కాలేయ మార్పిడి రకాలు
ప్రచురించబడిన తేదీ: మార్చి 30, 2022
కాలేయం మానవ శరీరంలోని అతిపెద్ద అంతర్గత అవయవం మరియు దానిలోని ఒక భాగాన్ని తొలగించినప్పటికీ, తనను తాను పునరుత్పత్తి చేసుకోగల సామర్థ్యం ఉన్న ఏకైక అవయవం. శరీరం సజావుగా పనిచేయడానికి కాలేయం చాలా కీలకమైనది మరియు ఇది సుమారు 500 ముఖ్యమైన పనులను నిర్వహిస్తుంది.
ఒకవేళ కాలేయం వ్యాధిగ్రస్తమైతే లేదా దాని విధులను నిర్వర్తించడం ఆపివేస్తే, రోగి ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స మాత్రమే ఏకైక చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక శస్త్ర చికిత్సా విధానం, దీనిలో శస్త్రవైద్యులు రోగి యొక్క దెబ్బతిన్న కాలేయాన్ని, మరణించిన దాత నుండి గానీ లేదా జీవించి ఉన్న దాత నుండి గానీ తీసుకున్న ఆరోగ్యకరమైన కాలేయంతో భర్తీ చేస్తారు.
ఏ రకమైన కాలేయ వ్యాధులకు కాలేయ మార్పిడి అవసరం అవుతుంది?
పెద్దలలో కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్సకు అత్యంత సాధారణ కారణం సిర్రోసిస్, అంటే దీర్ఘకాలిక కాలేయ వైఫల్యం. ఇది చివరి దశలో మచ్చలకు దారితీసి, కాలేయం తనంతట తానుగా మరమ్మత్తు చేసుకోలేని స్థితికి దెబ్బతింటుంది. కాలేయ వైఫల్యానికి దారితీసి, కాలేయ మార్పిడి అవసరమయ్యే ఇతర సాధారణ కారణాలు:
- హెపటైటిస్ బి మరియు సి
- ఆటో ఇమ్యూన్ కాలేయ వ్యాధులు
- కాలేయంలో కొవ్వు పేరుకుపోవడం
- జన్యుపరమైన కాలేయ వ్యాధులు.
- అధికంగా మద్యం సేవించడం వల్ల కాలేయ వైఫల్యం
- బైలియరీ అట్రేసియా (పిల్లలలో కాలేయ మార్పిడికి అత్యంత సాధారణ కారణం)
- కాలేయ క్యాన్సర్
- నిరపాయమైన కాలేయ కణితులు
కాలేయ మార్పిడి రకాలు
దాత రకాన్ని బట్టి కాలేయ మార్పిడిని స్థూలంగా రెండు రకాలుగా వర్గీకరించవచ్చు:
- మృతదేహం / మరణించిన దాత కాలేయ మార్పిడి:
ఈ రకమైన కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్సలో, వ్యాధిగ్రస్తమైన కాలేయాన్ని తొలగించిన తర్వాత, మరణించిన లేదా మెదడు చనిపోయిన (కాడవర్) దాత నుండి మొత్తం ఆరోగ్యకరమైన కాలేయాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తీసి రోగికి అమరుస్తారు.
మరణించిన దాత కాలేయ మార్పిడి గురించి తెలుసుకోవలసిన విషయాలు:
- మరణించిన దాత నుండి కాలేయ మార్పిడి జరిగే సందర్భంలో, కాలేయ మార్పిడి అవసరమైన రోగిని, వేచి ఉన్న గ్రహీతలందరి వైద్య సమాచారాన్ని కలిగి ఉన్న దేశవ్యాప్త డేటాబేస్ వెయిట్లిస్ట్లో చేర్చుతారు.
- కాలేయ దాతల కంటే గ్రహీతల సంఖ్య గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నందున, వేచి ఉండే సమయం సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఇది నెలల నుండి అనేక సంవత్సరాల వరకు ఉండవచ్చు. ఏ పరిస్థితులలోనూ, కాలేయ దాతను ఏర్పాటు చేయడానికి ఆసుపత్రికి బాధ్యత లేదా అర్హత ఉండదు. రోగులకు వారి MELD (మోడల్ ఆఫ్ ఎండ్-స్టేజ్ లివర్ డిసీజ్) స్కోర్, వారి పరిస్థితి తీవ్రత, జీవించే అవకాశాలు మరియు అనేక ఇతర అంశాల ఆధారంగా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
- గ్రహీతకు కాలేయం ఎప్పుడు అందుబాటులోకి వస్తుందో ఊహించడం చాలా కష్టం కాబట్టి, మరణించిన దాత నుండి కాలేయ మార్పిడి చేసే చాలా సందర్భాలలో, దాత అందుబాటులోకి వచ్చిన వెంటనే అత్యవసరంగా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
- శస్త్రచికిత్సకు ముందు అనేక పరీక్షలు చేసి, గ్రహీత యొక్క రక్త సమూహం మరియు కాలేయ పరిమాణాన్ని దాతతో సరిపోల్చుతారు.
- మరణించిన దాత విషయంలో, కాలేయం మొత్తాన్ని బయటకు తీసి మార్పిడి చేస్తారు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, దానిని రెండు భాగాలుగా విభజించి, సాధారణంగా ఒక పిల్లవాడు మరియు ఒక వయోజనుడు అయిన ఇద్దరు రోగులకు కాలేయ మార్పిడి చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
- లివింగ్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్: ఈ రకమైన కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్సలో, రోగి యొక్క వ్యాధిగ్రస్తమైన కాలేయాన్ని తొలగించి, దాని స్థానంలో రోగికి తగిన మొదటి లేదా రెండవ తరం కుటుంబ సభ్యుడైన ఆరోగ్యకరమైన దాత నుండి కాలేయంలోని ఒక భాగాన్ని అమరుస్తారు. కాలేయం తన అసలు పరిమాణంలో 90-100% వరకు తిరిగి పెరగగలదు కాబట్టి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత, సాధారణంగా 2-4 నెలలలోపు, రోగి మరియు దాత ఇద్దరి కాలేయ భాగాలు సాధారణ పరిమాణం మరియు ఆకారంలోకి పెరుగుతాయి.
జీవించి ఉన్న కాలేయ దాతకు అర్హత ప్రమాణాలు
- దాత రోగి యొక్క మొదటి లేదా రెండవ తరం కుటుంబ సభ్యుడై ఉండాలి, అనగా కొడుకు, కూతురు, తండ్రి, తల్లి, తాతామామ్మ లేదా తోబుట్టువు.
- దాత వయస్సు 18 నుండి 55 సంవత్సరాల మధ్య ఉండాలి.
- దాత ఆరోగ్యంగా ఉన్నారు మరియు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి సరైన బరువును కలిగి ఉన్నారు.
- అర్హత పొందాలంటే దాత యొక్క రక్త వర్గం మరియు కాలేయ పరిమాణం గ్రహీతతో సరిపోలాలి.
- మూత్రపిండాలు, కాలేయం లేదా ఇతర తీవ్రమైన వ్యాధులు మరియు మానసిక అనారోగ్యాలు ఉన్న వ్యక్తులు కాలేయ దాతగా అర్హులు కారు.
- హెచ్ఐవి పాజిటివ్ ఉన్న వ్యక్తి లేదా ఎయిడ్స్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తి అర్హులు కారు.
- ఏ పరిస్థితిలోనూ మైనర్ అర్హులు కారు
కుటుంబ సభ్యులు, స్నేహితులు, ఉద్యోగులు లేదా ఇతర శ్రేయోభిలాషులు ఎవరూ దాతలుగా అంగీకరించబడరు.
దాత మూల్యాంకనం
దాత ప్రాథమిక అర్హతా ప్రమాణాలను నెరవేర్చిన తర్వాత, కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్సకు ఆమోదం పొందే ముందు వారు అనేక క్లినికల్ మరియు మూల్యాంకన పరీక్షలకు లోనవుతారు. ఈ క్లినికల్ పరీక్షలలో ఇమేజింగ్ స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు, రేడియాలజీ మరియు సాధారణ రోగనిర్ధారణ పరీక్షలతో పాటు, సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్సకు దాత సంసిద్ధతను నిర్ధారించడానికి సంప్రదింపులు కూడా ఉంటాయి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు అనుకూలంగా వచ్చిన తర్వాత, మరింత సంక్లిష్టమైన కాలేయ-నిర్దిష్ట పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు, వాటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:
- పొత్తికడుపు మరియు/లేదా కటి ప్రాంతానికి MRI & CT స్కాన్
- పొత్తికడుపు మరియు/లేదా కటి యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్
- డోబుటమైన్ స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (DSE)
- ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్/ఛాతీ ఎక్స్-రే
మెదాంతలో కాలేయ సంరక్షణ: భారతదేశంలోని ఉత్తమ కాలేయ మార్పిడి ఆసుపత్రులలో ఒకటి
మెదాంతలో, మేము సమగ్ర కాలేయ సంరక్షణ సేవలను అందించడానికి అన్ని ప్రామాణిక పద్ధతులు మరియు నియమాలను పాటిస్తాము. మా వద్ద కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్సలలో అత్యుత్తమ విజయ రేట్లు కలిగిన, అత్యంత అనుభవజ్ఞులైన కాలేయ మార్పిడి సర్జన్ల బృందం ఉంది. మా బహుళ-విభాగాల విధానం మరియు సరసమైన కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స ఖర్చులు, నాణ్యమైన కాలేయ సంరక్షణ కోసం మమ్మల్ని భారతదేశంలోని విశ్వసనీయ ఆసుపత్రులలో ఒకటిగా నిలబెట్టాయి.