कोलन कैंसर: लक्षण, कारण, और उपचार के तरीक़े

कोलन कैंसर क्या होता है?

कोलन कैंसर, कैंसर का एक प्रकार है जो आपकी बड़ी आँत या कोलन को प्रभावित करता है। कोलन आपके पाचन तंत्र का अंतिम भाग होता है। कोलन का कैंसर आमतौर पर वृद्ध व्यक्तियों में होता है, हालाँकि हमेशा उन्हीं में हो यह भी संभव नहीं है। कोलन कैंसर कोलोरेक्टल कैंसर का एक भाग होता है, जिसमें इसके साथ मलाशय या पाचन तंत्र का अंतिम भाग का कैंसर भी शामिल होता है। 

यह कैसे शुरू होता है?

आमतौर पर कोलन कैंसर आपकी आँतों की अंदरूनी दीवार पर पॉलीप्स नामक छोटी उंगली जैसी वृद्धि के रूप में शुरू होता है। अधिकतर ये पॉलिप नोन-कैंसर होते हैं। लेकिन, इनके समय के साथ बाद में कैंसर वृद्धि और पेट के कैंसर में बदलने की संभावना अधिक होती है। 

कोलन कैंसर के प्रारंभिक लक्षण क्या होते हैं?

आमतौर पर, शुरुआती चरणों में कोलन कैंसर में कोई लक्षण महसूस नहीं होते। जैसे-जैसे बीमारी बिगड़ती है, तो कैंसर के लक्षण दिखायी देने लगते हैं। कोलन कैंसर के प्रारंभिक चरण के कुछ सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

• मल में रक्त आना 
• दस्त, कब्ज या संकीर्ण रिबन जैसे मल आना 
• मल त्यागने के बाद असंतोषजनक अनुभूति
• पेट में दर्द, मरोड़ और सूजन होना 
• उल्टी या उल्टी करने की इच्छा होना 
• भूख ना लगना 
• एनीमिया 
• सामान्य कमज़ोरी महसूस होना 
• अचानक वजन कम होना

सबसे गंभीर लक्षण मल में रक्त आना होता है, जिस पर तुरंत ध्यान देना चाहिए। लेकिन, इसका मतलब हमेशा यह नहीं है कि आपको कोलन कैंसर हुआ है। इसीलिए यह आवश्यक है कि सीधे निष्कर्ष न निकाले और अपने चिकित्सक से अपने लक्षणों के बारे में परामर्श करें। अन्य बीमारियाँ जैसे बवासीर, टीयर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग आदि में भी इसी तरह के लक्षण महसूस हो सकते हैं। 

इसके अलावा, एनीमिया लक्षण पर भी नज़र रखनी चाहिए। आप आमतौर पर थका हुआ और छोटी-छोटी साँसे आना महसूस कर सकते है, जो आराम करने के बाद भी ठीक नहीं होता है। 

कौन से कारक आपके पेट के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं?

• अधिक आयु (>50 वर्ष)
• अफ्रीकी अमेरिकियों जैसी प्रजाति के सदस्यों में 
• पारिवारिक इतिहास जैसे फ़ैमिलियल एडेनोमैटस पॉलीपोसिस (एफएपी) और लिंच सिंड्रोम स्थितियाँ 
• पॉलीप्स का पुराना इतिहास
• क्रोन बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी क्रॉनिक सूजन की बीमारी 
• कम फाइबर और उच्च वसा वाले आहार का सेवन 
• दैनिक जीवन में व्यायाम और गति की कमी
• मधुमेह
• मोटापा
• धूम्रपान
• अल्कोहल
• कैंसर के लिए रेडिएशन थेरेपी 

इसे होने से कैसे रोका जा सकता है?

हालाँकि कोलन कैंसर को रोकने का कोई निश्चित उपाय नहीं है, परंतु स्क्रीनिंग परीक्षणों के माध्यम से इलाज करना आसान होने पर बीमारी का जल्दी पता लगाना संभव है। यदि आपको कोई लक्षण महसूस हो रहे हैं, या आपको लगता है कि आप इसके जोखिम क्षेत्र में आते हैं, तो सबसे उचित कदम अपने डॉक्टर से इसकी जाँच करवाना है। इसके साथ-साथ जोखिम कारकों जैसे धूम्रपान और शराब से दूर रहना और अपने वजन और शुगर के स्तर को नियंत्रण में रखना भी कैंसर के ख़तरे को कम कर सकते हैं।

कोलन कैंसर का निदान या डायग्नोसिस कैसे किया जाता है?

कोलन कैंसर की जाँच के लिये कई स्क्रीनिंग प्रक्रियाएँ जैसे फ़ीकल इम्यूनोकेमिकल टेस्ट (एफआईटी), गुआएक-बेस्ड फ़ीकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (जीएफओबीटी), फ़ीकल डीएनए टेस्ट, फ्लेक्सिबल सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, डबल-कंट्रास्ट बेरियम एनीमा, सीटी कोलोनोग्राफी (वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी) की जाती हैं। हालांकि, प्रत्येक प्रक्रिया के अपने विशेष लाभ और कमजोरियाँ हैं। कोलन कैंसर के सटीक निदान के लिए आपका डॉक्टर विभिन्न प्रक्रियाओं का एक साथ उपयोग कर सकता है। इसके साथ-साथ डॉक्टर ये भी सुनिश्चित करेगा कि आपको परीक्षण के समय अनावश्यक कठिनाइयों का सामना ना करना पड़े। एक डॉक्टर कोलन कैंसर के डायग्नोसिस के लिए निम्न परीक्षणों का सुझाव दे सकता है:

• रक्त परीक्षण (पूर्ण रक्त गणना, ट्यूमर मार्कर और यकृत एंजाइम)
• इमेजिंग परीक्षण जैसे एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, पीईटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड, एंजियोग्राफी
• बायोप्सी
• डायग्नोस्टिक कोलोनोस्कोपी (लक्षण दिखने के बाद ही)
• प्रोक्टोस्कोपी
• नियमित स्क्रीनिंग टेस्ट 

कोलन कैंसर का उपचार कैसे किया जाता है?

कोलन कैंसर का उपचार मुख्यतः कैंसर के विकास की गति पर निर्भर करता है, जिसे स्टेज आधारित वर्गीकरण प्रणाली द्वारा निश्चित किया जाता है। हालांकि, आपको इस बात की सलाह दी जाती है कि आपके लिए सही कैंसर उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, इसीलिए उपयुक्त उपचार के बारे में पता करने के लिए अपने डॉक्टर से तुरंत सलाह लें:

• स्टेज 0: इस स्टेज में बीमारी आँत की परत के भीतर ही उपस्थित है। यह अभी कैंसर में परिवर्तित नहीं हुई हैं। तो, इसे कोलोनोस्कोपी के माध्यम से पॉलीपेक्टॉमी द्वारा या सर्जरी द्वारा हटाना मुख्य उपचार के तरीक़े हो सकते हैं।
• स्टेज I: इस स्टेज में बीमारी आँत की दीवार में विकसित हो गई हैं लेकिन वह आँतों की मांसपेशियों की परत से आगे या पास के लिम्फ नोड्स में नहीं फैली हैं। आमतौर पर इसका उपचार कोलन रिसक्शन होता है, जिसमें कोलन के प्रभावित हिस्से और उससे संबंधित लिम्फ नोड्स को सर्जरी द्वारा हटा दिया जाता है।
• स्टेज II: इस स्टेज को निम्न चरणों में बाँटा गया है:

• IIA: इस चरण के अनुसार कैंसर कोलन की दीवार से बाहर फैलना शुरू हो गया है
• IIB: इस चरण के अनुसार कोलोरेक्टल कैंसर बड़ी आँत की मांसपेशियों की परतों से परे प्रवेश कर चुका है
• IIC: इस  चरण के अनुसार कैंसर आसपास के ऊतकों में भी फैल गया है।

स्टेज II में, कैंसर लिम्फ नोड्स तक नहीं पहुंचा होता है। आमतौर पर स्टेज II कैंसर में, कीमोथैरेपी और/या अन्य तरीकों के बाद सर्जिकल रिसेक्शन मुख्य इलाज होता है।

• स्टेज III: इसे एडवांस स्टेज भी कहते हैं, क्योंकि कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है, फिर से 3 सब-स्टेज में विभाजित किया गया है। इस स्टेज के कोलन कैंसर के उपचार में, आमतौर पर पहले ट्यूमर लोड को कम करने के लिए पहले सर्जरी की जाती है, और उसके बाद कीमोथेरेपी की जाती है।
• स्टेज IV: इस चरण में कोलन कैंसर अन्य अंगों जैसे यकृत, फेफड़े या अंडाशय में फैल गया है। आमतौर पर इस स्थिति में सर्जरी का उपयोग कैंसर के उपचार की जगह कैंसर के दुष्प्रभाव से राहत या रोकथाम के लिए किया जाता है। स्टेज IV के वह कैंसर जिसे सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, या दोनों से ट्रीट नहीं जा सकता है, उस परिस्थिति में ये उपचार लक्षणों को राहत देने, दुष्प्रभाव शुरू होने में देरी करने या रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।