आपकी किडनी आपके शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक हैं। वे पूरे दिन में कई महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। वे आपके रक्त से अपशिष्ट पदार्थ और अतिरिक्त पानी को फ़िल्टर करती हैं। वे शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स (फॉस्फोरस, सोडियम और पोटैशियम) के स्तर को भी नियंत्रित करती हैं और एक महत्वपूर्ण हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन करती हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में मदद करता है और एनीमिया से बचाता है।

बच्चों में किडनी की विफलता जन्म दोषों, आनुवंशिक रोगों, नेफ्रोटिक सिंड्रोम (एक विकार जो आपके मूत्र में प्रोटीन के अत्यधिक उत्सर्जन का कारण बनता है) और सिस्टमिक रोगों (बीमारियाँ जैसे कि उच्च रक्तचाप - जो पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं) के कारण हो सकती है। चोट लगने समेत, गंभीर निर्जलीकरण या जलने, मूत्र मार्ग में अवरोध और संक्रमण भी बच्चों में किडनी रोग का कारण बन सकते हैं।

 

बच्चों में किडनी रोग के प्रकार

बच्चों में किडनी रोग इलाज योग्य विकारों से लेकर प्राणघातक स्थितियों तक हो सकते हैं। किडनी रोग दो प्रकार के होते हैं:

• एक्यूट किडनी रोग अप्रत्याशित रूप से और अचानक विकसित होता है। इसका उपचार संभव भी हो सकता है और नहीं भी।

• क्रॉनिक किडनी रोग (CKD) एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसमें बच्चे की क्षतिग्रस्त किडनी अब सामान्य रूप से रक्त को फिल्टर नहीं कर पाती। यह रोग वर्षों में गंभीर होने के कारण किडनी विफलता का कारण बन सकता है, जिसका उपचार किडनी प्रत्यारोपण या डायलिसिस होता है।

 

बच्चों में किडनी रोग के लक्षण

नीचे बताए गए कुछ महत्वपूर्ण लक्षण बच्चों में किडनी रोग का संकेतक हो सकते हैं:

• पैरों, टखनों और चेहरे जैसे जगहों में एडिमा या सूजन

• बच्चे को पेशाब करने की कोशिश करते समय जलन का अनुभव होना

• मूत्र में खून

• मूत्र की मात्रा में अचानक वृद्धि

• मूत्र असंयम (Urinary incontinence)

• उच्च रक्तचाप और बार-बार बुख़ार आना

 

अपने बच्चे को किडनी रोग के साथ सामंजस्य करने में मदद करना

बच्चे जो किडनी विफलता, विशेषकर सीकेडी, से पीड़ित हैं, वे नियमित रूप से मूत्राशय पर नियंत्रण न रख पाने (Urinary incontinence) जैसी समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं जो उनकी आत्म-विश्वास को प्रभावित कर सकती है। वे स्कूल जाने को भी एक चुनौती समझने लगते हैं। अतः उन्हें अपने स्कूल प्रशासकों, शिक्षकों और सहपाठियों को सीकेडी के प्रभावों के बारे में शिक्षित और जागरूक करना महत्वपूर्ण हो जाता है।

चिकित्सीय अपॉइंटमेंट्स और डायलिसिस के कारण इन बच्चों को अपने शैक्षिक वर्ष में कई बार स्कूल से अवकाश लेने पड़ सकता है। माता-पिता या अभिभावकों को भी बच्चे की अपॉइंटमेंट्स को शेड्यूल करने के लिए स्कूल के समय और उसके बाद के समय में काम करना पड़ सकता है।

जिन बच्चों में किडनी प्रत्यारोपण हुआ है, उन्हें उनकी दवाओं के दुष्प्रभाव जैसे कि वजन बढ़ना, मुँहासे या चेहरे के बाल आने का अनुभव हो सकता है। इन दुष्प्रभावों के बारे में बच्चों और शिक्षकों को जागरूक करना महत्वपूर्ण हैं। इसके साथ-साथ, अपने बच्चे को अन्य बच्चों के साथ मिलने, दोस्त बनाने और खेल गतिविधियों, समर कैंप और मनोरंजक गतिविधियों में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित करना आपके बच्चे के मनोबल, आत्मविश्वास और आत्मसम्मान को बढ़ावा दे सकता है।

इलाज के कोर्स के बारे में माता-पिता और बच्चे को शिक्षित होना महत्वपूर्ण है जिसमें कई दवाइयाँ, विशिष्ट आहार और अन्य निर्देश शामिल होते हैं ताकि बीमारी को नियंत्रित किया जा सके। आपके बच्चे का आहार विशेषज्ञ दैनिक आधार पर खाने की आदतों की निगरानी कर सकते हैं।

 

आपके बच्चे के लिए किडनी रोग और पोषण

सीकेडी से पीड़ित बच्चे जो डायलिसिस से गुजर रहे हैं, में शरीर से आवश्यक पोषक तत्व नष्ट हो जाते हैं। हालांकि, विशिष्ट पोषक तत्वों की अधिक मात्रा भी किडनी पर अनावश्यक भार डाल सकती है। इसलिए, डॉक्टर को माता-पिता और बच्चे को उन पोषक तत्वों के बारे में शिक्षित करने की जरूरत है जिनकी प्रतिदिन पूर्ति की जरूरत होती है। इनमें शामिल हैं:

• प्रोटीन: सीकेडी वाले बच्चों को विकास के दौरान अपने प्रोटीन का सेवन बढ़ाना होता है क्योंकि डायलिसिस के माध्यम से प्रोटीन नष्ट हो जाता है। हालांकि, उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन का सेवन सीमित किया जाना चाहिए क्योंकि इसकी अधिकता से किडनी पर बोझ पड़ सकता है और इसके कार्यक्षमता में गिरावट हो सकती है।

• सोडियम: आहार विशेषज्ञ या स्वास्थ्य सेवा टीम आपके बच्चे की उम्र और अन्य कारकों के आधार पर भोजन में सोडियम और नमक को सीमित या जोड़ सकते हैं।

• पोटैशियम: पोटैशियम की बहुत कम या अधिक मात्रा से हृदय और मांसपेशियों में समस्या उत्पन्न हो सकती है। आपके बच्चे को कम-पोटैशियम फल और सब्जियां जैसे कि सेब, स्ट्रॉबेरी, अनानास, पत्ता गोभी, उबली हुई फूलगोभी, और कच्ची ब्रोकोली खाने की सलाह दी जाएगी। सर्विंग्स की संख्या और हिस्से का आकार भी मायने रखता है, जिसकी मात्रा आपके बच्चे के आहार विशेषज्ञ बताएँगे।

• फॉस्फोरस: फॉस्फोरस की अधिक मात्रा हड्डियों से कैल्शियम को ख़त्म कर सकती है, जिससे वे कमजोर हो जाती हैं और उनके टूटने की संभावना अधिक हो जाती है। यह खुजलीदार त्वचा और लाल आंखों का भी कारण बन सकता है। जैसे-जैसे आपके बच्चे में सीकेडी गंभीर होता है, स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ भोजन के साथ फॉस्फेट बाइंडर प्रदान करेंगे ताकि रक्त में फॉस्फोरस की सांद्रता को कम किया जा सके। फॉस्फोरस उच्च-प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों में मौजूद होता है।

• तरल पदार्थ: आपके बच्चे की क्षतिग्रस्त किडनी या तो बहुत अधिक या बहुत कम मात्रा में मूत्र उत्पादित करती है। इससे सूजन या डीहाइड्रेशन हो सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता हर फॉलो-अप के दौरान सही मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन की सलाह देंगे।

 

सीकेडी के साथ अपने बच्चे की जीवनशैली को सहज बनाने में मदद करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन सही डॉक्टर्स और परिवार के समर्थन से यह यात्रा आसान हो जाती है।

This blog is a Hindi version of an English-written Blog - Understanding Kidney Disease in Children