कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी विभिन्न कैंसर के लिए उपचार विकल्प होते हैं। कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और पास के ऊतकों और अन्य जगहों पर फैलने को नियंत्रित करने के लिए दोनों उपचार अलग-अलग तरीके से कार्य करते हैं। आइए इस ब्लॉग में कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी के मध्य मुख्य अंतर, उनकी प्रभावशीलता, दुष्प्रभाव, वे जिस प्रकार के कैंसर पर काम करते हैं, और इसमें शामिल खर्च जैसे पहलुओं पर विस्तृत जानकारी प्राप्त करते हैं।
कीमोथेरेपी एक रासायनिक उपचार प्रक्रिया होती है, जिसमें विभिन्न दवाओं का प्रयोग होता है, जो सीधे कैंसर कोशिकाओं पर प्रभाव डालती हैं। कीमोथेरेपी में काम आने वाली दवाएँ कैंसर कोशिकाओं के कोशिका विभाजन चरण पर असर डालती है। इसीलिए यह कैंसर के विकास और प्रसार को रोकने में मदद करती हैं।
वही इम्यूनोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं पर अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करती है। कुछ कैंसर कोशिकाएँ आनुवंशिक संशोधन के कारण व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली से बच जाती हैं। कैंसर कोशिकाएँ इन परिवर्तनों के कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हुए बिना लगातार विभाजित होती रहती हैं।
कैंसर के लिए दी जाने वाली इम्यूनोथेरेपी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को बेहतर बनाने में सहायता करती हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर में मौजूद कैंसर कोशिकाओं को पहचानती हैं, और उन्हें नष्ट करने के लिए विशिष्ट टी कोशिकाओं का उत्पादन करती है। टी कोशिकाएँ प्रतिरक्षा प्रणाली का अहम हिस्सा होती हैं जो हमारे शरीर को बाहरी हानिकारक पदार्थों से रक्षा करती हैं। ये कोशिकाएँ कैंसर के विरुद्ध प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यवाही में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।
कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी में अंतर
कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी के बीच अंतर विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं:
कई मामलों में, कीमोथेरेपी दवाओं को ट्यूमर में रक्त पहुँचाने वाली मुख्य धमनी में भी इंजेक्ट किया जाता है। कई बार, कैंसर शरीर के ऐसे अंगों को भी प्रभावित करता है, जो कि एक बंद परिवेश में होते हैं, इनमें छाती, पेट या मूत्राशय के अंग शामिल होते हैं। ऐसी स्थितियों में चिकित्सीय तकनीशियन कैथेटर का उपयोग करके कीमोथेरेपी दवा को सीधे इन कैविटी में पहुंचाता है।
इसके अलावा, कीमोथेरेपी दवाओं को मांसपेशियों में या सीधे ट्यूमर में भी इंजेक्ट किया जा सकता है।
यदि इन ऐल्किलेटिंग एजेंट्स का उच्च मात्रा में और लंबे समय तक उपयोग किया जाए, तो यह अस्थि मज्जा को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे रक्त कोशिकाओं के निर्माण में भी बाधा आ सकती है। उसी तरह एंटिमेटाबोलाइट्स वे कीमोथेरेपी दवाएँ हैं जो कैंसर कोशिकाओं के डीएनए और आरएनए के साथ क्रिया करती हैं, और उनके विभाजन को रोकती हैं। एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स दवाएँ सूक्ष्म-जीवाणुओं से निष्कर्षित की जाती हैं। ये दवाएँ डीएनए के संश्लेषण पर प्रभाव डालती हैं और डीएनए की तन्तुओं को भी तोड़ती हैं। माइटोटिक और टॉपोइसोमेरेज इन्हिबिटर्स कीमोथेरेपी दवाएँ कोशिकाओं के विभाजन के लिए आवश्यक एंजाइमों को क्षति पहुँचा कर कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को रोकती हैं। उच्च मात्राओं में, ये माइटोटिक इन्हिबिटर्स मरीज़ के नसों को क्षति पहुँचा सकती हैं।
इम्यूनोथेरेपी दवाओं में मॉनोक्लोनल एंटीबॉडीज़ शामिल हैं जो कैंसर कोशिकाओं के सतही प्रोटीन के साथ क्रिया कर उन्हें नष्ट करते हैं।
इम्यूनोथेरेपी दवाओं में कैंसर वैक्सीन भी शामिल हैं। इन टीकाकरण को मृत कैंसर कोशिका या उनके प्रोटीनों से बनाया जाता है और इनकी सहायता से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर के खिलाफ सक्रिय करते हैं। इम्यून सिस्टम मॉड्यूलेटर्स जैसे कि इंटरलूकिन्स और इंटरफेरोंस प्रतिरक्षा प्रणाली को मज़बूत करने में मदद करते हैं ताकि वह कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में सक्षम हो।
टी सेल ट्रांस्फर थेरेपी में, रोगी के शरीर से कोशिकाओं को निकाला जाता है। और उन्हें प्रयोगशाला में संशोधित और विकसित किया जाता है। फिर इन कोशिकाओं को रोगी के शरीर में वापस स्थानांतरित किया जाता है ताकि समग्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मज़बूत किया जा सके। इस प्रक्रिया में 2-8 सप्ताह का समय लग सकता है।
उपचार निर्णय को प्रभावित करने वाले जैव रासायनिक (Biochemical) मार्कर:
बायोकेमिकल मार्कर का उपयोग मुख्यतः उस उपचार पद्धति को चुनने के लिए किया जाता है जो विशेष कैंसर के लिए प्रभावी सिद्ध होती है। जैव रासायनिक मार्कर रोग की शुरुआत या प्रगति के दौरान बने या परिवर्तित हार्मोन, एंजाइम, प्रोटीन, एंटीजन या एंटीबॉडी जैसे जैव रासायनिक यौगिक होते हैं।
विभिन्न प्रकार के कैंसरों से संबंधित बायोकेमिकल मार्कर निम्नलिखित हैं:
निष्कर्ष
इम्यूनोथेरेपी और कीमोथेरेपी दो अलग-अलग दवा उपचार विकल्प हैं जिनका उपयोग विभिन्न कैंसर के उपचार में किया जाता है। कीमोथेरेपी सीधे कैंसर कोशिकाओं पर असर करती है, वही दूसरी तरफ़, इम्यूनोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मज़बूत करती है। इसीलिए हमेशा एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लें और आपके लिए उपलब्ध सर्वोत्तम उपचार विकल्पों पर चर्चा करें।
This blog is a Hindi version of an English-written Blog - Difference between Chemotherapy and Immunotherapy: Which Therapy is Better for You?
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