బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ గురించి మీరు తెలుసుకోవలసినవన్నీ
ప్రచురించబడిన తేదీ: మార్చి 28, 2022
ఎముక మజ్జ అంటే ఏమిటి?
ఎముక మజ్జ అనేది ఎముకల మధ్య భాగంలో ఉండే సున్నితమైన, మృదువైన మరియు స్పాంజి వంటి కణజాలం. ఇది శరీరంలోని రక్త కణాల అభివృద్ధికి మరియు నిల్వకు ఒక స్థలంగా పనిచేస్తుంది. ఎముక మజ్జ, ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్త కణాలను, ఆక్సిజన్ను మోసుకెళ్లే ఎర్ర రక్త కణాలను మరియు గాయాలైనప్పుడు రక్తస్రావాన్ని ఆపే ప్లేట్లెట్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. కొన్ని రకాల అనారోగ్యాలు మరియు చికిత్సలు ఎముక మజ్జకు నష్టం కలిగించవచ్చు, దీనివల్ల ఎముక మజ్జ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స అవసరం ఏర్పడుతుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి అంటే ఏమిటి?
ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది ఒక వైద్యపరమైన ప్రక్రియ మరియు దీనికి సాధారణంగా ఎలాంటి శస్త్రచికిత్స అవసరం ఉండదు. రోగిలోని అసాధారణ కణాల స్థానంలో ఆరోగ్యకరమైన ఎముక మజ్జ కణాలను ఎక్కించే ఈ ప్రక్రియను, లుకేమియా, లింఫోమా, రోగనిరోధక లోప రుగ్మతలు మొదలైన వివిధ రకాల వ్యాధులు మరియు క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేయడానికి 1968 నుండి విజయవంతంగా నిర్వహిస్తున్నారు. రక్త కణాల ఉత్పత్తి మరియు అభివృద్ధికి బాధ్యత వహించే, దాత లేదా రోగి యొక్క ఎముక మజ్జలో ఉండే మూల కణాలను తీసుకుని, వడపోసి, శుద్ధి చేసిన తర్వాత తిరిగి రోగికి లేదా అదే వ్యక్తికి ఇస్తారు. ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పట్టే ఒక క్లిష్టమైన ప్రక్రియ, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఎముక మజ్జ మార్పిడి ఖర్చును కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాల్సి ఉంటుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ద్వారా ఏ వ్యాధులకు చికిత్స చేయవచ్చు?
ఎముక మజ్జ మార్పిడి కొన్ని వ్యాధులకు మరియు అనేక రకాల క్యాన్సర్లకు సమర్థవంతమైన లేదా ఏకైక చికిత్సగా ఉంటుంది. గత దశాబ్దంలో విజ్ఞాన శాస్త్రంలో వచ్చిన పురోగతి, ఎముక మజ్జ మార్పిడి ద్వారా ప్రయోజనం పొందగల మరిన్ని వ్యాధులను కనుగొనడానికి దారితీసింది. ఈ మధ్యకాలంలో, ఈ క్రింది కొన్ని వ్యాధులకు ఈ చికిత్సా విధానాన్ని ఉపయోగించి చికిత్స అందిస్తున్నారు:
తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా, తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా
వివిధ రకాల లింఫోమా
బహుళ మైలోమా
అప్లాస్టిక్ అనీమియా
కొన్ని ఘన క్యాన్సర్లు
రోగనిరోధక లోప రుగ్మత
సికిల్ సెల్ అనీమియా మరియు థలసేమియా
వారసత్వంగా వచ్చే జీవక్రియ రుగ్మత
ఎముక మజ్జ మార్పిడి వల్ల కలిగే ఉపయోగాలు ఏమిటి?
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియకు అనేక ప్రయోజనాలు మరియు ఉపయోగాలు ఉన్నాయి, అయితే దీనితో పాటుగా కొన్ని ప్రమాదాలు కూడా ఉంటాయి, వీటిని ఒక నిపుణుడైన వైద్యుడు పరిశీలించవలసి ఉంటుంది. ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియలో ఇమిడి ఉన్న వివిధ సూత్రాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
దాత మూల కణాలు వ్యాధిగ్రస్తమైన మరియు అసాధారణమైన ఎముక మజ్జ కణాల స్థానంలో ఆరోగ్యకరమైన మరియు క్రియాశీలకమైన ఎముక మజ్జ మూల కణాలను ప్రవేశపెట్టాయి.
మూల కణాలు ఒక కొత్త రోగనిరోధక వ్యవస్థను పునరుత్పత్తి చేస్తాయి, దీనివల్ల అది రేడియేషన్ లేదా కీమోథెరపీ ద్వారా నాశనం కాని లుకేమియా కణాలతో పోరాడగల సామర్థ్యాన్ని పొందుతుంది.
వివిధ రకాల క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేయడానికి తీవ్రమైన మరియు అధిక మోతాదులో కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ ఇచ్చిన తర్వాత, ఎముక మజ్జ యొక్క సాధారణ పనితీరును పునరుద్ధరించే 'రెస్క్యూ' అనే ప్రక్రియకు ఎముక మజ్జ మార్పిడి సహాయపడుతుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ద్వారా జన్యుపరంగా దెబ్బతిన్న ఎముక మజ్జను ఆరోగ్యకరమైన ఎముక మజ్జతో సమర్థవంతంగా భర్తీ చేయవచ్చు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి రకాలు
ఎముక మజ్జ మార్పిడిని అనేక పద్ధతుల ద్వారా చేయవచ్చు మరియు ఇది దాత యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వివిధ రకాల ఎముక మజ్జ మార్పిడి విధానాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
ఆటోలోగస్ బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్: ఈ ప్రక్రియలో రోగి స్వయంగా బోన్ మ్యారో దాతగా వ్యవహరిస్తారు. అఫెరెసిస్ పద్ధతిని ఉపయోగించి శరీర బాహ్య భాగాల నుండి మూల కణాలను సేకరించి, రోగి నుండి పొందుతారు. ఆ తర్వాత ఈ మూల కణాలను నిల్వ చేయడం లేదా గడ్డకట్టించడం చేసి, అధిక మోతాదు కీమోథెరపీతో సహా ట్రాన్స్ప్లాంట్ కండిషనింగ్ ఇచ్చిన అనంతరం రోగికి తిరిగి ఇస్తారు.
అలోజెనిక్ ఎముక మజ్జ మార్పిడి: రోగి మరియు దాత ఒకే జన్యు రకాన్ని పంచుకున్నప్పుడు ఈ మార్పిడి రకాన్ని ఉపయోగిస్తారు. జన్యుపరంగా సరిపోలిన దాత నుండి, అంటే సోదరుడు లేదా సోదరి వంటి బంధువు నుండి లేదా ఒకరికొకరు అపరిచితులు లేదా సంబంధం లేనివారు అయినప్పుడు, మూల కణాలను సేకరిస్తారు.
బొడ్డుతాడు రక్త మార్పిడి: ఈ మార్పిడి ప్రక్రియలో, ప్రసవం జరిగిన వెంటనే బొడ్డుతాడు నుండి అపరిపక్వ మూలకణాలను సేకరించి, వాటిని పరీక్షించి, వర్గీకరించి, అవసరమయ్యే వరకు స్తంభింపజేస్తారు. బొడ్డుతాడు నుండి సేకరించిన ఈ మూలకణాలు జన్యుపరంగా చాలా దగ్గరగా సరిపోలాల్సిన అవసరం లేదు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియ
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియ రక్త మార్పిడిని పోలి ఉంటుంది మరియు దీనిని చాలా రోజుల పాటు నిర్వహిస్తారు. దాత నుండి కణాలను తీసుకున్నా లేదా రోగి సొంత కణాలను ఉపయోగించినా, చికిత్స రోజుకు వీలైనంత ముందుగానే మూల కణాలను సేకరిస్తారు. మార్పిడి ప్రక్రియలో భాగంగా, వ్యాధిగ్రస్తమైన లేదా దెబ్బతిన్న రోగి ఎముక మజ్జను తొలగించి, తద్వారా కొత్త మూల కణాలకు స్థలం కల్పించడానికి, రోగికి మొదటగా కండిషనింగ్ అని పిలువబడే అధిక మోతాదు కీమోథెరపీ మరియు/లేదా రేడియోథెరపీని ఇస్తారు. ఈ ప్రక్రియ రోగి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థను బలహీనపరుస్తుంది, అందువల్ల ప్రాణాంతకమైన ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి HEPA ఫిల్టర్లతో సహా ప్రత్యేక సౌకర్యాలు ఉన్న ఏకాంత ప్రదేశంలో ఆసుపత్రిలో చేర్చవలసి ఉంటుంది.
దాత మూల కణాలను సెంట్రల్ వీనస్ కాథెటర్ ద్వారా ఇన్ఫ్యూజన్ పద్ధతిలో మార్పిడి చేస్తారు. ఈ కాథెటర్ సహాయంతో కణాలు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి ఎముక మజ్జను చేరుకుంటాయి. మార్పిడి విజయవంతంగా జరిగిన తర్వాత, ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు సమస్యలను నివారించడానికి చాలా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.
ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు
ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది ఒక ప్రధాన వైద్య ప్రక్రియ, దీని వలన ప్రక్రియ సమయంలో లేదా తర్వాత కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. మొత్తం మీద ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియ తర్వాత రోగులు ప్రాణాంతకమైన ఇన్ఫెక్షన్లకు గురయ్యే అవకాశం ఉన్నందున మరియు నిశిత పర్యవేక్షణ అవసరం కాబట్టి, వారు చాలా వారాల పాటు ఆసుపత్రిలో గడపవలసి ఉంటుంది. రోగి వయస్సు, వ్యాధి స్థితి, మొత్తం ఆరోగ్య స్థితి, మార్పిడి రకం వంటి వివిధ అంశాలు సమస్యలు తలెత్తే సంభావ్యతను ప్రభావితం చేస్తాయి . ప్రతి వ్యక్తి మార్పిడి ప్రక్రియకు భిన్నంగా స్పందిస్తారు మరియు విభిన్న లక్షణాలు, సమస్యలను అనుభవించవచ్చు.
మూల కణాల సేకరణకు, ఎముక మజ్జ నుండి పరిధీయ రక్తంలోకి మూల కణాలను సమీకరించడానికి ఇంజెక్షన్లతో సహా సన్నాహాలు అవసరం. ఈ సమయంలో రోగి నొప్పి, చలి, జ్వరం లేదా ఫ్లూ వంటి లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. మూల కణాల సేకరణ సాధారణంగా సెంట్రల్ వీనస్ కాథెటర్ ఉపయోగించి జరుగుతుంది, దీనిలో రక్తస్రావం మరియు నొప్పి వచ్చే ప్రమాదం ఉంటుంది. కండిషనింగ్కు సంబంధించిన సమస్యలు అధిక మోతాదు కీమోథెరపీలో సాధారణంగా ఉండే సమస్యల మాదిరిగానే ఉంటాయి మరియు వాటిలో వాంతులు, వికారం, విరేచనాలు, మ్యూకోసైటిస్, ఇన్ఫెక్షన్ మరియు రక్తస్రావం ప్రమాదం, లేదా జుట్టు రాలడం వంటివి ఉంటాయి. మూల కణాల ఇన్ఫ్యూజన్లో ఇన్ఫ్యూజన్ రియాక్షన్, వాంతులు, చలి లేదా వణుకు, దద్దుర్లు లేదా ఛాతీ నొప్పి వచ్చే ప్రమాదం ఉంటుంది. వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, నోటి పుండ్లు, బలహీనత వంటి శారీరక పరిస్థితులు లేదా భావోద్వేగ ఒత్తిడి మరియు తాత్కాలిక మానసిక గందరగోళం వంటి మానసిక పరిస్థితులు కూడా వ్యక్తమవ్వవచ్చు. ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియలో సెప్సిస్, కీలక అవయవాలలో రక్తస్రావం వంటి ప్రాణాంతక ప్రమాదాలు కూడా ఉంటాయి మరియు దీనికి ఐసియు సంరక్షణ మరియు మరణ ప్రమాదం అవసరం కావచ్చు. ఒంటరిగా లేదా కలిపి సంభవించే కొన్ని సమస్యలు:
సంక్రమణలు: తీవ్రమైన ఎముక మజ్జ క్షీణత వివిధ రకాల సంక్రమణలకు దారితీయవచ్చు. ఈ సంక్రమణలు అవయవ మార్పిడి ప్రక్రియను నిరోధించవచ్చు లేదా ఆలస్యం చేయవచ్చు మరియు అవయవానికి శాశ్వత నష్టాన్ని కూడా కలిగించవచ్చు. రోగనిరోధక శక్తి తక్కువగా ఉన్న రోగికి, బాక్టీరియా, వైరల్ లేదా ఫంగల్ సంక్రమణ ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
తక్కువ ప్లేట్లెట్లు మరియు ఎర్ర రక్త కణాలు: ఈ పరిస్థితులు ఎముక మజ్జ క్షీణించడం లేదా సరిగ్గా పనిచేయకపోవడం వల్ల ఏర్పడతాయి. వీటిని రక్త ఉత్పత్తుల మార్పిడి ద్వారా నిర్వహిస్తారు మరియు సాధారణంగా ఇవి నియంత్రించదగినవే. అయినప్పటికీ, గుండె వైఫల్యం లేదా ఊపిరితిత్తులు, మెదడు లేదా జీర్ణాశయం వంటి కీలక అవయవాలలో రక్తస్రావం వంటి ప్రమాదాలతో ఇవి ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
నొప్పి: అధిక మోతాదులో కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ కారణంగా వచ్చే నోటి పుండ్లు మరియు జీర్ణాశయ (GI) చికాకు నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి.
శ్వాసకోశ ఇబ్బంది: ఇన్ఫెక్షన్, వాపు మరియు రక్తస్రావం వంటి కారణాల వల్ల శరీరంలోని ఊపిరితిత్తులు మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ తీవ్రంగా ప్రభావితం కావచ్చు మరియు ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
బహుళ అవయవ నష్టం: అవయవ మార్పిడి ప్రక్రియ కాలేయం, మూత్రపిండాలు మరియు గుండె వంటి కీలక అవయవాలకు తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత నష్టాన్ని కలిగించవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్, ఫ్లూయిడ్ గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ డిసీజ్, అధిక మోతాదులో కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ వంటివి ఇటువంటి అవయవ నష్టానికి కారణాలు కావచ్చు.
గ్రాఫ్ట్ వైఫల్యం: ఇది ప్రాణాపాయం కలిగించగల ఒక తీవ్రమైన సమస్య. రోగి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా దాత మూలకణాలు నశించి, గ్రాఫ్ట్ అతుక్కోవడంలో వైఫల్యం ఏర్పడినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.
గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ వ్యాధి: ఇది ఎముక మజ్జ మార్పిడిలో ఒక తీవ్రమైన సమస్య మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రాణాంతకం కావచ్చు. దాత నుండి మార్పిడి చేయబడిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, రోగి యొక్క వ్యవస్థకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిస్పందించి, రోగి శరీరంపై మరియు దానిలోని అన్ని అవయవాలపై దాడి చేసినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. GVHD ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యే ప్రదేశాలు జీర్ణాశయం, కాలేయం, చర్మం మరియు ఊపిరితిత్తులు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది ఒక ప్రధాన వైద్య ప్రక్రియ, దీనిలో రోగ ఫలితం మరియు దీర్ఘకాలిక మనుగడ వివిధ కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
మెదాంత మెడ్సిటీలో, ఎముక మజ్జ మార్పిడికి సంబంధించిన సన్నాహాలలో సహాయపడటానికి మరియు నిర్దిష్ట రోగి మరియు వ్యాధికి దాని అవసరం, మార్పిడి రకం గురించి మార్గనిర్దేశం చేయడానికి నిపుణుల బృందం ఉంది. మెదాంత క్యాన్సర్ చికిత్సా కేంద్రంలో, రోగులు అత్యాధునిక మౌలిక సదుపాయాలు, అన్ని రకాల ఎముక మజ్జ మార్పిడి మరియు దాని సమస్యలను నిర్వహించడంలో నైపుణ్యం కలిగిన అగ్రశ్రేణి హెమటో-ఆంకాలజిస్టులతో కూడిన అత్యంత ప్రత్యేక బృందం యొక్క ప్రయోజనాన్ని పొందుతారు. మా రోగులకు సాధ్యమైనంత ఉత్తమ ఫలితాలను అందించేలా చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ధారించడానికి, మాకు ప్రామాణిక మరియు నూతన చికిత్సలలో విస్తృతమైన అనుభవం ఉంది. ఇక్కడ మేము మా రోగుల ప్రత్యేక అవసరాలపై దృష్టి పెట్టి, వారికి గరిష్ట సౌకర్యంతో ఉత్తమ మార్పిడి చికిత్సను అందిస్తాము మరియు అవసరమైతే, మా రోగులకు సరసమైన ధరలో దాతను కనుగొనడంలో సహాయపడతాము.