అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా

అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?

అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా (ATC) అనేది థైరాయిడ్ క్యాన్సర్‌లో అత్యంత తీవ్రమైన రూపం. సూక్ష్మదర్శిని కింద చూసినప్పుడు దీని కణాలు సాధారణ థైరాయిడ్ కణజాలంలా అస్సలు కనిపించవు. ఈ అరుదైన పరిస్థితి అన్ని థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లలో కేవలం 2-3% మాత్రమే ఉంటుంది, కానీ ప్రతి సంవత్సరం అనేక థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ మరణాలకు దారితీస్తుంది.  

ATC వర్గీకరణకు వైద్యులు ఒక ప్రత్యేకమైన విధానాన్ని అనుసరిస్తారు. చాలా క్యాన్సర్‌లకు కణితి పరిమాణం మరియు వ్యాప్తి తీరు ఆధారంగా స్టేజింగ్ చేస్తారు. అయితే, దాదాపు ప్రతి సందర్భంలోనూ ATC ముదిరిన దశలో ఉండటం వల్ల, రోగ నిర్ధారణ సమయంలోనే అది స్వయంచాలకంగా నాల్గవ దశగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ క్యాన్సర్‌ను ఇంకా మూడు ఉపవర్గాలుగా విభజించారు:

• స్టేజ్ IV A: కణితి మెడలోని సమీప నిర్మాణాలకు మాత్రమే వ్యాపించింది (10% కేసులు)

• స్టేజ్ IV B: కణితి సమీప నిర్మాణాలను దాటి వ్యాపించింది, కానీ శరీరంలోని దూరపు భాగాలకు వ్యాపించలేదు (40% కేసులు)

• స్టేజ్ IV C: ఈ దశలో క్యాన్సర్ థైరాయిడ్‌కు దూరంగా ఉన్న శరీర భాగాలకు వ్యాపించిందని లేదా మెటాస్టాసిస్ అయిందని తెలుస్తుంది (50% కేసులలో).

పురుషుల కంటే మహిళలు ATC బారిన పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఈ వ్యాధి సాధారణంగా 40-70 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారిలో కనిపిస్తుంది. వ్యాధి నిర్ధారణ తర్వాత రోగి జీవించే సమయం మూడు నుండి ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది. ఈ క్యాన్సర్ అరుదైనది అయినప్పటికీ, దీనిని గుర్తించిన వెంటనే తక్షణ చర్యలు తీసుకోవాలి.

అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా (ATC) అనేది థైరాయిడ్ క్యాన్సర్‌లో అత్యంత తీవ్రమైన రూపం. సూక్ష్మదర్శిని కింద చూసినప్పుడు దీని కణాలు సాధారణ థైరాయిడ్ కణజాలంలా అస్సలు కనిపించవు. ఈ అరుదైన పరిస్థితి అన్ని థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లలో కేవలం 2-3% మాత్రమే ఉంటుంది, కానీ ప్రతి సంవత్సరం అనేక థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ మరణాలకు దారితీస్తుంది.  

ATC వర్గీకరణకు వైద్యులు ఒక ప్రత్యేకమైన విధానాన్ని అనుసరిస్తారు. చాలా క్యాన్సర్‌లకు కణితి పరిమాణం మరియు వ్యాప్తి తీరు ఆధారంగా స్టేజింగ్ చేస్తారు. అయితే, దాదాపు ప్రతి సందర్భంలోనూ ATC ముదిరిన దశలో ఉండటం వల్ల, రోగ నిర్ధారణ సమయంలోనే అది స్వయంచాలకంగా నాల్గవ దశగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ క్యాన్సర్‌ను ఇంకా మూడు ఉపవర్గాలుగా విభజించారు:

• స్టేజ్ IV A: కణితి మెడలోని సమీప నిర్మాణాలకు మాత్రమే వ్యాపించింది (10% కేసులు)

• స్టేజ్ IV B: కణితి సమీప నిర్మాణాలను దాటి వ్యాపించింది, కానీ శరీరంలోని దూరపు భాగాలకు వ్యాపించలేదు (40% కేసులు)

• స్టేజ్ IV C: ఈ దశలో క్యాన్సర్ థైరాయిడ్‌కు దూరంగా ఉన్న శరీర భాగాలకు వ్యాపించిందని లేదా మెటాస్టాసిస్ అయిందని తెలుస్తుంది (50% కేసులలో).

పురుషుల కంటే మహిళలు ATC బారిన పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఈ వ్యాధి సాధారణంగా 40-70 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారిలో కనిపిస్తుంది. వ్యాధి నిర్ధారణ తర్వాత రోగి జీవించే సమయం మూడు నుండి ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది. ఈ క్యాన్సర్ అరుదైనది అయినప్పటికీ, దీనిని గుర్తించిన వెంటనే తక్షణ చర్యలు తీసుకోవాలి.

లక్షణాలు

మెడ ముందు భాగంలో ఏర్పడే గట్టి, నొప్పిగల గడ్డ సాధారణంగా అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమాకు మొదటి హెచ్చరిక సంకేతం. ఈ గడ్డ ఇతర థైరాయిడ్ సమస్యల కంటే వేగంగా పెరుగుతుంది, మరియు రోగులు దీనిని చూడటం ద్వారా, తాకడం ద్వారా సులభంగా గుర్తించగలరు. ఈ అరుదైన క్యాన్సర్‌కు ఈ గడ్డ ఒక కీలకమైన హెచ్చరిక సంకేతంగా పనిచేస్తుంది.

కణితి పెరుగుదల చుట్టుపక్కల మెడ నిర్మాణాలపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది మరియు అనేక ఆందోళనకరమైన లక్షణాలకు దారితీస్తుంది:

• ఆహారం లేదా ద్రవాలను మింగడం కష్టం

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, పడుకున్నప్పుడు ఇది మరింత తీవ్రమవుతుంది

• స్వరంలో మార్పులు లేదా నిరంతర బొంగురుపోవడం

• బిగ్గరగా శ్వాస శబ్దాలు

• నిరంతర దగ్గు

• స్వర తంతు పక్షవాతం

• చాలా మంది రోగులు తమ చొక్కా కాలర్లు అసౌకర్యంగా బిగుతుగా ఉన్నాయని గమనిస్తారు. 

• కొన్ని సందర్భాల్లో దగ్గులో రక్తం పడటం మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి పనితీరు అతి చురుకుగా ఉండటం వంటివి కనిపిస్తాయి.

కణితి శ్వాసనాళానికి అంటుకుంటుంది, రోగి మింగినప్పుడు అది కదలదు కాబట్టి వైద్యులు పరీక్ష సమయంలో దీనిని గుర్తించగలరు.

థైరాయిడ్ గ్రంథి దాటి క్యాన్సర్ వ్యాపించడం వల్ల మరిన్ని సమస్యలు వస్తాయి. రోగులు ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

• ఎముక నొప్పి

• విస్తరించిన శోషరస కణుపులు

• అసాధారణ బలహీనత

• నాడీ సంబంధిత సమస్యలు

ఈ క్యాన్సర్ వేగంగా వ్యాపిస్తుంది. మెడ వేగంగా వాపు రావడం, శ్వాస తీసుకోవడంలో లేదా మింగడంలో ఇబ్బందులు గమనించిన ఎవరికైనా తక్షణ వైద్య సంరక్షణ అవసరం. లక్షణాలు మెరుగుపడతాయేమోనని వేచి చూడటం ప్రమాదకరం కావచ్చు.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

వైద్య పరిశోధకులు ఇప్పటికీ అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం కోసం అన్వేషిస్తున్నారు. గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా జరిగిన పరిశోధనల ప్రకారం, ఇప్పటికే ఉన్న డిఫరెన్షియేటెడ్ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్‌ల డీడిఫరెన్షియేషన్ (జన్యు ఉత్పరివర్తనం) నుండి ATC ఉద్భవించే అవకాశం ఉందని తెలుస్తోంది. ఈ మార్పులలో సాధారణంగా బహుళ జన్యువులలో ఉత్పరివర్తనాలు ఉంటాయి.

ఈ అరుదైన క్యాన్సర్‌కు ప్రజలు మరింత సులభంగా గురయ్యేలా చేసే అనేక ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయని ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి.

వయస్సు మరియు లింగం : ఈ క్యాన్సర్ ఎక్కువగా వృద్ధులకు, ముఖ్యంగా 60 ఏళ్లు పైబడిన వారికి వస్తుంది. పురుషుల కంటే మహిళలకు ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, స్త్రీ-పురుష నిష్పత్తి 1.5-3:1 మధ్య ఉంటుంది.

థైరాయిడ్ చరిత్ర : ఈ పరిస్థితులలో కొన్ని (వీటితో సహా, కానీ వీటికి మాత్రమే పరిమితం కాదు):

• దీర్ఘకాలిక గాయిటర్ (థైరాయిడ్ గ్రంథి వాపు) ప్రమాదాన్ని అనేక రెట్లు పెంచుతుంది.

• గతంలో పాపిల్లరీ లేదా ఫోలిక్యులర్ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్

• 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఉన్న మల్టీనోడ్యులర్ గాయిటర్

ఇతర కారకాలు : శాస్త్రవేత్తలు ఇంకా అనేక ప్రమాద కారకాలను కనుగొన్నారు:

మెడ రేడియేషన్‌కు గురికావడం

• బి రక్త వర్గం ప్రమాదాన్ని రెట్టింపు చేస్తుంది 

• డయాబెటిస్

• థైరాయిడ్-యేతర క్యాన్సర్ల చరిత్ర

స్థానికంగా గోయిటర్ వ్యాధి ఉన్న ప్రాంతాలలో నివసించే ప్రజలు ఇతర ప్రాంతాలతో పోలిస్తే రెట్టింపు ప్రమాదాన్ని ఎదుర్కొంటారు. 

ఈ ప్రాణాంతక వ్యాధికి కారణమేమిటో పరిశోధనలు మరింతగా వెల్లడిస్తున్నాయి.

డయాగ్నోసిస్

అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా వ్యాప్తిని నిర్ధారించడానికి మరియు పర్యవేక్షించడానికి వైద్యులకు అనేక ప్రత్యేక పరీక్షలు అవసరం.

మెడ అల్ట్రాసౌండ్: ధ్వని తరంగాలు ఘన కణితులు, అక్రమ అంచులు, కాల్షియం నిక్షేపాలు మరియు అసాధారణ శోషరస కణుపులను చూపించే వివరణాత్మక చిత్రాలను సృష్టిస్తాయి. ఈ పరీక్ష నొప్పిలేకుండా మరియు రేడియేషన్ లేకుండా ఉంటుంది.

నీడిల్ బయాప్సీలు: వైద్యులు థైరాయిడ్ కణితిలోకి ఒక సన్నని సూదిని చొప్పించి, సూక్ష్మదర్శిని కింద కణాలను అధ్యయనం చేయడానికి వాటిని సేకరిస్తారు. వైద్యులు ఫైన్-నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ లేదా కోర్ నీడిల్ బయాప్సీని ఉపయోగించవచ్చు.

అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమాకు స్వయంచాలకంగా స్టేజ్ IV వర్గీకరణ లభిస్తుంది, కాబట్టి అదనపు ఇమేజింగ్ చాలా కీలకం అవుతుంది. 

• కాంట్రాస్ట్‌తో కూడిన CT స్కాన్‌లు, క్యాన్సర్ సమీపంలోని నిర్మాణాలలోకి చొచ్చుకుపోయిందా లేదా ఇతర చోట్లకు వ్యాపించిందా అనే విషయాన్ని వెల్లడించే వివరణాత్మక క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను చూపుతాయి. 

• PET స్కాన్‌లు, అధిక స్థాయిలో గ్లూకోజ్‌ను ఉపయోగించే ప్రాంతాలను హైలైట్ చేయడం ద్వారా శరీరంలోని దూర ప్రాంతాలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి - ఇది క్యాన్సర్ క్రియాశీలతకు స్పష్టమైన సంకేతం.

• పునరావృత స్వరపేటిక నాడిపై దాడి తరచుగా జరుగుతుంది కాబట్టి, ఒక చిన్న కెమెరాతో స్వర తంత్రులను తనిఖీ చేయడానికి లారింగోస్కోపీని ఉపయోగిస్తారు. 

• కేవలం రక్త పరీక్షలతో ఈ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించలేము, కానీ ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతులతో కలిపి ఇవి బాగా పనిచేస్తాయి.

చికిత్స

వైద్య బృందాలు అనేక చికిత్సలను కలిపి చేసే బహుళ చికిత్సా విధానాన్ని సిఫార్సు చేస్తున్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

శస్త్రచికిత్స: శస్త్రచికిత్స ద్వారా పూర్తిగా తొలగించడం వల్ల, కోసి తీయగలిగే కణితులు ఉన్న రోగులు ఎక్కువ కాలం జీవించడానికి ఉత్తమ అవకాశం లభిస్తుంది. ముఖ్యంగా కణితులు శ్వాసమార్గం (ఎయిర్‌వే)కు ముప్పు కలిగించినప్పుడు, వైద్యులు వీలైనంత ఎక్కువ క్యాన్సర్‌ను తొలగించడానికి డీబల్కింగ్ సర్జరీని ఉపయోగిస్తారు.

రేడియేషన్ థెరపీ: అధిక మోతాదులో బాహ్య కిరణ రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వడం వల్ల మెరుగైన ఫలితాలు వస్తాయి. ఇది చికిత్సలో ఒక కీలకమైన భాగం. ఇంటెన్సిటీ మాడ్యులేటెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT) వంటి ఆధునిక పద్ధతులు, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని కాపాడుతూనే, అధిక మోతాదులో కణితులను లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి వైద్యులకు సహాయపడతాయి. దీని ఫలితంగా దుష్ప్రభావాలు తక్కువగా ఉంటాయి.

కీమోథెరపీ: కణితి పెరుగుదలను నియంత్రించడానికి వైద్యులు తరచుగా రేడియేషన్‌తో పాటు కీమోథెరపీని కూడా ఉపయోగిస్తారు. వారు కార్బోప్లాటిన్, సిస్ప్లాటిన్, పాక్లిటాక్సెల్ మరియు డాక్సోరూబిసిన్ వంటి మందులను వాడతారు. కీమోథెరపీ కణితిని కుదించి, శరీరం అంతటా ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

లక్షిత చికిత్స: నిర్దిష్ట జన్యు ఉత్పరివర్తనలు ఉన్న రోగులకు లక్షిత చికిత్సలు ఒక కొత్త ఆశాకిరణం:

• BRAF ఉత్పరివర్తనలు: డబ్రాఫెనిబ్/ట్రామెటినిబ్

• RET జన్యు సంలీనాలు: సెల్పెర్కాటినిబ్

• NTRK జన్యు సంలీనాలు: లారోట్రెక్టినిబ్

MEK జన్యు ఉత్పరివర్తనలు: ట్రామెటినిబ్

ఇమ్యునోథెరపీ: ఈ కొత్త చికిత్సను ఇన్ఫ్యూజన్ల ద్వారా ఇస్తారు మరియు ఇది అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా ఉన్న రోగులకు ఒక అవకాశాన్ని ఇస్తుంది. ఈ క్యాన్సర్ తరచుగా రోగనిరోధక వ్యవస్థపై ప్రతిస్పందిస్తుంది, కాబట్టి వైద్యులు ఇమ్యునోథెరపీని టార్గెటెడ్ డ్రగ్స్‌తో కలిపి ఇస్తారు లేదా చికిత్సను కొనసాగించడానికి దీనిని ఉపయోగిస్తారు. ఇది శరీర రక్షణ వ్యవస్థకు సహాయపడి, క్యాన్సర్ కణాలను మరింత సమర్థవంతంగా నాశనం చేస్తుంది.

శస్త్రచికిత్సతో కలిపి అధిక మోతాదు రేడియేషన్ ఇవ్వడం అనేది మనుగడకు అత్యంత బలమైన సూచికగా మిగిలి ఉంది. 

తీవ్రమైన చికిత్సా విధానాలను అనుసరించినప్పటికీ, చికిత్స అంతటా మింగడంలో ఇబ్బంది మరియు చర్మ ప్రతిచర్యల వంటి దుష్ప్రభావాలను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం.

రోగ నిరూపణ

అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమాతో బాధపడుతున్న రోగులు బతికే అవకాశాలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. వారిలో చాలామంది వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన తర్వాత 3-6 నెలలు మాత్రమే జీవిస్తారు. 

ఈ కారకాలతో రోగి బతికే అవకాశాలు చాలా మెరుగుపడతాయి:

• 60 సంవత్సరాల లోపు వయస్సు

• కణితి పరిమాణం 5 సెం.మీ కంటే తక్కువ

• థైరాయిడ్‌లోని ఒక వైపుకే పరిమితమైన క్యాన్సర్

• శోషరస కణుపులను క్లియర్ చేయండి

రోగి ఫలితాలలో వ్యాధి నిర్ధారణ సమయం ఒక కీలకమైన అంశం. స్టేజ్ IVA రోగులలో (థైరాయిడ్‌కు మాత్రమే పరిమితమైన క్యాన్సర్) రెండేళ్ల మనుగడ రేట్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

ఆధునిక చికిత్సా విధానాలు ఆశను కలిగిస్తున్నాయి. గత దశాబ్దంలో మనుగడ రేట్లు చాలా మెరుగుపడ్డాయి. టార్గెటెడ్ థెరపీ పొందుతున్న రోగులు ఒక సంవత్సరంలో అద్భుతమైన మనుగడ రేట్లను కనబరుస్తున్నారు. సవాళ్లతో నిండిన ఈ పరిస్థితిలో ఈ సమాచారం కొత్త ఆశను అందిస్తోంది.

అయినప్పటికీ, అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా అత్యంత ప్రాణాంతకమైన థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లలో ఒకటిగా మిగిలిపోయింది. రోగులు బతికే అవకాశాలను పెంచుకోవడానికి, బహుళ విధానాలను మిళితం చేసే వేగవంతమైన, తీవ్రమైన చికిత్స అవసరం.

ముగింపు

అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా వైద్యరంగంలోని అత్యంత కఠినమైన సవాళ్లలో ఒకటిగా మిగిలిపోయింది. చాలా అరుదైనదైనా, తీవ్రమైన ఈ క్యాన్సర్‌ను వైద్యులు గుర్తించినప్పుడు తక్షణ శ్రద్ధ అవసరం. ఇది వేగంగా పెరగడం, వ్యాపించడం వల్ల ముందస్తు నిర్ధారణ చాలా కీలకం. రోగులు అకస్మాత్తుగా మెడ వాపు, స్వరంలో మార్పులు లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు వంటి లక్షణాలను గమనించాలి.

చికిత్స విజయం చాలా వరకు బృందకృషిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అధిక మోతాదు రేడియేషన్‌తో చేసే శస్త్రచికిత్స రోగులకు ప్రాణాలతో బయటపడటానికి ఉత్తమ అవకాశాన్ని ఇస్తుంది. నిర్దిష్ట జన్యు ఉత్పరివర్తనాలు ఉన్న రోగులకు కొత్త లక్షిత చికిత్సలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి. 

ఈ క్యాన్సర్ విషయంలో ప్రతి నిమిషం విలువైనది. త్వరితగతిన స్పందించడం అనేది జీవన్మరణ సమస్య కావచ్చు. ఈ సవాలుతో కూడిన వ్యాధికి మెరుగైన చికిత్సలను అభివృద్ధి చేయడానికి పరిశోధకులు తీవ్రంగా కృషి చేస్తున్నారు.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?

   ఈ అరుదైన క్యాన్సర్ అన్ని థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లలో కేవలం 1-2% మాత్రమే ఉంటుంది. తీవ్రమైన ఈ వ్యాధి సాధారణంగా 60 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్నవారిలో కనిపిస్తుంది. దీని కణాలు సాధారణ థైరాయిడ్ కణజాలం కంటే పూర్తిగా భిన్నంగా కనిపించడం వల్ల వైద్యులు దీనిని "అవిభేదిత" (undifferentiated) అని పిలుస్తారు. ఇది అరుదైనదే అయినప్పటికీ, థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ వల్ల సంభవించే మరణాలలో దాదాపు సగం ఈ క్యాన్సర్ కారణంగానే సంభవిస్తున్నాయి.

2. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా అభివృద్ధి చెందడానికి గల ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

   మీకు ఈ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం అనేక కారకాలతో పెరుగుతుంది:

   • 65 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు

   • గాయిటర్ చరిత్ర

   • స్త్రీగా ఉండటం (మహిళలకు ప్రమాదం ఎక్కువ)

   • మెడ ప్రాంతంలో గతంలో రేడియేషన్ ప్రభావం

   • గతంలో థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లు

3. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

   వ్యాధి నిర్ధారణకు అనేక పరీక్షలు అవసరం:

   • ఫైన్ నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ లేదా కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ

   • కణితి వ్యాప్తిని పర్యవేక్షించడానికి మెడ మరియు ఛాతీకి చేసే CT స్కాన్‌లు

   • స్వర తంత్రులను తనిఖీ చేయడానికి లారింగోస్కోపీ

   • మృదు కణజాల వ్యాప్తిని అంచనా వేయడానికి MRI స్కాన్‌లు

   • శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాప్తిని కనుగొనడానికి PET స్కాన్‌లు

4. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమాకు చికిత్సా పద్ధతులు ఏమిటి?

   చికిత్సా ప్రణాళికలో ఇవి ఉండవచ్చు:

   • సాధ్యమైన చోట పూర్తి శస్త్రచికిత్స తొలగింపు

   • బాహ్య పుంజం రేడియేషన్ చికిత్స

   • కీమోథెరపీ (సాధారణంగా డాక్సోరూబిసిన్ మరియు సిస్ప్లాటిన్)

   • నిర్దిష్ట జన్యు ఉత్పరివర్తనాలతో పోరాడే లక్షిత చికిత్స మందులు

   • జీవన నాణ్యతను కాపాడుకోవడానికి ట్రాకియోస్టమీ లేదా ఫీడింగ్ ట్యూబ్‌లు

5. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా చికిత్సలో ఎదురయ్యే సవాళ్లు ఏమిటి?

   ఈ క్యాన్సర్ యొక్క తీవ్రమైన స్వభావమే అతిపెద్ద సమస్య. చాలా మంది రోగులు వ్యాధి నిర్ధారణ తర్వాత కొన్ని నెలలు మాత్రమే జీవిస్తారు, మరియు ఐదేళ్ల మనుగడ రేటు 5% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. అంతేకాకుండా, ఇది శ్వాసనాళం మరియు అన్నవాహిక వంటి కీలకమైన అవయవాలకు వ్యాపిస్తుంది. దీనివల్ల చాలా మంది రోగులకు శస్త్రచికిత్స ద్వారా దీనిని పూర్తిగా తొలగించడం అసాధ్యం అవుతుంది.

6. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా ఉన్న రోగులకు రోగ నిరూపణ ఎలా ఉంటుంది?

   వాస్తవ పరిస్థితి సవాలుగానే ఉంది. చాలా మంది రోగులు వ్యాధి నిర్ధారణ తర్వాత 5-6 నెలలు జీవిస్తారు. సాధారణంగా ఈ క్రింది సందర్భాలలో మెరుగైన ఫలితాలు కనిపిస్తాయి:

   • 60 ఏళ్లలోపు రోగులు

   • 5 సెం.మీ కంటే చిన్న కణితులు ఉన్న రోగులు

   • శోషరస కణుపులకు వ్యాపించని క్యాన్సర్

7. ఉపశమన సంరక్షణ ఎంపికలు అందుబాటులో ఉన్నాయా?

   అవును. వ్యాధిని నయం చేయడానికి ప్రయత్నించకుండా, నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు లక్షణాలను నియంత్రించడానికి ఉపశమన సంరక్షణ సహాయపడుతుంది. నిపుణులు మరియు సామాజిక కార్యకర్తల బృందం భావోద్వేగ, సామాజిక మరియు ఆధ్యాత్మిక అవసరాలను తీర్చడంలో సహాయపడుతుంది. చికిత్సా లక్ష్యాలు, కోడ్ స్థితి మరియు సంరక్షణ ప్రాధాన్యతల గురించి ముందుగానే చర్చించడం, రోగులు వారి అనుభవం అంతటా గౌరవాన్ని కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

8. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా ఇతర థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ల నుండి ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది?

   మెరుగైన ఫలితాలు ఇచ్చే ఇతర థైరాయిడ్ క్యాన్సర్‌లలా కాకుండా, అనాప్లాస్టిక్ కార్సినోమా అత్యంత అవ్యవస్థీకృత రకంగా నిలుస్తుంది. ఈ అరుదైన క్యాన్సర్ థైరాయిడ్ కేసులలో కేవలం 1-2% మాత్రమే ఉంటుంది, కానీ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ మరణాలలో అధికశాతం దీనివల్లే సంభవిస్తాయి. సూక్ష్మదర్శిని పరీక్షలో పూర్తిగా అసాధారణంగా కనిపించే కణాలు బయటపడతాయి.

9. అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ కార్సినోమా చికిత్సలో ఏ పురోగతి సాధించబడుతోంది?

   శాస్త్రవేత్తలు నిర్దిష్ట ఉత్పరివర్తనాల కోసం లక్షిత చికిత్సలను అభివృద్ధి చేశారు:

   • BRAF ఉత్పరివర్తనాల కోసం డబ్రాఫెనిబ్/ట్రామెటినిబ్

   • NTRK ఫ్యూజన్‌ల కోసం లారోట్రెక్టినిబ్

   • వ్యాధినిరోధకశక్తిని 

   కొత్త మిశ్రమ చికిత్సలు అద్భుతమైన ఫలితాలను చూపిస్తున్నాయి, కొంతమంది రోగులలో మనుగడ కాలాన్ని రెట్టింపు చేస్తున్నాయి.