గర్భస్థ శిశువులో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం: నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
ప్రచురించబడిన తేదీ: ఫిబ్రవరి 24, 2025
పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలలో గుండె లోపాలు అత్యంత సాధారణమైనవని మీకు తెలుసా? భారతదేశంలో సుమారుగా 200,000 లక్షలకు పైగా శిశువులు గుండె లోపాలతో జన్మిస్తున్నారు.
గర్భధారణ జరిగిన కొన్ని వారాలకే శిశువు గుండె ఏర్పడటం మొదలవుతుంది. చాలా గుండెలు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పటికీ, కొన్నిసార్లు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు (CHDs) సంభవించవచ్చు, ఇవి శిశువు గుండె నిర్మాణం మరియు పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ పరిస్థితులు శిశువు ప్రాణానికి ప్రమాదాన్ని కలిగించగలవు, కానీ పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను ముందుగానే నిర్ధారించడం మరియు ఆధునిక పిండ చికిత్సల ద్వారా ఫలితాలను మెరుగుపరచవచ్చు.
పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను నిర్ధారించి, చికిత్స చేయడం నిజంగా సాధ్యమేనా? పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు అందుబాటులో ఉన్న నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా పద్ధతులను పరిశీలిద్దాం.
గర్భస్థ శిశువులో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం అంటే ఏమిటి?
గర్భస్థ శిశువు యొక్క గుండె నిర్మాణంలో ఉండే సమస్యలను 'ఫెటల్ సిహెచ్డిలు' లేదా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు అంటారు. ఇక్కడ 'పుట్టుకతో వచ్చే' అంటే గుండె లోపాలు పుట్టినప్పుడే ఉంటాయని అర్థం. గర్భధారణ సమయంలో శిశువు గుండె సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందడంలో విఫలమైనప్పుడు ఈ లోపాలు ఏర్పడతాయి.
సాధారణంగా, డౌన్ సిండ్రోమ్ వంటి జన్యుపరమైన పరిస్థితులు లేదా నిర్దిష్ట జన్యువులలో ఉత్పరివర్తనాలు, తల్లులకు మధుమేహం ఉండటం, ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా ఊబకాయం, మరియు మద్యం, పొగాకు వంటి హానికరమైన రసాయనాలకు గురికావడం వంటి వివిధ కారణాల వల్ల గర్భధారణ జరిగిన మొదటి ఎనిమిది వారాలలో పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ గుండె లోపాలు తీవ్రతలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, వాటిలో కొన్ని గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేసే విధానాన్ని మారుస్తాయి. అవి రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించవచ్చు, దాని వేగాన్ని తగ్గించవచ్చు లేదా దాని మార్గాన్ని మళ్లించవచ్చు.
పిండం యొక్క గుండెలోని ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగాలలో అనేక రకాల గుండె లోపాలు సంభవించవచ్చు మరియు అత్యంత సాధారణ రకాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
సెప్టల్ లోపాలు | ఈ పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు, గుండె యొక్క కుడి మరియు ఎడమ భాగాల మధ్య గోడలో రంధ్రం ఉండటం ద్వారా గుర్తించబడతాయి. |
పెద్ద రక్తనాళాలలో లోపాలు | ఒక వ్యక్తి గుండెకు రక్తాన్ని చేరవేసే మరియు బయటకు పంపే పెద్ద రక్తనాళాలలో లోపాలు ఉండవచ్చు. |
గుండె కవాట లోపాలు | ఈ గుండె లోపాలలో, గుండె ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని నియంత్రించే గుండె కవాటాలకు సంబంధించిన సమస్యలు కూడా ఉంటాయి. |
పిండంలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల నిర్ధారణ
పిండంలోని పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను నిర్ధారించడం సాధ్యమేనా? అవును అయితే, పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను ఎలా నిర్ధారిస్తారో తెలుసుకోవాలని మీరు ఆసక్తిగా ఉన్నారా ? పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను ఎలా నిర్ధారిస్తారో తెలుసుకుందాం:
పుట్టుకకు ముందు పిండంలోని పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల నిర్ధారణ
పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను ప్రసవానికి ముందే నిర్ధారించడం సాధ్యమవుతుంది మరియు ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు ప్రసవం తర్వాత తక్షణ సంరక్షణ కోసం ప్రణాళిక రూపొందించడానికి, తద్వారా ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. పిండంలో పుట్టుకకు ముందు గుండె లోపాలను నిర్ధారించడానికి సాధారణంగా ఈ క్రింది రెండు పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు:
ఎకోకార్డియోగ్రామ్ : మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు గుండె లోపాలను గుర్తించడానికి, ఫీటల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ వంటి ఒక ప్రత్యేకమైన అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించవచ్చు . దీనిని సాధారణంగా గర్భధారణ యొక్క 18వ మరియు 22వ వారాల మధ్య నిర్వహిస్తారు. ఈ ప్రత్యేకమైన అల్ట్రాసౌండ్, పిండం యొక్క గుండెకు సంబంధించిన వివరణాత్మక చిత్రాలను వైద్య నిపుణులకు అందిస్తుంది. దీనివల్ల వారు గుండె యొక్క గదులు, కవాటాలు, రక్త ప్రవాహాన్ని పరిశీలించి, సంభావ్య అసాధారణతలను గుర్తించగలుగుతారు.
జన్యు పరీక్ష : ఎకోకార్డియోగ్రామ్లతో పాటు, పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు గల జన్యుపరమైన కారణాలను నిర్ధారించడానికి, ఇప్పుడు చాలా మంది ఆరోగ్య నిపుణులు జన్యు పరీక్షలు చేయమని సూచిస్తున్నారు. ఉదాహరణకు, గుండె లోపాలతో ముడిపడి ఉన్న క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలకు సూచనలు ఉంటే, ఆమ్నియోసెంటెసిస్ లేదా నాన్-ఇన్వాసివ్ ప్రినేటల్ టెస్టింగ్ (NIPT) నిర్వహించవచ్చు.
పుట్టిన తర్వాత పిండంలోని పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల నిర్ధారణ
సాధారణంగా, పుట్టిన ప్రతి శిశువుకు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు ఉన్నాయేమోనని పలు పరీక్షల ద్వారా తనిఖీ చేస్తారు. మొదటగా, రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలను కొలవడానికి పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ అనే శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిని నిర్ధారించడానికి, ఆరోగ్య నిపుణులు శిశువు చేతులకు లేదా పాదాలకు పల్స్ ఆక్సిమీటర్ను తగిలిస్తారు. ఒకవేళ అది చాలా తక్కువగా ఉంటే, శిశువుకు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మరిన్ని పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.
గుండె నిర్మాణం మరియు పనితీరును వివరంగా తెలుసుకోవడానికి, పుట్టిన తర్వాత ఎకోకార్డియోగ్రఫీ కూడా నిర్వహిస్తారు. దీనికి అదనంగా, ఈ క్రింది రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు:
శారీరక పరీక్ష
శిశువు గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి చేసే కొన్ని గుండె పరీక్షలు
వ్యాధి నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి లేదా శిశువు ఊపిరితిత్తులు మరియు ఇతర అవయవాలపై ఆ లోపం యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఛాతీ ఎక్స్-రేలు లేదా కార్డియాక్ MRI.
రక్త పరీక్షలు మరియు జన్యు మూల్యాంకనాలు, గుండె లోపానికి కారణమయ్యే అవకాశం ఉన్న సంబంధిత సిండ్రోమ్లు, పరిస్థితులు లేదా జన్యు సమస్యలను తోసిపుచ్చుతాయి.
పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు చికిత్సలు
సాధారణంగా, పిండంలోని గుండె లోపానికి పుట్టిన తర్వాత చికిత్స అందిస్తే అద్భుతమైన ఫలితాలు లభిస్తాయి.
అయితే, కొన్ని తీవ్రమైన గుండె లోపాలను పుట్టిన తర్వాత పరిష్కరించడం లేదా సరిదిద్దడం సాధ్యం కాదు. వాటికి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీలు అవసరం కావచ్చు, అవి విజయవంతంగా చేసినప్పటికీ, అసాధారణ రక్తప్రసరణకు లేదా దీర్ఘకాలిక పరిమితులకు దారితీయవచ్చు.
పుట్టుకకు ముందు మరియు తర్వాత పిండాలలో గుండె లోపాలకు సంబంధించిన చికిత్సా పద్ధతుల గురించి తెలుసుకుందాం:
పుట్టుకకు ముందు పిండంలోని పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు చికిత్సలు
గర్భస్థ శిశువు గుండె సంబంధిత చికిత్సలు : శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు గుండె లోపాలను సరిచేయడానికి లేదా తగ్గించడానికి వైద్యులు గర్భస్థ శిశువు గుండె సంబంధిత చికిత్సలు చేయడం చాలా అరుదు. కానీ, తల్లి పొత్తికడుపు ద్వారా శిశువు గుండెలోకి ఒక చిన్న బెలూన్ కాథెటర్ను చొప్పించి, సంకుచితమైన కవాటాలను తెరవడం ద్వారా, తీవ్రమైన ఏయోర్టిక్ స్టెనోసిస్ వంటి పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఫీటల్ బెలూన్ వాల్వులోప్లాస్టీ వంటి విధానాలను ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా హైపోప్లాస్టిక్ లెఫ్ట్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ వంటి పరిస్థితులలో, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి గర్భంలోనే స్టెంట్ అమర్చవచ్చు.
గర్భిణీ స్త్రీలకు మందులు : పిండంలోని అరిథ్మియాలను నియంత్రించడానికి లేదా రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి వైద్యులు తల్లులకు కొన్ని మందులను కూడా సూచించవచ్చు, ఇవి శిశువు గుండె సాధారణ వేగంతో మరియు లయతో కొట్టుకోవడానికి సహాయపడతాయి.
పుట్టిన తర్వాత పిండంలోని పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు చికిత్సలు
చాలా వరకు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు శిశువు పుట్టిన తర్వాత చికిత్స చేస్తారు, వైద్యులు గుండె లోపం మరియు శిశువు యొక్క సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని బట్టి చికిత్సా విధానాన్ని రూపొందిస్తారు:
మందులు : తరచుగా, వైద్యులు తేలికపాటి పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు లేదా శస్త్రచికిత్సకు ముందు తాత్కాలిక చర్యగా మందులను సూచిస్తారు. శరీరంలో నీరు చేరడం, క్రమరహిత హృదయ స్పందనలు లేదా తక్కువ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు వంటి లక్షణాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడటానికి ఈ మందులను ఇస్తారు. ఉదాహరణకు, రక్తపోటు కోసం యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ఇన్హిబిటర్లు లేదా బీటా-బ్లాకర్లను సూచించవచ్చు , మరియు శిశువు శరీరం నుండి నీటిని తొలగించడంలో సహాయపడటానికి వాటర్ పిల్స్ (డైయూరెటిక్స్) సూచించవచ్చు.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ : శిశువులలో కొన్ని పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ద్వారా సరిచేస్తారు. వైద్య నిపుణులు కాథెటర్లు అని పిలువబడే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పలుచని, సాగే గుణం గల గొట్టాలను, తరచుగా గజ్జల్లోని రక్తనాళం ద్వారా చొప్పించి, వాటిని శిశువు గుండె వరకు మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. అవి సరైన స్థానంలోకి చేరాక, నిపుణులు గుండె లోపాన్ని సరిచేయడానికి కాథెటర్ ద్వారా చిన్న పరికరాలను పంపిస్తారు. ఉదాహరణకు, గుండెలోని రంధ్రాలు లేదా ఇరుకైన ప్రాంతాలను కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ద్వారా సరిచేయవచ్చు.
గుండె శస్త్రచికిత్స : టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ లేదా ట్రాన్స్పొజిషన్ ఆఫ్ ది గ్రేట్ ఆర్టరీస్ వంటి సంక్లిష్టమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలకు శస్త్రచికిత్స ద్వారా మరమ్మత్తు చేయడం తరచుగా అవసరం. రంధ్రాలను పూడ్చడానికి, ధమనులను పునర్నిర్మించడానికి లేదా కవాటాలను మరమ్మత్తు చేయడానికి శస్త్రచికిత్సా విధానాలు నిర్వహించబడవచ్చు. అంతేకాకుండా, నార్వుడ్ ప్రొసీజర్ వంటి బహుళ-దశల శస్త్రచికిత్సలు సరైన రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్ధారించడం ద్వారా హైపోప్లాస్టిక్ లెఫ్ట్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ వంటి తీవ్రమైన గుండె లోపాలకు చికిత్స చేయడంలో సహాయపడతాయి.
గుండె మార్పిడి : మీ బిడ్డ గుండె బాగుచేయలేనంతగా దెబ్బతిందా? అటువంటి సందర్భంలో, ఏకైక మార్గంగా మీ బిడ్డకు గుండె మార్పిడి చేయించుకోవాలని సలహా ఇవ్వవచ్చు.
మొత్తానికి చెప్పాలంటే!
పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు ఉండటం చాలా భయంకరమైన విషయం, కానీ పిండంలోని గుండె లోపాలను ముందుగానే గుర్తించి, ఉత్తమ చికిత్స అందించడం ద్వారా, మీరు మీ బిడ్డ సరైన అభివృద్ధిని సాధించేలా చూడవచ్చు. అయితే, పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలతో జన్మించిన కొంతమంది పిల్లలకు ఒకే ప్రక్రియ లేదా శస్త్రచికిత్స సరిపోకపోవచ్చని తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవాలి. వారికి జీవితాంతం అనేక వైద్య లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. దీనికి అదనంగా, క్రమం తప్పని ఆరోగ్య పరీక్షలు మరియు గుండె వైద్యునిచే పర్యవేక్షణతో సహా, జీవితాంతం తదుపరి సంరక్షణ చాలా ముఖ్యం.
మీ పిండానికి పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల కోసం పరీక్ష చేయించి, చికిత్స అందించాలనుకుంటే, ఈరోజే మెడాంటాలోని వృత్తిపరమైన పిండ వైద్య నిపుణుడితో మీ అపాయింట్మెంట్ను బుక్ చేసుకోండి!
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
1. పిండంలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాన్ని వైద్యులు మొదటగా ఎలా అనుమానిస్తారు?
సాధారణ ప్రసవపూర్వ అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో పిండం యొక్క గుండె నిర్మాణం లేదా పనితీరులో అసాధారణతలను గమనిస్తే, వైద్యులు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాన్ని అనుమానించవచ్చు.
2. పిండ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ అంటే ఏమిటి?
ఫీటల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ అనేది, పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను నిర్ధారించడానికి పిండం యొక్క గుండెకు సంబంధించిన వివరణాత్మక చిత్రాలను పొందడానికి ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేకమైన అల్ట్రాసౌండ్.
3. గర్భధారణలో ఏ దశలో పిండ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ చేయవచ్చు?
సాధారణంగా గర్భధారణలో 18 నుండి 24 వారాల మధ్య, గుండె నిర్మాణం మరింత అభివృద్ధి చెంది ఉన్నప్పుడు దీనిని నిర్వహిస్తారు.
4. జన్యు పరీక్ష పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలను నిర్ధారించడంలో సహాయపడగలదా?
అవును, జన్యు పరీక్ష ద్వారా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలతో ముడిపడి ఉన్న క్రోమోజోమ్ లేదా ఒకే జన్యువుకు సంబంధించిన రుగ్మతలను గుర్తించవచ్చు.
5. పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలన్నింటికీ పుట్టకముందే చికిత్స చేయవచ్చా?
కొన్ని చిన్నపాటి లోపాలకు తక్షణ చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు, అయితే తీవ్రమైన కేసులకు పుట్టిన తర్వాత జోక్యం అవసరం కావచ్చు. అరుదుగా, గర్భంలోనే శస్త్రచికిత్సలు నిర్వహిస్తారు.
ఉదహరణలు
భారతదేశంలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు: ఒక స్థితి నివేదిక . (2018, డిసెంబర్ 15). పబ్మెడ్. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30745481/
హల్దర్, వి., ఘోష్, ఎస్., శ్రీమంత్, వైఎస్, మనోజ్, ఆర్కే, మండల్, బి., థింగ్నామ్, ఎస్కేఎస్, & కుమార్, ఆర్. (2021, అక్టోబర్ 25). పిండ హృదయ జోక్యం మరియు పిండ హృదయ శస్త్రచికిత్స: 21వ శతాబ్దంలో మనం ఎక్కడ ఉన్నాము? https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8611270
సన్, HY (2021). పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల ప్రసవపూర్వ నిర్ధారణ: ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. ట్రాన్స్లేషనల్ పీడియాట్రిక్స్ , 10 (8), 2210–2224. https://doi.org/10.21037/tp-20-164
ఉబింగ్, ఎ. (2006). గర్భం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు. BMJ , 332 (7538), 401–406. https://doi.org/10.1136/bmj.332.7538.401
