अपने पैर में होने वाले दर्द को नज़रअंदाज़ न करें। यह पी.ए.डी रोग हो सकता है

पैर दर्द एक आम बात व शिकायत हो सकती है और इसे अक्सर लोग मांसपेशियों की थकान या परिश्रम के परिणामस्वरूप समझ कर टाल देते हैं। हालांकि, आपको लगातार हो रहे पैर दर्द या बिगड़ते पर कि हालत को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए क्योक यह किसी गुप्त स्थिति या परिणाम का संकेत हो सकता है, जिसे कि परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के रूप में भी जाना जाता है।

पी.ए.डी एक संचलन संबंधी विकार है जो धमनियों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से वे जो पैरों में खून पहुंचते हैं।  इस लेख में, हम पीएडी के संभावित लक्षण के रूप में पैर दर्द को पहचानेगे और उसके दर्द का पता लगाने अर्थात महत्व के बारे में पढ़ेंगे। इसके अलावा हम यह जानेगे कि पैर के दर्द के अलग-अलग विकल्प क्या हैं जो कि आपको परिस्थिति सँभालने में मदद कर सकती है।

आईये समझिये परिधीय धमनी रोग (पी.ए.डी) क्या है ?

परिधीय धमनी रोग (पी.ए.डी), जिसे परिधीय संवहनी रोग भी कहा जाता है, यह तब होता है जब धमनियां वसायुक्त पदार्थ और अन्य जमा यानी कि प्लाक के निर्माण के कारण सिकुड़ जाती हैं।  पी.ए.डी का प्राथमिक कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है। पीएडी के होने के जोखिम कारक इस प्रकार हैं - 

• धूम्रपान
• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
• मोटापा
• एक गतिहीन जीवन शैली

जब पैर की धमनियां पी.ए.डी से प्रभावित होती हैं, खून का दौरा रुक जाता है जिससे कि ऑक्सीजन और मांसपेशियों में पोषक तत्वों की आपूर्ति की कमी हो जाती है। यही कारण है कि व्यक्तियों को पैर में दर्द, सुन्नता, कमजोरी और चलने में कठिनाई सहित विभिन्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

अगर इस दर्द को ऐसे ही अनौपचारिक तरीके से छोड़ दिया जाए तो इसके बहुत ही गंभीर परिणाम हो सकते हैं।   प्रतिबंधित रक्त प्रवाह के कारण ठीक न होने वाले अल्सर, संक्रमण और यहां तक कि विच्छेदन जैसी बीमारियां भी हो सकती हैं। इसलिए, यदि पैर का दर्द बना रहता है या बिगड़ जाता है, आपको नजदीकी चिकित्सक की मदद लेना जरुरी है-- इस मामले में चिकित्सक मदद सर्वोपरि है।

पीएडी के लक्षणों को पहचानना

पैर दर्द पीएडी का एक आम लक्षण है और यह आमतौर पर ऐंठन या दर्द की अनुभूति के रूप में प्रकट होता है। यह दर्द शारीरिक चहलपहल या गतिविधि के कारण भी हो सकता है और यह अक्सर आराम करने से काम हो जाता है। हालाँकि पी.ए.डी के उन्नत चरणों में पैर का दर्द स्थिर हो सकता है यहाँ तक कि आराम करने पर भी। इसे आराम दर्द के रूप में जाना जाता है और यह गंभीर धमनी अपर्याप्तता का संकेत है।

मांसपेशियों के दर्द और पीएडी से जुड़े दर्द में अंतर करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। मांसपेशियों का दर्द आमतौर पर विशिष्ट मांसपेशियों में होता है जो कि आराम करने से निकल जाता है। इसके विपरीत, पीएडी से संबंधित दर्द को अक्सर एक गहरी, सुस्त दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है जो बछड़ों, जांघों या नितंबों को प्रभावित करता है। 

पैर दर्द के साथ साथ पी.ए.डी में झुनझुनी, सुन्नता, ठंडक या पैरों में भारीपन जैसे अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। यदि आपके पैर का दर्द बना रहता है या बिगड़ जाता है तो इसके उचित निदान के लिए आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

रोग - निदान

पीएडी के संभावित मामले का मूल्यांकन करते समय, स्वास्थ्य पेशेवर कई कारकों पर विचार करते हैं। वह आपके चिकित्सा इतिहास की जांच करेंगे जिसमे जोखिम कारक डायबिटीज, हाई बी पी, और स्मोकिंग शामिल है। वे शारीरिक परीक्षा का भी प्रबंध करेंगे, कमजोर धमनियाँ की जांच, असामान्य आवाजें, ख़राब परिसंचरण के संकेत, ठंडी या फीकी पद चुकी त्वचा की जांच करेंगे।

बिमारी के निदान एवं पुष्टि के लिए अक्सर विशेष परिक्षण आयोजित किये जाते हैं। एंकल-ब्रेचियल इंडेक्स (एबीआई) एक गैर-आक्रामक परीक्षण है। यह आपके टखने में रक्तचाप का विश्लेषण करता है। एक कम एबीआई रीडिंग पैरों में कम रक्त प्रवाह को जताता है जो की आगे चल कर पी.ए.डी की उपस्थिति का सुझाव देता है। 

डॉपलर अल्ट्रासाउंड, एक अन्य आम इस्तेमाल होने वाला परिक्षण है जो कि रक्त के परवाह को देखने के लिए ध्वनि तरंगो का उपयोग करता है और धमनियों का दबना या रक्त परवाह में रुकावट का आकलन करता है। कुछ मामलों में, धमनियों का विस्तृत दृश्य प्राप्त करने के लिए एंजियोग्राफी जैसी आक्रामक प्रक्रियाएं आवश्यक हो सकती हैं।

यदि आपके ऐसे लक्षण पैदा हो रहे हैं कि आपको संदेह है कि पी.ए.डी हो सकता है तो चिकित्सीय ध्यान देने में संकोच न करें। प्रारंभिक मूल्यांकन  प्रबंधन और जटिलताओं के लिए महत्वपुर्ण है। 

पैर दर्द उपचार विकल्प

पैर दर्द उपचार का उद्देश्य लक्षणों से छुटकारा पाना, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और जटिलताओं के जोखिम को कम करना है। परिस्थिति की गंभीरता और रोगी की अनूठी विशेषताएं पी.ए.डी की वजह से हो रहे पैर दर्द को प्रभावित कर सकती हैं। जीवन शैली में परिवर्तन, दवा का उपयोग, पारंपरिक प्रक्रियाएं, और, सबसे गंभीर परिस्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप सभी संभावित पीएडी में हो रहे पैर दर्द के उपचार के विकल्प हैं।

जीवन शैली में सुधार या परिवर्तन

पी.ए.डी के प्रबंधन और इसे रोकने के लिए जीवन शैली में बदलाव महत्वपुर्ण भूमिका निभाता है। निम्नलिखित परिवर्तनों की अक्सर सिफारिश की जाती है -

1. नियमित व्यायाम और शारीरिक गतिविधि: देखरेख में किये गए व्यायाम या नंगे पाँव चलने से पैरो में रक्त परवाह में सुधार, पी.ए.डी के लक्षणों में कमी और चलने की दुरी को बढ़ाने में मदद मिल सकती है।  
2. धूम्रपान बंद करना: पी.ए.डी के लिए धूम्रपान एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। धूम्रपान छोड़ने से रोग धीमा हो सकता है और समग्र हृदय स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है।
3. स्वस्थ आहार: ट्रांस और संतृप्त वसा में कम संतुलित वाले आहार अपनाना, कोलेस्ट्रॉल और सोडियम -- यह सभी हृदय स्वास्थ को भढावा देते हैं और साथ ही जटिलताओं के खतरे को काम करते हैं।
4. अंतर्निहित स्थितियों का प्रबंधन: पीएडी के लक्षणों को नियंत्रित करने और धमनियों को और नुकसान को रोकने के लिए मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी स्थितियों का उचित प्रबंधन आवश्यक है।

दवाएं

पी.ए.डी के लक्षणों को प्रबंधित और रक्त परवाह को सुधारने के लिए विभिन्न दवाइयां डी जा सकती हैं। इसमें शामिल है -

1. एंटीप्लेटलेट एजेंट: रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करने और रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए एस्पिरिन या क्लॉपिडोग्रेल जैसी दवाओं को अनुशंसित किया जा सकता है।
2. कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं: स्टैटिन को अक्सर कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने और धमनियों में प्लाक जमने से रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है।
3. रक्तचाप की दवाएं: उच्च रक्तचाप को बनाये रखने से पी.ए.डी प्रबंधित हो सकता है और संग्रह हृदय स्वास्थय में सुधार करने में मदद कर सकता है। 
4. लक्षण को रहत देने वाली दवाएं: पैर दर्द को कम करने और चलने की योग्यता को बढ़ाने के लिए सिलोस्टाज़ोल जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

निर्धारित दवाओं का पालन करना और स्वास्थय कर्मियों से कोई भी दुष्प्रभावों पर चर्चा करना आपके लिए सर्वोपरि हो सकता है सम्भतः है की आपको दवाएं समय पर लेनी हैं। 

हस्तक्षेप प्रक्रियाएं

ऐसे मामले जहाँ जीवन शैली में संशोधन और दवाएं पर्याप्त नहीं हैं, हस्तक्षेप प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है। यह प्रक्रियाएं रुकी हुई और दबी हुई खून की धमनियों में रक्त परवाह में सुधार ला सकती हैं। कुछ सामान्य हस्तक्षेप प्रक्रियाएं इस प्रकार हैं -

1. एंजियोप्लास्टी: इसकी नोक पर एक छोटे से गुब्बारे के साथ एक कैथेटर फसी हुई धमनी में डाल दिया जाता है। धमनी को फैलाने और रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए गुब्बारे को फुलाया जाता है। कुछ मामलों में, धमनी को खुला रखने के लिए एक स्टेंट (एक छोटी मेश ट्यूब) डाला जा सकता है।
2. एथेरेक्टॉमी: इस प्रक्रिया में एक विशेष उपकरण का उपयोग करके धमनी से पट्टिका को हटाना शामिल है। यह प्लाक बनने के कारण होने वाली रुकावट को काम करके रक्त परवाह को पुनस्थापित करने में मदद कर सकता है।
3. लेजर थेरेपी: लेजर ऊर्जा का उपयोग पट्टिका को हटाने और अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए किया जा सकता है।

हस्तक्षेप प्रक्रियाएं आमतौर पर आक्रमणशील होती हैं और पारंपरिक सर्जरी की तुलना में तेजी से रिकवरी का समय प्रदान करती हैं।

सर्जिकल विकल्प

पीएडी के गंभीर मामलों में, जहां धमनियां महत्वपूर्ण रूप से दब जाती हैं या खून के तत्थे के कारण रुक जाती हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकते हैं। सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

1. बाईपास सर्जरी: एक बाईपास ग्राफ्ट, जिसे सिंथेटिक मटेरियल या फिर किसी दूसरे शारीरिक अंग की नस से बनाया गया है, का इस्तेमाल दबी हुई या फिर रुकी हुई धमनियों के आस पास खून के दौरे को संचालित करने में किया जाता है।  
2. एंडोटेरेक्टोमी: इस प्रक्रिया में प्रभावित धमनी से पट्टिका को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है, इस प्रकार रक्त प्रवाह को पुनःस्थापित किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर उन मामलों के लिए आरक्षित होते हैं जहां उपचार के अन्य विकल्प सफल नहीं होते हैं या जब स्थिति गंभीर होती है।

निष्कर्ष

पैर दर्द को कभी भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए खासकर जब वह बना रहे या बिगड़ जाए। यह परिधीय धमनी रोग (पीएडी) का एक चेतावनी संकेत हो सकता है, एक ऐसी बीमारी जो पैरों में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करती है। लक्षणों को पहचानने से या समय पर चिकित्सक ध्यान देने से, कोई भी व्यक्ति इस बिमारी का सटीक निदान व उपचार प्राप्त कर सकता है।  

चाहे जीवन शैली में संशोधन, दवाओं, पारंपरिक प्रक्रियाओं, या सर्जिकल हस्तक्षेपों के माध्यम से, पी.ए.डी के कारण होने वाले पैर दर्द को प्रभावी ढंग से प्रबंधिक किया जा सकता है।  

यदि आप लगातार पैर दर्द का सामना कर रहे हैं, तो आज ही किसी सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल में जाएँ!