థైరాయిడ్ నాడ్యూల్ అసాధారణంగా ఉన్నట్లు తేలడం, రొమ్ములో గడ్డ వంటి నిర్దిష్టమైన, తరచుగా కలవరపరిచే సమయంలో చాలా మంది ఎండోక్రైన్ మరియు రొమ్ము శస్త్రచికిత్స అనే ప్రత్యేక విభాగాన్ని ఎదుర్కొంటారు.
థైరాయిడ్ నాడ్యూల్ అసాధారణంగా ఉన్నట్లు తేలడం, కేవలం అల్ట్రాసౌండ్తో సరిపోని రొమ్ములోని గడ్డను పరిష్కరించడం, స్పష్టమైన కారణం లేకుండా నెలల తరబడి లక్షణాలను కలిగిస్తున్న పారాథైరాయిడ్ సమస్య వంటి నిర్దిష్టమైన, తరచుగా కలవరపరిచే సమయాల్లో చాలా మంది ఎండోక్రైన్ మరియు బ్రెస్ట్ సర్జరీ అనే ప్రత్యేక విభాగాన్ని ఎదుర్కొంటారు. ఈ పరిస్థితులలో సర్జన్ పాత్ర కేవలం సాంకేతికమైనది మాత్రమే కాదు. ఆపరేషన్ చేయడానికి ముందు రోగ నిర్ధారణను సరిగ్గా చేయడం, సరైన ఆపరేషన్ను ఎంచుకోవడం, మరియు ఎప్పుడు ఆపరేషన్ చేయకూడదో తెలుసుకోవడం - ఇవే మంచి ఎండోక్రైన్ మరియు బ్రెస్ట్ సర్జికల్ పద్ధతులను నిర్వచించే నిర్ణయాలు.
మెదాంత నోయిడాలో, మా ప్రత్యేకత కింద సౌమ్యమైన రొమ్ము వ్యాధి మరియు థైరాయిడ్ గాయిటర్ల నుండి ఆంకోప్లాస్టిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స, వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ ప్రమాద నిర్వహణ, రోబోటిక్ అడ్రినల్ శస్త్రచికిత్స మరియు సంక్లిష్ట ఎండోక్రైన్ సిండ్రోమ్ల వరకు పూర్తి స్థాయి సేవలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
రొమ్ము శస్త్రచికిత్స - సౌమ్యమైన మరియు హానికరమైన
ప్రతి రొమ్ము గడ్డ క్యాన్సర్ కాదు. గడ్డ, చనుమొన నుండి స్రావం, చర్మం ఆకృతిలో మార్పు వంటి రొమ్ము సమస్యలతో వచ్చే మహిళల్లో గణనీయమైన సంఖ్యలో ఫైబ్రోఅడెనోమాలు, సిస్ట్లు, ఫైబ్రోసిస్టిక్ మార్పులు లేదా ఇన్ఫెక్షన్ల వంటి నిరపాయకరమైన వ్యాధులు ఉంటాయి. వీటికి కూడా సరైన అంచనా మరియు కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం. రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయినప్పుడు, శస్త్రచికిత్స నిర్ణయం అనేది తొలగించాలా లేదా సంరక్షించాలా అనేంత సులభంగా ఉండదు. మాస్టెక్టమీ మరియు రొమ్మును సంరక్షించే శస్త్రచికిత్స మధ్య ఎంపిక అనేది కణితి పరిమాణం మరియు స్థానం, రొమ్ము పరిమాణం, జీవసంబంధమైన ఉప రకం, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత ఇష్టం, మరియు సహేతుకమైన సౌందర్య ఫలితాన్ని కొనసాగిస్తూ స్పష్టమైన అంచులను సాధించగల శస్త్రచికిత్స బృందం యొక్క సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఆంకోప్లాస్టిక్ మరియు పునర్నిర్మాణ రొమ్ము శస్త్రచికిత్స
ఆంకోప్లాస్టీ అనేది క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స సూత్రాలను ప్లాస్టిక్ సర్జరీ పద్ధతులతో కలిపి, అదే ఆపరేషన్లో కణితిని తొలగించి, రొమ్ముకు కొత్త ఆకారాన్ని ఇచ్చే ప్రక్రియ. ఇది ఆమోదయోగ్యమైన సౌందర్య ఫలితాన్ని సాధిస్తూనే, కణితిని విస్తృతంగా తొలగించడానికి (పాజిటివ్ మార్జిన్ల అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి) వీలు కల్పిస్తుంది.
వంశపారంపర్య మరియు కుటుంబ రొమ్ము క్యాన్సర్
రొమ్ము లేదా అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క గణనీయమైన కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న మహిళలు, లేదా BRCA1 లేదా BRCA2 ఉత్పరివర్తనాలను కలిగి ఉన్నవారు, పర్యవేక్షణ, ప్రమాద నివారణ శస్త్రచికిత్స మరియు సమయం గురించి భిన్నమైన నిర్ణయాలను ఎదుర్కొంటారు. ఇది శస్త్రచికిత్స నైపుణ్యంతో పాటు జన్యుపరమైన అవగాహన కూడా అవసరమయ్యే ఒక వైద్య రంగం.
థైరాయిడ్ మరియు పారాథైరాయిడ్ సర్జరీ
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లు, పెద్ద లేదా ఒత్తిడి కలిగించే గాయిటర్లు, మరియు అనుమానాస్పద సైటాలజీ ఉన్న నాడ్యూల్స్ కోసం టోటల్ థైరాయిడెక్టమీ, హెమిథైరాయిడెక్టమీ, మరియు సెంట్రల్ నెక్ డిసెక్షన్ వంటి థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్సలు నిర్వహిస్తారు. పారాథైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స మరింత నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది: ప్రైమరీ హైపర్పారాథైరాయిడిజంలో, పనిచేస్తున్న పారాథైరాయిడ్ కణజాలాన్ని చెక్కుచెదరకుండా వదిలివేస్తూ, అతి చురుకుగా ఉన్న గ్రంథిని గుర్తించి తొలగించడమే దీని లక్ష్యం. ఈ రెండింటికీ మెడ యొక్క శరీర నిర్మాణ శాస్త్రంపై కచ్చితమైన పరిజ్ఞానం అవసరం, ఎందుకంటే అక్కడ రికరెంట్ లారింజియల్ నర్వ్ మరియు చిన్న పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులు, సంరక్షించాల్సిన నిర్మాణాలకు చాలా దగ్గరగా ఉంటాయి.
అడ్రినల్ మరియు ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాస్ శస్త్రచికిత్స
ఫియోక్రోమోసైటోమాలు, అడ్రినోకార్టికల్ కార్సినోమాలు, ఆల్డోస్టెరాన్-స్రవించే అడినోమాలు మరియు పనిచేయని ఇన్సిడెంటలోమాలు వంటి అడ్రినల్ కణితులకు ఎంపిక చేసిన సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగింపు అవసరం. డాక్టర్ సీను లాపరోస్కోపిక్ మరియు రోబోటిక్ అడ్రినల్ శస్త్రచికిత్సను నిర్వహిస్తారు. డాక్టర్ ధండా గారి పరిధి ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాస్ రుగ్మతలు మరియు ఎండోక్రైన్ సిండ్రోమ్ల వరకు విస్తరించి ఉంది - MEN సిండ్రోమ్లు, ఇన్సులినోమాలు, గాస్ట్రినోమాలు - ఇవి ఎండోక్రైనాలజీ మరియు శస్త్రచికిత్సల కూడలిలో ఉండే పరిస్థితులు, వీటికి ఈ రెండు విభాగాల మధ్య సన్నిహిత సమన్వయం అవసరం.
డాక్టర్ వి. సీను ఈ విభాగానికి డైరెక్టర్. ఆయన హైదరాబాద్లోని ఉస్మానియా మెడికల్ కాలేజీలో ఎంఎస్ మరియు ఎంబిబిఎస్ పూర్తి చేసి, ఆ తర్వాత న్యూఢిల్లీలోని ఎయిమ్స్ నుండి పిహెచ్డి పట్టా పొందారు. ఆయన ప్రధానంగా బ్రెస్ట్ ఆంకాలజీలోని అన్ని అంశాలపై దృష్టి సారిస్తారు: నిరపాయకరమైన మరియు హానికరమైన రొమ్ము వ్యాధులు, ఆంకోప్లాస్టిక్ మరియు పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స, వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ నిర్వహణ, లింఫోడెమా, మరియు థైరాయిడ్, పారాథైరాయిడ్, మరియు రోబోటిక్ అడ్రినల్ ప్రక్రియలతో సహా ఎండోక్రైన్ శస్త్రచికిత్స.
డాక్టర్ మల్లికా ధండా లక్నోలోని SGPGIMS నుండి ఎండోక్రైన్ మరియు బ్రెస్ట్ సర్జరీలో M.Ch మరియు లక్నోలోని కింగ్ జార్జ్ మెడికల్ కాలేజ్ నుండి జనరల్ సర్జరీలో MS పట్టాలను పొందారు. ఆమె క్లినికల్ నైపుణ్యం సౌమ్య మరియు ప్రాణాంతక రొమ్ము వ్యాధులు, థైరాయిడ్ మరియు పారాథైరాయిడ్ పరిస్థితులు, మరియు అడ్రినల్ కణితుల నిర్వహణ, అలాగే ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాస్ పరిస్థితులతో సహా సంక్లిష్ట ఎండోక్రైన్ సిండ్రోమ్ల నిర్వహణపై కేంద్రీకృతమై ఉంది.
నాకు పాపిల్లరీ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమా?
పాపిల్లరీ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అనేది అత్యంత సాధారణమైన థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ మరియు చాలా సందర్భాలలో, దీని ఫలితం చాలా బాగుంటుంది. శస్త్రచికిత్స అవసరమా మరియు ఏ రకమైనది అనేది కణితి పరిమాణం, అది శోషరస కణుపులకు వ్యాపించిందా లేదా, మరియు గడ్డ యొక్క సైటాలజీ మరియు మాలిక్యులర్ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా చిన్న, తక్కువ-ప్రమాదకరమైన పాపిల్లరీ క్యాన్సర్లను, ఎంపిక చేసిన రోగులలో తక్షణ శస్త్రచికిత్సకు బదులుగా, ఎక్కువగా నిరంతర పర్యవేక్షణతో నిర్వహిస్తున్నారు. పెద్ద కణితులు లేదా అధిక-ప్రమాద లక్షణాలు ఉన్నవాటికి సాధారణంగా థైరాయిడెక్టమీ అవసరం అవుతుంది, కొన్నిసార్లు సెంట్రల్ నెక్ డిసెక్షన్తో కలిపి చేస్తారు. మెదాంత నోయిడాలోని సర్జికల్ బృందం మీ ఇమేజింగ్ మరియు పాథాలజీని సమీక్షించి, మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితి ఆధారంగా మీకు స్పష్టమైన సిఫార్సును అందిస్తుంది.
ఆంకోప్లాస్టిక్ బ్రెస్ట్ సర్జరీ అంటే ఏమిటి, మరియు ఇది మెదాంత నోయిడాలో అందుబాటులో ఉందా?
ఆంకోప్లాస్టిక్ సర్జరీలో, ప్లాస్టిక్ సర్జరీ పద్ధతులను ఉపయోగించి కణితిని తొలగించడంతో పాటు రొమ్ముకు తక్షణమే కొత్త ఆకృతిని ఇస్తారు. దీనివల్ల, సౌందర్య ఫలితాన్ని తర్వాత ఆలోచించే విషయంగా కాకుండా, మొదటి నుంచే పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ఇది సర్జన్కు కణితి చుట్టూ ఎక్కువ దూరం శస్త్రచికిత్స చేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది, దీనివల్ల మిగిలిపోయిన క్యాన్సర్ కణజాలం ఉండే ప్రమాదం తగ్గుతుంది. అదే సమయంలో, రోగి సంతృప్తి చెందే రొమ్ము ఆకృతిని కూడా సాధించవచ్చు.
నా కాల్షియం స్థాయి ఎక్కువగా ఉంది మరియు నా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పారాథైరాయిడ్ సమస్య ఉందని అనుమానిస్తున్నారు. శస్త్రచికిత్సలో ఏమేమి ఉంటాయి?
ప్రాథమిక హైపర్పారాథైరాయిడిజం - దీనిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులు అధికంగా హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేసి, రక్తంలో కాల్షియం స్థాయిని పెంచుతాయి - అనేది అత్యంత సాధారణమైన శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే పారాథైరాయిడ్ పరిస్థితి. ఆపరేషన్ చేయడానికి ముందు, అసాధారణమైన గ్రంథిని గుర్తించడానికి ఇమేజింగ్ను ఉపయోగిస్తారు. ఒకే ఒక అడినోమాను గుర్తిస్తే, కేవలం ఆ గ్రంథిని లక్ష్యంగా చేసుకుని, మెడపై ఒక చిన్న కోత ద్వారా మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ పారాథైరాయిడెక్టమీని చేయవచ్చు. ఇమేజింగ్లో స్పష్టత లేకపోతే, మిగిలిన గ్రంథులను జాగ్రత్తగా కాపాడుతూ, అసాధారణ కణజాలాన్ని గుర్తించి తొలగించడానికి రెండు వైపులా మెడను పరిశీలించవలసి రావచ్చు. సాధారణంగా మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు సర్జికల్ బృందం కలిసి దీనిని ప్లాన్ చేస్తారు.
నాకు BRCA మ్యుటేషన్ ఉంది. నేను ఎండోక్రైన్ మరియు బ్రెస్ట్ సర్జన్ను సంప్రదించాలా?
అవును, వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ నిర్వహణలో అనుభవం ఉన్న రొమ్ము సర్జన్ను సంప్రదించడం సముచితం, మరియు ఎంత త్వరగా సంప్రదిస్తే అంత మంచిది. BRCA మ్యుటేషన్ రొమ్ము మరియు అండాశయ క్యాన్సర్ వచ్చే జీవితకాల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది, మరియు దీని నిర్వహణ ఎంపికలు తీవ్రమైన పర్యవేక్షణ నుండి ప్రమాదాన్ని తగ్గించే శస్త్రచికిత్స వరకు ఉంటాయి. సరైన ఎంపిక అనేది నిర్దిష్ట మ్యుటేషన్, మీ ప్రస్తుత వయస్సు, కుటుంబ చరిత్ర, సంతాన ప్రణాళికలు మరియు వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.