భారతదేశంలోని ఇండోర్‌లో అగ్రశ్రేణి ENT డాక్టర్ | విశ్వసనీయ ENT నిపుణులు

గత మూడు దశాబ్దాలుగా ఎండోస్కోపీ వల్ల ఓటోరినోలారింగాలజీ (చెవి, ముక్కు, గొంతు శస్త్రచికిత్స) రూపురేఖలు మారిపోయాయి. ఒకప్పుడు బయటి కోతల ద్వారా ఓపెన్ సర్జరీ అవసరమైన పరిస్థితులకు, ఇప్పుడు హై-డెఫినిషన్ కెమెరాలు మరియు ఖచ్చితమైన పరికరాలను ఉపయోగించి నాసికా కుహరం, చెవి నాళం లేదా నోటి కుహరం వంటి సహజ మార్గాల ద్వారా చికిత్స చేస్తున్నారు. సాంప్రదాయ శస్త్రచికిత్సా విధానంలో చాలా ఎక్కువ అంతరాయం అవసరమయ్యే ప్రదేశాలలో కూడా, ఈ పరికరాలు సర్జన్‌ను ప్రత్యక్షంగా చూస్తూ పనిచేయడానికి అనుమతిస్తాయి. సాధారణ సైనస్ సర్జరీ మరియు మైరింగోటమీ నుండి, గతంలో బయటి మార్గాల ద్వారా మాస్టాయిడ్ డ్రిల్లింగ్ అవసరమైన సంక్లిష్టమైన స్కల్ బేస్ విధానాలు మరియు ఎండోస్కోపిక్ చెవి శస్త్రచికిత్స వరకు, ఎండోస్కోపీ ద్వారా సాధించగల చికిత్సల పరిధి గణనీయంగా విస్తరించింది.

ఈ విభాగం, పుర్రె అడుగు భాగం సంబంధిత సమస్యల కోసం న్యూరోసర్జరీ బృందంతో మరియు తల, మెడ శస్త్రచికిత్స కేసుల కోసం ఆంకాలజీ మరియు థైరాయిడ్ సర్జరీ కార్యక్రమాలతో ప్రత్యక్ష సహకారంతో, శస్త్రచికిత్సతో కూడిన మరియు శస్త్రచికిత్స రహిత ENT సంరక్షణను అందిస్తుంది.

మెదాంత ఇండోర్ ENTలో శస్త్రచికిత్స సేవలు

ఎండోస్కోపిక్ నాసల్ మరియు సైనస్ సర్జరీ

వైద్య చికిత్సకు స్పందించని దీర్ఘకాలిక సైనసైటిస్, నాసికా పాలిపోసిస్ మరియు సైనోనాసల్ కణితులకు ఫంక్షనల్ ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ సర్జరీ (FESS) అనేది స్థిరపడిన శస్త్రచికిత్సా విధానం. దృఢమైన నాసికా ఎండోస్కోప్‌ను ఉపయోగించి, సర్జన్ బాహ్య కోతలు లేకుండా మూసుకుపోయిన సైనస్ ముఖద్వారాలను నేరుగా చూసి తెరుస్తారు, వాపుతో కూడిన పాలిప్ కణజాలాన్ని తొలగించి, డ్రైనేజీని పునరుద్ధరిస్తారు. అడ్డంకిని కలిగించే నాసికా సెప్టల్ డీవియేషన్‌ను సరిచేయడానికి, దీర్ఘకాలిక నాసికా అవరోధం కోసం టర్బినేట్ రిడక్షన్ చేయడానికి, మరియు వైద్య నియంత్రణ విఫలమైనప్పుడు పునరావృతమయ్యే ఎపిస్టాక్సిస్ (ముక్కు నుండి రక్తస్రావం) యొక్క శస్త్రచికిత్సా నిర్వహణకు కూడా ఇదే ఎండోస్కోపిక్ విధానాన్ని ఉపయోగిస్తారు. ఎండోస్కోపిక్ నాసికా శస్త్రచికిత్స, ఓపెన్ రైనోలాజికల్ ప్రక్రియలతో సంబంధం ఉన్న కమిలిన గాయాలు, వాపు మరియు బాహ్య మచ్చలను నివారిస్తుంది మరియు సాధారణంగా అదే రోజు లేదా రాత్రికి రాత్రే డిశ్చార్జ్ చేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

ఎండోస్కోపిక్ చెవి సర్జరీ

మధ్య చెవికి సంబంధించిన కొన్ని సమస్యలకు, చెవి వెనుక భాగంలో కోత ద్వారా మైక్రోస్కోప్‌ను ఉపయోగించే పద్ధతికి బదులుగా, చెవి నాళం ద్వారా ఒక కోణీయ ఎండోస్కోప్‌ను ప్రవేశపెట్టి చేసే ఎండోస్కోపిక్ చెవి శస్త్రచికిత్స ఒక స్థిరపడిన విధానంగా మారింది. కర్ణభేరి చిల్లులకు చేసే మైరింగోప్లాస్టీ, కర్ణాస్థుల శ్రేణి పునర్నిర్మాణానికి చేసే ఆసిక్యులోప్లాస్టీ మరియు కొలెస్టెటోమాతో లేదా లేకుండా దీర్ఘకాలిక ఓటిటిస్ మీడియాకు చేసే టింపానోప్లాస్టీ వంటివి ఇప్పుడు తగిన సందర్భాలలో ఎండోస్కోపీ పద్ధతిలో నిర్వహిస్తున్నారు. ఆపరేటింగ్ మైక్రోస్కోప్ యొక్క సరళ రేఖ వీక్షణతో పోలిస్తే, ఎండోస్కోపిక్ వీక్షణ మధ్య చెవి లోపల, ముఖ్యంగా దాని ముందు భాగంలోని ఖాళీలలో, విస్తృతమైన వీక్షణ కోణాలను అందిస్తుంది. ఇది కొన్ని నిర్దిష్ట శరీర నిర్మాణ అమరికలలో కొలెస్టెటోమాను పూర్తిగా తొలగించడాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ఎండోస్కోపిక్ చెవి శస్త్రచికిత్స చాలా సందర్భాలలో చెవి వెనుక చర్మంపై కోతల అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఎండోస్కోపిక్ స్కల్ బేస్ సర్జరీ

ఎండోస్కోపిక్ స్కల్ బేస్ సర్జరీ అనేది ENT శస్త్రచికిత్సలో అత్యంత సాంకేతికంగా క్లిష్టమైన అంశం. ముక్కు ద్వారా మరియు ఎటువంటి బాహ్య కోత లేకుండా, ఎండోస్కోపిక్ సర్జన్ పిట్యూటరీ అడినోమాలు, క్రానియోఫారింగియోమాలు, పూర్వ కపాల ఆధార మెనింగియోమాలు, CSF రైనోరియా (కపాల ఆధారం ద్వారా నాసికా కుహరంలోకి సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవం లీకేజ్ కావడం) మరియు కపాల ఆధార క్యాన్సర్ల వంటి సమస్యలను నిర్వహించడానికి పూర్వ కపాల ఆధారం, సెల్లా టర్సికా, క్లివస్ మరియు పారాసెల్లార్ ప్రాంతంలోకి ప్రవేశించగలరు. ఈ విధానం అనేక పూర్వ కపాల ఆధార సమస్యలకు క్రానియోటమీ వలన కలిగే అనారోగ్యాన్ని తొలగిస్తుంది, అయినప్పటికీ దీనికి ENT సర్జన్ మరియు న్యూరోసర్జన్ మధ్య సన్నిహిత శస్త్రచికిత్సా సహకారం అవసరం, మరియు ఇద్దరూ ఒక బృందంగా కలిసి పనిచేసే కేంద్రాలలో మాత్రమే ఇది సముచితంగా అందించబడుతుంది.

ప్లాస్టీ అంటే ప్రాధమికంగా

ప్లాస్టిక్ సర్జన్ చేసే రైనోప్లాస్టీకి భిన్నంగా, ఒక ENT సర్జన్ చేసే రైనోప్లాస్టీలో, ఆ ప్రక్రియ యొక్క సౌందర్య అంశాలతో పాటు నాసికా వాయుమార్గం పనితీరులో వారికి గల ప్రత్యేక నైపుణ్యం సాధారణంగా ప్రతిబింబిస్తుంది. నాసికా నిర్మాణం సంక్లిష్టమైనది: సెప్టమ్, పై మరియు కింది పార్శ్వ మృదులాస్థులు, ఎముకల పైకప్పు మరియు చర్మపు పొర అన్నీ కలిసి నాసికా ఆకారాన్ని మరియు గాలి ప్రవాహాన్ని నిర్ణయించడంలో పరస్పరం ప్రభావితం చేస్తాయి. సెప్టోరైనోప్లాస్టీ (సెప్టమ్ సవరణను బాహ్య పునరాకృతితో కలిపే ఒక ప్రక్రియ) ఒకే ఆపరేటివ్ సెషన్‌లో క్రియాత్మక అవరోధం మరియు సౌందర్యపరమైన సమస్యలు రెండింటినీ పరిష్కరిస్తుంది. అవసరమైన నిర్మాణ మార్పు స్థాయిని బట్టి ఓపెన్ మరియు క్లోజ్డ్ రైనోప్లాస్టీ పద్ధతులు రెండూ ఉపయోగించబడతాయి.

థైరాయిడ్ మరియు పరోటిడ్ శస్త్రచికిత్స

థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స (థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ కోసం టోటల్ థైరాయిడెక్టమీ, హెమిథైరాయిడెక్టమీ మరియు సెంట్రల్ నెక్ డిసెక్షన్) మరియు పరోటిడ్ శస్త్రచికిత్స (పరోటిడ్ కణితుల కోసం సూపర్ఫిషియల్ మరియు టోటల్ పరోటిడెక్టమీ, పరోటిడెక్టమీ సమయంలో ఫేషియల్ నర్వ్‌ను జాగ్రత్తగా గుర్తించి, సంరక్షించడంతో సహా) అనేవి ENTలో శిక్షణ పొందిన సర్జన్ యొక్క తల మరియు మెడ శస్త్రచికిత్సా పరిధిలోకి వస్తాయి. పరోటిడ్ గ్రంథితో ఫేషియల్ నర్వ్‌కు ఉన్న సన్నిహిత సంబంధం కారణంగా, పరోటిడ్ శస్త్రచికిత్స అనేది ENTలో అత్యంత నాడికి కీలకమైన ఆపరేషన్లలో ఒకటిగా నిలుస్తుంది, మరియు దానిని సంరక్షించడానికి శరీర నిర్మాణ శాస్త్ర పరిజ్ఞానంతో పాటు, ఈ నర్వ్‌తో కూడిన ఆపరేటివ్ అనుభవం కూడా అవసరం.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. నాకు దీర్ఘకాలిక సైనసైటిస్ మరియు నాసికా పాలిప్స్ ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు సరైన ఎంపిక అవుతుంది?

   దీర్ఘకాలిక సైనసైటిస్ మరియు నాసల్ పాలిపోసిస్‌కు తగిన వైద్య చికిత్స (నాసికా మార్గంలో వేసే కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, సెలైన్ ఇరిగేషన్ మరియు తగిన సందర్భాలలో స్వల్పకాలిక సిస్టమిక్ స్టెరాయిడ్స్ వాడకం) చేసినప్పటికీ లక్షణాలు సంతృప్తికరంగా అదుపులోకి రానప్పుడు శస్త్రచికిత్సను పరిగణిస్తారు. వ్యాధి తీవ్రతను నిర్ధారించడానికి మరియు శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని ప్రణాళిక చేయడానికి, ఏదైనా శస్త్రచికిత్స నిర్ణయం తీసుకునే ముందు CT సైనస్‌లను తప్పనిసరిగా చేయాలి. FESS యొక్క లక్ష్యం సైనసైటిస్‌ను నయం చేయడం కాదు (దీనికి అంతర్లీనంగా ఉండే తాపజనక కారణం దీర్ఘకాలం ఉంటుంది), కానీ సైనస్ డ్రైనేజ్ మరియు వెంటిలేషన్‌ను పునరుద్ధరించడం, పాలిప్‌ల భారాన్ని తొలగించడం, మరియు పైపూత చికిత్సలు సైనస్ మ్యూకోసాకు మరింత సమర్థవంతంగా చేరే వాతావరణాన్ని సృష్టించడం. శస్త్రచికిత్స అనంతర వైద్య నిర్వహణ అత్యవసరం; నిరంతర వైద్య చికిత్స లేకుండా కేవలం శస్త్రచికిత్స మాత్రమే చేస్తే వ్యాధి తిరగబెట్టే రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది.

2. CSF రైనోరియా అంటే ఏమిటి మరియు దానికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

   సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ రైనోరియా అంటే, పుర్రె అడుగుభాగంలోని లోపం ద్వారా CSF (మెదడు మరియు వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండి వాటికి రక్షణగా ఉండే స్పష్టమైన ద్రవం) నాసికా కుహరంలోకి స్రవించడం. ఇది ఒక ముక్కు రంధ్రం నుండి స్పష్టమైన, నీళ్లలాంటి స్రావంగా కనిపిస్తుంది, సాధారణంగా ఇది ఒక వైపు మాత్రమే ఉంటుంది మరియు తరచుగా ముక్కును ఒక చోట ఉంచినప్పుడు మాత్రమే వస్తుంది. ఇది తలకు గాయం కావడం వల్ల, పిట్యూటరీ లేదా సైనస్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, లేదా పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ (పుర్రె లోపలి పీడనం) సందర్భంలో దానంతట అదే సంభవించవచ్చు. దీనికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, బాక్టీరియల్ మెనింజైటిస్ పైకి వ్యాపించే ప్రమాదం ఉంది. చాలా సందర్భాలలో, ఎండోస్కోపిక్ స్కల్ బేస్ సర్జరీ ద్వారా, క్రానియోటమీ (పుర్రెను కోయడం) అవసరం లేకుండా, మ్యూకోసల్ గ్రాఫ్ట్‌లు లేదా ఫ్యాట్ ప్లగ్‌లను ఉపయోగించి ఆ లోపాన్ని సరిచేయవచ్చు.

3. నా పరోటిడ్ గ్రంధిలో ఒక గడ్డ ఉంది. దాన్ని తొలగించాలా?

   చాలా పరోటిడ్ గడ్డలు నిరపాయమైనవి, వాటిలో ప్లియోమార్ఫిక్ అడినోమా అత్యంత సాధారణమైనది, దాని తర్వాత వార్తిన్ ట్యూమర్ ఉంటుంది. అయితే, ఒక చిన్న భాగం ప్రాణాంతకమైనవి, మరియు కేవలం క్లినికల్ మరియు ఇమేజింగ్ లక్షణాల ద్వారా వాటి మధ్య తేడాను ఎల్లప్పుడూ విశ్వసనీయంగా గుర్తించలేము. చాలా సందర్భాలలో పరోటిడ్ గాయం యొక్క ఫైన్-నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ సైటాలజీ సైటోలాజికల్ సమాచారాన్ని అందిస్తుంది మరియు ఇది ప్రామాణికమైన మొదటి పరీక్ష. పరోటిడ్ మరియు దాని చుట్టుపక్కల కణజాలాల MRI, గాయం యొక్క పరిధిని మరియు ఫేషియల్ నరంతో దాని సంబంధాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. చాలా పరోటిడ్ గడ్డలకు (నిరపాయమైనవి లేదా ప్రాణాంతకమైనవి) శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. హిస్టోపాథాలజీ ద్వారా ఖచ్చితమైన నిర్ధారణను సాధించడానికి మరియు నిరపాయమైన ప్లియోమార్ఫిక్ అడినోమాలను కూడా దీర్ఘకాలం పాటు వదిలేస్తే ప్రాణాంతకంగా మారే ప్రమాదం ఉన్నందున ఈ సిఫార్సు చేయబడింది. పరోటిడెక్టమీకి, పరోటిడ్ గ్రంథి గుండా వెళ్ళే ఫేషియల్ నరాన్ని ఆపరేషన్ సమయంలో జాగ్రత్తగా గుర్తించి, సంరక్షించడం అవసరం, మరియు ఈ శస్త్రచికిత్సను ఈ ఎక్స్‌పోజర్‌లో అనుభవం ఉన్న సర్జన్ మాత్రమే చేయాలి.