स्तन ट्यूमर: लक्षण, कारण और इसका उपचार

एक स्तन की गांठ को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए क्योंकि यह स्तन कैंसर का एक मुख्य संकेत हो सकता है। लेकिन राहत की बात यह है कि अधिकांश स्तन की गांठें गैरकैंसरीय होती हैं, खासकर युवा महिलाओं में। विभिन्न अनुसंधानों के अनुसार 80 से 85 प्रतिशत स्तन की गांठें गैरकैंसरीय होती हैं। इसी कारण, अगर आपमें स्तन की गांठें बनी हैं तो चिंता न करें। हालांकि, गांठों में किसी भी अचानक बदलाव पर आपको नज़र रखनी चाहिए और नियमित रूप से स्तन की स्वयं जांच भी करनी चाहिए।

स्तन में किसी तरह का द्रव इकट्ठा होने पर स्तन में गांठ या सिस्ट बन सकती है। कभी-कभी ये सिस्ट इतनी छोटी होती हैं कि आप उन्हें स्तन इमेजिंग के बिना देख नहीं सकते। लेकिन कभी-कभी, वे काफी बड़ी भी हो जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान दूध की नलिकाओं के बंद हो जाने के कारण स्तन ट्यूमर होना काफी सामान्य होता है। रजोनिवृत्ति और जन्म नियंत्रण दवा भी स्तनों में गांठ का कारण हो सकते हैं। 40 साल से अधिक उम्र की महिला में स्तन की गांठ का कैंसरीय होने की संभावना अधिक होती है। अगर गांठ बहुत ही सख्त अनुभव हो रही है और इसका आकार 2 सेमी से अधिक बड़ा है, तो इसकी एक स्तन कैंसर की गांठ होने की संभावना ज़्यादा होती है, और आपको स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए अपने डॉक्टर के पास तुरंत जाना चाहिए।

स्तन ट्यूमर के लक्षण

स्तन ट्यूमर के सामान्य लक्षणों को समझें, जिससे आपको यह पता चले कि आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• निप्पल के स्राव में खून दिखना 
• बिना किसी स्पष्ट कारण स्तन पर नील दिखना 
• एक गांठ जो मासिक धर्म के बाद भी गायब नहीं होती
• निप्पल या स्तन के दिखाई और महसूस होने के तरीके में भिन्नता होना 
• निप्पल या स्तन की त्वचा का लाल होना 
• एक उल्टा हुआ (inverted) निप्पल, और
• एक ऐसी गांठ या मास जिसे स्पर्श करने में दिक़्क़त हो

स्तन ट्यूमर के कारण

नीचे स्तन ट्यूमर उत्पन्न होने के विभिन्न कारण बताए हैं जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए:

• फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन: आपके मासिक चक्र के दौरान स्तन में परिवर्तन होना सामान्य होता है। इन्हें फाइब्रोसिस्टिक स्तन परिवर्तन कहा जाता है और इनका मुख्य कारण हार्मोनल परिवर्तन होता है। आपको अपने पीरियड से पहले दोनों स्तनों में गांठें दिख सकती हैं। इन गांठों का आकार भी बढ़ सकता है। आपको निप्पल से स्राव भी महसूस हो सकता है। स्तन की ये गांठें मूल रूप से दूध की नलिकाओं में उत्पन्न होती हैं जो बढ़ती हैं और विस्तारित होकर सिस्ट बनाती हैं। ये हर पीरियड के निकट स्रावित हार्मोन के कारण आकर में बढ़ जाती हैं। स्तन की गांठें रबर जैसी या कठोर महसूस हो सकती हैं। फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन भी महिलाओं में स्तन के मोटा होने का कारण बनते हैं। 40 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन के कारण बिनाइन स्तन गांठें हो जाती हैं। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाएँ इस प्रकार के स्तन परिवर्तन अनुभव नहीं करती हैं।

• ट्रौमैटिक फैट नेक्रोसिस: ट्रौमैटिक फैट नेक्रोसिस एक बिनाइन गांठ होती है जो स्तन पर एक अचानक चोट लगने के कारण विकसित होती है। यह क्षतिग्रस्त स्तन ऊतकों से विकसित होती है। जब स्तन ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो वसा कोशिकाएँ नष्ट हो जाती हैं और तेल छोड़ती हैं जिससे छोटी-छोटी सिस्ट बनती हैं। ये सिस्ट सख्त हो सकती हैं और स्कार ऊतक का निर्माण कर सकती हैं। आपको एक समय में एक ही ट्रौमैटिक फैट नेक्रोसिस मिलती है। आमतौर पर, ट्रौमैटिक फैट नेक्रोसिस गांठ का उपचार करने की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन यदि गांठ परेशानी का कारण बनती है, तो डॉक्टर उसे हटा सकते हैं।

• साधारण सिस्ट: अधिकांश ये सिस्ट बेनाइन होते हैं और तरल से भरे होते हैं। आपको एक या कई साधारण सिस्ट्स हो सकती हैं। उनका आकार और छूने पर एहसास आपके मासिक धर्म चक्र के साथ बदलते हैं। साधारण सिस्ट का इलाज फाइन नीडल एस्पिरेशन द्वारा किया जा सकता है। यह एक गैर-सर्जिकल प्रक्रिया होती है जिसमें आपके डॉक्टर गांठ क्षेत्र में एक सुई डालते हैं। अगर गांठ एक सिस्ट होती है, तो डॉक्टर सभी तरल पदार्थ को बाहर निकालेंगे, और सिस्ट नष्ट हो जाएगी।

• इंट्राडक्टल पैपिलोमास: इंट्राडक्टल पैपिलोमा स्तन में एक दूध नलिका में पाए जाने वाले बिनाइन ट्यूमर होते हैं। वे रेशेदार ऊतक और रक्त वाहिकाओं से बने होते हैं। उपकला (epithelial) कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि इन ट्यूमर के विकास का कारण बनती है। ये 30 से 50 वर्ष के बीच की महिलाओं में अधिक देखा जाता है और इन्हें सर्जरी के माध्यम से हटाया जा सकता है।

एक गांठ कब कैंसर हो सकती है? 

ऐसे कुछ संकेत और लक्षण होते हैं जिनसे यह पता चलता है कि गांठ स्तन कैंसर हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• एक कैंसरयुक्त गांठ लगातार बढ़ती रहती है और आसानी से छोटी नहीं होती है।
• स्तन कैंसर बगल, आपके स्तन के किसी भी हिस्से, या आपके हंसली (कॉलरबोन) में शुरू हो सकता है।
• एक स्तन की गांठ के लिए सबसे सामान्य स्थान ऊपरी बाहरी चतुर्थांश (अपर आउटर क्वाड्रेंट) है जो आपकी बगल के सबसे करीब होती है।

अगर आपके स्तन में गांठ है जो इन मापदंडों को पूरा करती है, तो आपको अपने डॉक्टर के पास जाना चाहिए और अपने स्तनों की जांच करवानी चाहिए।

स्तन की गांठ के उपचार

स्तन की गांठ का इलाज उनकी गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करता है। इसके कुछ सबसे सामान्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• दर्दनाक और बड़ी स्तन सिस्ट से द्रव निकालना।
• अगर गांठ कैंसरीय है, तो विभिन्न कैंसर थेरेपी जैसे रेडिएशन थेरेपी, कीमोथेरेपी, मैस्टेक्टॉमी, और लम्पेक्टॉमी।
• एक्सिसनल बायोप्सी जाँच, जिसके द्वारा दर्द वाली, विकसित हो रही, या कैंसर के लिए संदिग्ध सिस्ट को हटाया जाता है।
• स्तन संक्रमण की स्थिति में, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लेने के लिए कहते हैं।
• अगर आपके स्तन में चोट के कारण गांठ बन गई है, तो आपका डॉक्टर आपको कुछ समय तक इंतजार करने और पहले आपके स्तन को ठीक होने की सलाह दे सकते हैं।
• कुछ प्रकार की स्तन की गांठ, जैसे कि फाइब्रोएडेनोमा, का उपचार या सर्जरी द्वारा हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।

जब आप डॉक्टर के पास जाएँ तो क्या उम्मीद करें?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपसे पूछेंगे कि आपको गांठ का कब पता चला, वह कैसे महसूस हो रही है, और क्या कोई अन्य लक्षण भी महसूस हो रहे हैं। वे आपसे स्तन कैंसर के पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पूछ सकते हैं। वे आपके बगल और स्तनों की शारीरिक जाँच भी करेंगे ताकि वे यह पता लगा पाएं कि गांठ कैंसर है या  बिनाइन है।

प्रारंभिक परिणामों के आधार पर, वे आपसे गांठ के कारण और गंभीरता का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण करवाने की सलाह दे सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• अल्ट्रासाउंड: एक नोन-इनवेसिव प्रक्रिया जिसमें आपके स्तनों का विश्लेषण करने के लिए ध्वनि तरंगों का प्रयोग किया जाता है।
• मैमोग्राम: इन परीक्षण द्वारा आपको स्तन कैंसर के लिए या र्नैदानिक उद्देश्यों के लिए स्क्रीनिंग करने की सलाह दी जा सकती है। यह आपके स्तनों की स्पष्ट एक्स-रे छवि बनती है और स्तन असामान्यताओं की पहचान में मदद करती है।
• मैग्नेटिक रिसोर्स इमेजिंग: यह परीक्षण आपके स्तन की छवियाँ लेने के लिए रेडियो तरंगों और एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है।
• बायोप्सी: इस प्रक्रिया में, आपके स्तन ऊतक का नमूना लेने के लिए बायोप्सी सुई का उपयोग किया जाता है। उसके बाद इस नमूने को स्तन कैंसर की पुष्टि के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है। स्तन बायोप्सी कई प्रकार की होती हैं, जिसमें स्टेरियोटैक्टिक, सर्जिकल, वैक्यूम-असिस्टेड, और कोर नीडल जैसे विभिन्न प्रकार शामिल हैं।

This blog is a Hindi version of an English-written Blog - Breast Tumor: Symptoms, Causes, And Treatment