ఊపిరి ఆడకపోవడం మరియు అంతకు మించి: తీవ్ర శ్వాసకోశ బాధా సిండ్రోమ్ (ARDS)ను అర్థం చేసుకోవడం
ప్రచురించబడిన తేదీ: జూలై 21, 2023
తీవ్ర శ్వాసకోశ ఇబ్బంది సిండ్రోమ్ (ARDS) అనేది ఊపిరితిత్తులలోని చిన్న, సాగే గుణం గల గాలి సంచులలో (అల్వియోలీ) ద్రవం పేరుకుపోయే ఒక పరిస్థితి. ఈ ద్రవం అల్వియోలీలోకి తగినంత గాలి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది, దీనివల్ల రక్తప్రవాహంలోకి తక్కువ ఆక్సిజన్ విడుదల అవుతుంది. ఇది అవయవాలు సరిగ్గా పనిచేయడానికి అవసరమైన తగినంత ఆక్సిజన్ను అందకుండా చేస్తుంది.
ARDS సాధారణంగా తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్నవారిలో లేదా తీవ్రమైన గాయాలపాలైన వారిలో సంభవిస్తుంది. ARDS యొక్క ప్రధాన లక్షణం తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం , ఇది సాధారణంగా గాయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ అయిన కొన్ని గంటల నుండి కొన్ని రోజుల తర్వాత మొదలవుతుంది.
ARDS బారిన పడిన చాలా మంది దాని కారణంగా మరణిస్తారు. వయస్సు పెరిగే కొద్దీ మరియు వ్యాధి తీవ్రత పెరిగే కొద్దీ మరణ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ARDS నుండి బయటపడిన వారిలో కొందరు పూర్తిగా కోలుకుంటారు, అయితే మరికొందరు దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల నష్టం మరియు సమస్యలతో బాధపడతారు.
కారణాలు:
ARDSకి కారణం తీవ్రమైన అనారోగ్యం లేదా గాయం, ఇది రక్తనాళం యొక్క పొరను దెబ్బతీసి, ద్రవం లీకేజీకి దారితీస్తుంది. ARDS యొక్క అంతర్లీన కారణాలు:
ఎ) సెప్సిస్: రక్తప్రవాహంలో విస్తృతమైన ఇన్ఫెక్షన్ అత్యంత సాధారణమైన మరియు తీవ్రమైన కారణం.
బి) పొగ లేదా రసాయన పొగలు వంటి హానికరమైన పదార్థాలను పీల్చడం వలన ARDS సంభవించవచ్చు.
సి) తీవ్రమైన న్యుమోనియా సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల యొక్క ఐదు తమ్ములనూ ప్రభావితం చేస్తుంది.
d) కింద పడటం లేదా కారు ప్రమాదాలు వంటి ప్రమాదాల వల్ల తల, ఛాతీ లేదా ఇతర పెద్ద గాయాలైతే, అవి ఊపిరితిత్తులకు లేదా శ్వాసను నియంత్రించే మెదడు భాగానికి తీవ్రమైన నష్టాన్ని కలిగిస్తాయి.
ఇ) కరోనావైరస్ వ్యాధి (కోవిడ్-19) ARDSకి కారణం కావచ్చు
f) ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ప్యాంక్రియాస్ వాపు), భారీ రక్త మార్పిడులు మరియు కాలిన గాయాలు వంటి ఇతర అనారోగ్యాలు.
లక్షణాలు:
ARDS యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు సాధారణంగా దాని తీవ్రత, కారణం, మరియు అంతర్లీనంగా ఉన్న గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం
- ఒత్తిడితో కూడిన, క్రమరహిత మరియు వేగవంతమైన శ్వాస
- తక్కువ రక్తపోటు
- గందరగోళం మరియు తీవ్రమైన అలసట
నిర్ధారణ:
ARDSను గుర్తించడానికి నిర్దిష్టమైన పరీక్ష ఏదీ లేదు. సాధారణ నిర్ధారణ శారీరక పరీక్ష, ఛాతీ ఎక్స్-రే మరియు ఆక్సిజన్ స్థాయిలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- ఇమేజింగ్ పద్ధతులు:
ఎ) ఛాతీ ఎక్స్-రే: ఊపిరితిత్తులలో ద్రవంతో నిండిన భాగాలను, వాటిలోని ద్రవ పరిమాణాన్ని మరియు గుండె ఉబ్బిందో లేదో చూడటానికి సహాయపడుతుంది.
బి) కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT): ఎక్స్-రే చిత్రాల సహాయంతో అంతర్గత అవయవాల యొక్క వివిధ అడ్డుకోత దృశ్యాలను చూడటానికి ఇది అనుమతిస్తుంది, ఇవి గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల లోపలి నిర్మాణాల గురించి వివరణాత్మక సమాచారాన్ని అందిస్తాయి.
- ల్యాబ్ పరీక్షలు
ధమని నుండి తీసిన రక్తాన్ని పరీక్షించడం ద్వారా వైద్యులు ఆక్సిజన్ స్థాయిని కొలవగలరు. రక్త పరీక్ష యొక్క మరొక ప్రయోజనం ఇన్ఫెక్షన్ లేదా రక్తహీనత సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం. ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్ల సందర్భాలలో, ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి శ్వాసనాళం నుండి వెలువడే ద్రవ స్రావాలను పరీక్షించవచ్చు.
కారణాలు
ARDS మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధుల లక్షణాలు ఒకే విధంగా ఉండటం వలన, వైద్యులు ఈ క్రింది గుండె పరీక్షలను సూచించవచ్చు:
- ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్. ఈ యంత్రం గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షిస్తుంది. దీనిలో భాగంగా శరీరానికి కొన్ని వైర్డ్ సెన్సార్లను నొప్పి లేకుండా అమరుస్తారు.
- ఎకోకార్డియోగ్రామ్. గుండె యొక్క సోనోగ్రామ్ గుండె యొక్క నిర్మాణాత్మక మరియు క్రియాత్మక సమస్యలను వెల్లడిస్తుంది.
చికిత్సలు:
ARDS యొక్క ప్రాథమిక చికిత్సా లక్ష్యం, అవయవాలు సరిగ్గా పనిచేయడానికి వీలుగా రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలను మెరుగుపరచడం. దీని కోసం, డాక్టర్ బహుశా వీటిని ఉపయోగిస్తారు:
ఎ) అనుబంధ ఆక్సిజన్: సాధారణంగా తేలికపాటి లక్షణాలకు చికిత్స చేయడానికి లేదా తాత్కాలిక చర్యగా దీనిని ఉపయోగిస్తారు, దీనిలో ముక్కు మరియు నోటిపై గట్టిగా బిగించిన మాస్క్ ద్వారా ఆక్సిజన్ను సరఫరా చేయవచ్చు.
బి) యాంత్రిక వెంటిలేషన్: ఒక యాంత్రిక వెంటిలేటర్ ఊపిరితిత్తులలోకి గాలిని పంపి, వాయుగోళాల నుండి కొంత ద్రవాన్ని బయటకు నెట్టడం ద్వారా శ్వాస తీసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ARDS ఉన్న చాలా మంది ఈ యంత్రం సహాయంతో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఉపశమనం పొందుతారు.
సిరల ద్వారా ఇచ్చే ద్రవాల సంఖ్యను జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం తదుపరి కీలకమైన దశ, దీనికోసం వైద్యులు మందులను సూచిస్తారు.
- ఇన్ఫెక్షన్ల నివారణ మరియు చికిత్స
- నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడం
- కాళ్లు మరియు ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడం
- గ్యాస్ట్రిక్ రిఫ్లక్స్ను తగ్గించడం
- మత్తును
ముగింపు:
ఊపిరితిత్తులలోని వాయుగోళాలలో ద్రవం పేరుకుపోయి, అవయవాలకు ఆక్సిజన్ అందకుండా చేసే పరిస్థితిని అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ (ARDS) అంటారు. ఇది తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులలో లేదా తీవ్రమైన గాయాలు ఉన్నవారిలో సంభవించవచ్చు. ఇది తరచుగా ప్రాణాంతకం, వయస్సు పెరిగే కొద్దీ మరియు వ్యాధి తీవ్రత పెరిగే కొద్దీ దీని ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది.
ARDSతో బాధపడేవారు తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడంతో బాధపడుతుంటారు మరియు తరచుగా వెంటిలేటర్ సహాయం లేకుండా సొంతంగా శ్వాస తీసుకోలేరు. ఆక్సిజన్, ద్రవాల నిర్వహణ మరియు మందులు అన్నీ చికిత్సలో భాగమే.