोषक तत्वों की आपूर्ति को नियंत्रित करना, और कई अन्य कार्य करता है। लिवर फेलियर या गंभीर यकृत क्षति के मामले में, यकृत प्रत्यारोपण रोगी के लिए जीवित रहने का एकमात्र मौका हो सकता है।

लिवर ट्रांस्प्लांट एक जटिल सर्जिकल प्रक्रिया होती है, और यह गंभीर यकृत रोगों से पीड़ित व्यक्तियों के लिए अंतिम उपचार के रूप में काम आता है। सफल यकृत प्रत्यारोपण के बाद रोगी की जीवित रहने की दर काफी अधिक हो जाती है। लिवर प्रत्यारोपण की लागत व्यक्ति में उपस्थित जटिलता और कई अन्य कारकों के आधार पर अलग-अलग हो सकती है। लिवर प्रत्यारोपण के बाद अनुमानित जीवन-काल उतना ही बढ़ जाता है जितना बिना किसी सह-रुग्णता वाले सामान्य व्यक्ति की होती है।

हालाँकि, लिवर ट्रांस्प्लांट के बाद अनुमानित जीवन-काल निर्धारित करना काफी कठिन है क्योंकि प्रत्येक रोगी विशेष होता है और कई कारक और जटिलताएँ रोगी के जीवित रहने की संभावना को प्रभावित कर सकती हैं। लिवर ट्रांस्प्लांट वाले व्यक्ति में फॉलो-अप उपचार के प्रति अनुशासन भी यकृत प्रत्यारोपण सफलता दर में बड़ा योगदान देता है।

आइए, इस बात पर चर्चा करते हैं कि लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी के बाद क्या उम्मीद रखी जाए और साथ ही ट्रांसप्लांट के बाद जीवन काल में सुधार के लिए क्या आवश्यक सावधानी और देखभाल की जाए। 

लिवर ट्रांस्प्लांट सर्जरी के तुरंत बाद क्या होता है?

सर्जरी के तुरंत बाद, रोगी को इंटेंसिव केयर यूनिट में स्थानांतरित किया जाता है और कई मशीनों की सहायता से रोगी के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी की जाती है। श्वासनली में एक ट्यूब के साथ वेंटिलेटर, रोगी को सांस लेने और फेफड़ों में ऑक्सीजन लाने में मदद करने के लिए, को तब तक जोड़े रखते है जब तक कि रोगी को होश नहीं जाता है और वह बिना किसी कठिनाई के अपने दम पर सांस लेना शुरू कर देता है। इसके बाद डॉक्टर कई परीक्षण जैसे रक्त परीक्षण, एक्स-रे फिल्म और ईसीजी करवाते हैं। इन यकृत परीक्षणों द्वारा डॉक्टर उन संकेतों का पता लगाते हैं जो पुष्टि करते हैं कि प्रत्यारोपित यकृत शरीर द्वारा स्वीकार किया गया है और सुचारू रूप से कार्य कर रहा है। कुछ मामलों में डॉक्टर ब्लड ट्रांसफ्यूजन भी कर सकता है। 

सर्जरी के बाद स्वस्थ होने की अवधि (recuperation period) क्या है?

आमतौर पर रोगी को सर्जरी के 3 से 5 दिनों के बाद, जब वे पूरी तरह से होश में आ जाते हैं और ठीक से सांस लेने लग जाते हैं, और अन्य जरूरी वाइटल ठीक हो जाते हैं, तब अस्पताल के सामान्य कमरे में शिफ्ट कर दिया जाता है। लीवर प्रत्यारोपण के बाद रोगी के ठीक होने के लिए अस्पताल में औसतन 2-3 सप्ताह रहना पड़ता है। इसके बाद, वे 3-6 महीने के लिए घर पर रिकवर हो सकते हैं और इस दौरान उन्हें एक सख्त डाइट और जीवन शैली का पालन करना होगा और अपने सर्जन द्वारा बताई गई निर्धारित दवा समय पर लेनी होगी।

घर पर स्व-देखभाल: लीवर प्रत्यारोपण के बाद ठीक होने का मार्ग

अस्पताल से घर आने के बाद भी, रोगी के अपनी रिकवरी की प्रगति की जानकारी के लिए बार-बार परामर्श और जाँच करवाने की आवश्यकता हो सकती है। प्रत्यारोपण के बाद व्यक्ति को लगभग 3 महीने तक हर हफ्ते कुछ रक्त परीक्षण और अन्य जाँचे करवानी पड़ सकती हैं, जिसके बाद इन परीक्षणों की आवृत्ति कम हो जाती है।

लीवर प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद व्यक्ति को काम पर लौटने या अपनी नियमित गतिविधियाँ सुचारू रूप से करने में लगभग 6 महीने तक का समय लग सकता है। घरेलू देखभाल में उनके समग्र स्वास्थ्य की देखभाल करना शामिल होता है। इम्मुनोसप्प्रेसिव दवाओं को निर्धारित समय और खुराक अनुसार लेना रोगी के लिए बहुत आवश्यक है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर नए लीवर को एक बाह्य पदार्थ के रूप में मानता है और इसे नष्ट करने और छुटकारा प्राप्त करने की कोशिश करता है, इसीलिए शरीर को नए लीवर को अस्वीकार करने से रोकने के लिए इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स पूरे जीवन भर लेने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, ये दवाएँ शरीर की समग्र प्रतिरक्षा प्रणाली पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती हैं, जिसे रोकने के लिए रोगी को अपने स्वास्थ्य की ज़्यादा देखभाल करना अति आवश्यक हो जाता है। मरीजों को एक अनुशासित जीवन शैली का पालन करना चाहिए और डॉक्टर द्वारा निर्देशित स्वस्थ आहार ही खाना चाहिए।

डाइट और पोषण 

लीवर प्रत्यारोपण के बाद, सर्जन रोगियों को उनकी दैनिक आहार संबंधी जरूरतों और आवश्यक बदलाव को समझने के लिए पोषण विशेषज्ञों का सुझाव देते हैं। आमतौर पर, सर्जरी के बाद कम नमक, वसा और चीनी वाले आहार का सेवन करने की सलाह दी जाती है। शराब लीवर को नुकसान पहुंचाती है, इसलिए रोगियों को किसी भी रूप में शराब का सेवन नहीं करना चाहिए। ग्रेप फ्रूट और ग्रेप फ्रूट के रस का सेवन नहीं करना चाहिए क्योंकि ये इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

जीवनशैली में बदलाव 

सर्जन और डायटीशियन लिवर प्रत्यारोपित व्यक्ति को उनके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए अधिक सक्रिय जीवन शैली अपनाने की सलाह देते हैं। सर्जन द्वारा सुझाई गई व्यायाम, टहलना और अन्य शारीरिक गतिविधियों को रोगी अपने दैनिक जीवन में शामिल कर अपने जीवन की गुणवत्ता बढ़ा सकते हैं।

लीवर प्रत्यारोपण के बाद क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?

चूँकि लिवर प्रत्यारोपण एक जटिल सर्जरी है और इसमें रिकवरी की लंबी अवधि होती है, अतः सर्जरी के बाद कई जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। इनमें प्रत्यारोपण अस्वीकृति, यकृत रोग दुबारा होना, संक्रमण, मधुमेह, हड्डियों पर असर होना, और अत्यधिक वजन बढ़ना, कई अन्य जटिलताएँ शामिल हैं। इसी वजह से रोगियों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है कि वे अपने डॉक्टरों के साथ नियमित रूप से संपर्क में रहे और जीवन भर उनके द्वारा बताये गये उपचार और सावधानियों का पालन करते रहें।