నోయిడాలోని క్లినికల్ & ప్రివెంటివ్ కార్డియాలజీ వైద్యులు

గుండెపోటు, అసాధారణమైన ఈసీజీ, లేదా తగ్గని ఛాతీ నొప్పి వంటి ఏదైనా సమస్య వచ్చిన తర్వాతే చాలా మంది గుండె వైద్యుడిని సంప్రదిస్తారు. కానీ గుండె జబ్బులు సంవత్సరాల తరబడి నిశ్శబ్దంగా పెరుగుతాయి. దీనికి కారణమయ్యే అనేక అంశాలను ముందుగానే గుర్తిస్తే, వాటిని పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా నయం చేయవచ్చు. సరిగ్గా నియంత్రించబడని అధిక రక్తపోటు, ప్రమాదకర స్థాయిలో ఉండి పెరుగుతున్న కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు, కుటుంబంలో చిన్న వయసులోనే గుండె జబ్బుల చరిత్ర, రక్తనాళాలను ప్రభావితం చేస్తున్న మధుమేహం - వీటిలో ఏవీ కూడా తీవ్రమైన లక్షణాలతో బయటపడవు. అవి క్రమంగా పేరుకుపోతాయి.

క్లినికల్ మరియు ప్రివెంటివ్ కార్డియాలజీ అనేది గుండె సంబంధిత రోగ నిర్ధారణ మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రమాద నిర్వహణల కలయిక. ఇది గుండె సంరక్షణలో ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్సతో ముగియని భాగం - మరియు సరిగ్గా అదే దీని ముఖ్య ఉద్దేశ్యం. స్టెంట్ లేదా బైపాస్ మాత్రమే ఏకైక మార్గంగా మారే స్థాయికి వ్యాధి ముదరకుండా నిరోధించడమే దీని లక్ష్యం.

మెదాంత నోయిడాలోని క్లినికల్ మరియు ప్రివెంటివ్ కార్డియాలజీ విభాగంలో, నాన్-ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ డయాగ్నోస్టిక్స్, క్లినికల్ కార్డియాక్ మేనేజ్‌మెంట్, ప్రివెంటివ్ అసెస్‌మెంట్ మరియు క్రిటికల్ కార్డియాక్ కేర్ వంటి పూర్తి స్థాయి సేవలను అందించే కార్డియాలజిస్టులు ఉన్నారు.

డిపార్ట్‌మెంట్ పరిధిలోకి వచ్చే అంశాలు

నాన్-ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ డయాగ్నోస్టిక్స్

ఈ విభాగం యొక్క రోగ నిర్ధారణ సామర్థ్యం విస్తృతమైనది. గుండె నిర్మాణం, కవాటాలు మరియు పనితీరును చిత్రీకరించే ద్విమితీయ మరియు డాప్లర్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీని మా బృంద సభ్యులు నిర్వహిస్తారు. వీరికి 3D ఎకో, ట్రాన్స్‌సోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ (TEE), డోబుటమైన్ మరియు వ్యాయామ పద్ధతులు రెండింటినీ ఉపయోగించి చేసే స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, మరియు స్ట్రెయిన్ రేట్ ఇమేజింగ్ వంటి అధునాతన ఎకోకార్డియోగ్రఫీలో ప్రత్యేక శిక్షణ ఉంది. ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ విండోలు సరిగా లేనప్పుడు మరియు నిర్మాణ సంబంధిత జోక్యాలలో విధానపరమైన మార్గదర్శకత్వం కోసం TEE ప్రత్యేకంగా విలువైనది. స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, ఔషధాల వల్ల లేదా వ్యాయామం వల్ల కలిగే ఒత్తిడిలో గుండె పనితీరును అంచనా వేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది, మరియు విశ్రాంతి సమయంలో స్పష్టంగా కనిపించని ఇస్కీమియాను గుర్తిస్తుంది.

నివారణ హృద్రోగ శాస్త్రం మరియు ప్రమాద అంచనా

నివారణ హృద్రోగ శాస్త్రం (ప్రివెంటివ్ కార్డియాలజీ)లో, రోగి యొక్క హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాద ప్రొఫైల్‌ను క్రమపద్ధతిలో అంచనా వేయడం ఉంటుంది. ఇందులో ఏ ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయో గుర్తించడం, వాటి ప్రభావాన్ని లెక్కించడం, మరియు అవి గుండె సంబంధిత సమస్యగా మారకముందే వాటిని పరిష్కరించే నిర్వహణ ప్రణాళికను రూపొందించడం వంటివి ఉంటాయి. కేవలం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికే పరిమితం కాకుండా లిపిడ్ల నిర్వహణ, రక్తపోటును సరైన స్థితికి తీసుకురావడం, మధుమేహం ఉన్న రోగులలో గ్లైసీమిక్ నియంత్రణ, ధూమపానం మాన్పించడానికి మద్దతు, మరియు బరువు, జీవనశైలిలో మార్పులు చేసుకోవడం వంటివి ఇందులో భాగంగా ఉంటాయి.

క్లినికల్ కార్డియాలజీ - ఇస్కీమిక్ మరియు వాల్వ్యులర్ వ్యాధి

వైద్య చికిత్సను మెరుగుపరచడం, స్ట్రెస్ టెస్టులు మరియు ఇమేజింగ్‌ను విశ్లేషించడం, యాంజియోగ్రఫీకి ఎప్పుడు సిఫార్సు చేయాలో నిర్ణయించడం, మరియు దీర్ఘకాలికంగా స్థిరమైన ఆంజినాను నిర్వహించడం వంటి కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నిర్వహణ ఈ విభాగం యొక్క క్లినికల్ పనిలో ఒక ప్రధాన భాగం. ఎంత నిశితంగా పర్యవేక్షించాలి మరియు శస్త్రచికిత్స లేదా ఇంటర్వెన్షనల్ దిద్దుబాటు ఎప్పుడు అవసరమవుతుంది అనే ప్రశ్న తరచుగా తలెత్తే వాల్వ్యులర్ గుండె వ్యాధి కూడా దీని పరిధిలోకి వస్తుంది.

గుండె వైఫల్యం మరియు కార్డియోమయోపతీలు

తగ్గిన మరియు నిలకడగా ఉన్న ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్‌తో కూడిన గుండె వైఫల్యం, డైలేటెడ్ మరియు హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతీలు, మరియు క్రిటికల్ కేర్ నిర్వహణ అవసరమయ్యే తీవ్రమైన కార్డియాక్ డీకంపెన్సేషన్ అన్నీ ఈ విభాగం పరిధిలోకి వస్తాయి.

క్లినికల్ కార్డియాలజీ బృందం

డైరెక్టర్ అయిన డాక్టర్ రాజీవ్ మెహ్రోత్రా, ఢిల్లీ విశ్వవిద్యాలయం పరిధిలోని జిబి పంత్ హాస్పిటల్ నుండి కార్డియాలజీలో డిఎం పట్టా పొందారు మరియు కార్డియాలజికల్ సొసైటీ ఆఫ్ ఇండియా మరియు సొసైటీ ఫర్ కార్డియోవాస్కులర్ యాంజియోగ్రఫీ అండ్ ఇంటర్వెన్షన్స్ (FSCAI) లలో ఫెలోగా ఉన్నారు. ఆయన MBBS మరియు MD పట్టాలు రెండూ మీరట్‌లోని LLRM మెడికల్ కాలేజీ నుండి పొందారు. ఆయన ఇన్వాసివ్ మరియు నాన్-ఇన్వాసివ్ కార్డియాలజీ, క్రిటికల్ కార్డియాక్ కేర్, ఇస్కీమిక్ మరియు వాల్వ్యులర్ హృద్రోగాలు, మరియు గుండె వైఫల్యం వంటి వాటికి చికిత్స అందిస్తారు.

డైరెక్టర్ అయిన డాక్టర్ వినయ్ కుమార్ శర్మ, వారణాసిలోని బనారస్ హిందూ విశ్వవిద్యాలయం, ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్‌లో తన MBBS, MD, మరియు కార్డియాలజీలో DM పూర్తి చేశారు. ఆయన వైద్య వృత్తి 3D ఎకో, TEE, స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, స్ట్రెయిన్ రేట్ ఇమేజింగ్ వంటి అధునాతన ఎకోకార్డియోగ్రఫీపైనా, అలాగే స్ట్రక్చరల్ హార్ట్ ఇంటర్వెన్షన్స్ మరియు కార్డియాక్ సర్జరీలో ఎకోకార్డియోగ్రాఫిక్ మార్గదర్శకత్వాన్ని ఉపయోగించడంపైనా కేంద్రీకృతమై ఉంది.

సీనియర్ కన్సల్టెంట్ అయిన డాక్టర్ భూపేందర్ సింగ్‌కు నాన్-ఇన్వాసివ్ కార్డియాలజీలో పద్దెనిమిది సంవత్సరాలకు పైగా అనుభవం ఉంది. ఆయన మెదాంత గురుగ్రామ్ నుండి నాన్-ఇన్వాసివ్ కార్డియాలజీలో ఫెలోషిప్ మరియు న్యూఢిల్లీలోని ఎస్కార్ట్స్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ నుండి PGDCC పట్టాలను పొందారు. ఆయన నాగ్‌పూర్‌లోని ప్రభుత్వ వైద్య కళాశాల నుండి MBBS పూర్తి చేశారు.

సీనియర్ కన్సల్టెంట్ అయిన డాక్టర్ మీతూ అరోరా గౌతమ్, మెడిసిన్‌లో MDతో పాటు క్లినికల్ కార్డియాలజీలో పోస్ట్ గ్రాడ్యుయేట్ డిప్లొమా మరియు డయాబెటిస్ మేనేజ్‌మెంట్‌లో అదనపు RCP మరియు PHFI సర్టిఫికేట్‌లను కలిగి ఉన్నారు. ఆమె పరిధిలో తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్‌లు, గుండె వైఫల్యం, అరిథ్మియాలు, వాల్వ్యులర్ వ్యాధి, నివారణ కార్డియాలజీ మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఉన్నాయి.

కన్సల్టెంట్ అయిన డాక్టర్ అరవింద్ తివారీ, యూకేలోని రాయల్ కాలేజ్ ఆఫ్ జనరల్ ప్రాక్టీషనర్స్ నుండి MRCGP, KIMS త్రివేండ్రం నుండి PGDCC, మరియు NIMHANS బెంగళూరు నుండి మానసిక ఆరోగ్యంలో డిప్లొమా - ఈ మూడు పట్టాలను కలిగి ఉండటంలో అసాధారణమైనవారు. ఈ కలయిక, జీవనశైలి మరియు ప్రమాద నిర్వహణ పట్ల ఆయన అనుసరించే ప్రత్యేకమైన రోగి-కేంద్రీకృత విధానాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది.

కన్సల్టెంట్ అయిన డాక్టర్ కుమార్ అన్షుమాన్, NMC పాట్నా నుండి MBBS పట్టాతో పాటు, నాన్-ఇన్వాసివ్ కార్డియాలజీలో FNIC ఫెలోషిప్ మరియు PGDCC డిగ్రీలను కలిగి ఉన్నారు.

డాక్టర్ గౌరవ్ గులాటి మరియు డాక్టర్ ఓంవీర్ సింగ్ ఐసిసియు నిర్వహణ, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, స్ట్రెస్ టెస్టింగ్, తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్‌లు, గుండె వైఫల్యం మరియు రిథమ్ డిజార్డర్‌లను పర్యవేక్షించే అసోసియేట్ కన్సల్టెంట్‌లుగా పనిచేస్తున్నారు.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. నా ECG సాధారణంగానే ఉంది, కానీ నాకు ఇంకా ఛాతీలో అసౌకర్యంగా ఉంది. నేను గుండె వైద్యుడిని సంప్రదించాలా?

   సాధారణ విశ్రాంతి ECG, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని తోసిపుచ్చదు. కరోనరీ ధమని గణనీయంగా సన్నబడిన చాలా మంది రోగులకు విశ్రాంతి ECGలు పూర్తిగా సాధారణంగా ఉంటాయి. మీకు అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం, ధూమపానం అలవాటు, కుటుంబంలో చిన్న వయసులోనే గుండె జబ్బుల చరిత్ర, మరియు అధిక కొలెస్ట్రాల్ వంటి ప్రమాద కారకాలు ఉండి, మీరు ఛాతీలో అసౌకర్యం, శ్రమతో కూడిన ఆయాసం, లేదా అసాధారణ లక్షణాలను అనుభవిస్తుంటే, క్లినికల్ కార్డియాలజీ మూల్యాంకనం సముచితం. స్ట్రెస్ ECG లేదా స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్, విశ్రాంతి ECGలో కనిపించని ఇస్కీమియాను బయటపెట్టగలవు.

2. 2D ఎకో మరియు స్ట్రెస్ ఎకో మధ్య తేడా ఏమిటి?

   ప్రామాణిక 2D ఎకోకార్డియోగ్రామ్ విశ్రాంతి స్థితిలో ఉన్న గుండెను చిత్రీకరిస్తుంది. ఇది గదులు మరియు కవాటాల నిర్మాణం, ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్, మరియు విశ్రాంతి గోడ కదలికను అంచనా వేస్తుంది. స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ ఒక శారీరక లేదా ఔషధ సవాలును (ట్రెడ్‌మిల్ వ్యాయామం లేదా డోబుటమైన్ ఇన్ఫ్యూజన్) జోడిస్తుంది మరియు ఆ సవాలు సమయంలో మరియు తర్వాత గుండెను చిత్రీకరిస్తుంది. ఇరుకైన కరోనరీ ధమని ద్వారా సరఫరా చేయబడే గుండె ప్రాంతాలు, విశ్రాంతి సమయంలో సాధారణంగా కనిపించినప్పటికీ, ఒత్తిడికి లోనైనప్పుడు తగ్గిన సంకోచశక్తిని చూపుతాయి. ఇది కేవలం రెస్టింగ్ ఎకోతో పోలిస్తే, తీవ్రమైన కరోనరీ వ్యాధిని గుర్తించడంలో స్ట్రెస్ ఎకోను గణనీయంగా మరింత సున్నితంగా చేస్తుంది.

3. మా కుటుంబంలో గుండె జబ్బుల చరిత్ర బలంగా ఉంది. నేను ఏమి చేయాలి?

   పురుషులలో 55 ఏళ్లలోపు లేదా స్త్రీలలో 65 ఏళ్లలోపు గుండె జబ్బు ఉన్న సమీప బంధువు ఉండటం అనేది ఒక ముఖ్యమైన స్వతంత్ర ప్రమాద కారకం. మెదాంత నోయిడాలో నివారణ కార్డియాలజీ సంప్రదింపులలో, ఫాస్టింగ్ లిపిడ్ ప్రొఫైల్, రక్తపోటు, రక్తంలో చక్కెర, శరీర బరువు, ధూమపాన స్థితి వంటి పూర్తి ప్రమాద కారకాల అంచనా ఉంటుంది మరియు నిర్ధారిత ప్రమాద నమూనాలను ఉపయోగించి మీ ప్రస్తుత హృదయ సంబంధిత ప్రమాదాన్ని లెక్కిస్తారు. కనుగొన్న విషయాలను బట్టి, సబ్‌క్లినికల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను అంచనా వేయడానికి ఇమేజింగ్, నిర్దిష్ట ప్రమాద కారకాలను నిర్వహించడానికి మందులు మరియు తదుపరి పర్యవేక్షణ కోసం ఒక క్రమబద్ధమైన ప్రణాళిక మీకు అవసరం కావచ్చు. మీ ప్రమాదాన్ని తెలుసుకోవడమే దానిని నిర్వహించడానికి ఏకైక మార్గం.

4. హోల్టర్ మానిటర్ సాధారణ ECG కన్నా భిన్నంగా ఉంటుందా?

   అవును, ఒక ప్రామాణిక ECG పది సెకన్ల విద్యుత్ కార్యకలాపాన్ని నమోదు చేస్తుంది. రోగి తన సాధారణ దైనందిన జీవితాన్ని గడుపుతున్నప్పుడు, ఒక హోల్టర్ మానిటర్ ఇరవై నాలుగు నుండి డెబ్బై రెండు గంటల పాటు, లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో అంతకంటే ఎక్కువ సేపు నిరంతరంగా రికార్డ్ చేస్తుంది. ప్రామాణిక ECG యొక్క సంక్షిప్త వ్యవధిలో సంభవించని దడ, తల తిరగడం, లేదా స్పృహ కోల్పోవడం వంటి అడపాదడపా వచ్చే అరిథ్మియాలను గుర్తించడానికి దీనిని ప్రత్యేకంగా ఉపయోగిస్తారు. ఇది నిశ్శబ్ద ఇస్కీమియాను కూడా గుర్తిస్తుంది - అంటే, శారీరక శ్రమ చేస్తున్నప్పుడు రోగి స్పృహతో గమనించలేని ST మార్పులను గుర్తిస్తుంది. అదేవిధంగా, అంబులేటరీ రక్తపోటు పర్యవేక్షణ కూడా ఇరవై నాలుగు గంటల పాటు క్రమ వ్యవధులలో రక్తపోటును నమోదు చేస్తుంది, ఇది క్లినిక్‌లో ఒక్కసారి తీసుకునే రీడింగ్ కంటే రక్తపోటు నియంత్రణపై మరింత పూర్తి చిత్రాన్ని అందిస్తుంది.