నోయిడాలోని కార్డియాక్ సర్జరీ వైద్యులు

గుండె శస్త్రచికిత్స అనేది వైద్యానికి పరిమితి ఏర్పడే చోటు. కరోనరీ ధమని స్టెంటింగ్ చేయలేనంతగా వ్యాధిగ్రస్తమైనప్పుడు, కాథెటర్ ద్వారా కవాటాన్ని మరమ్మత్తు చేయలేనప్పుడు, ఎండోవాస్కులర్ చికిత్సతో సురక్షితంగా పరిష్కరించలేని విధంగా బృహద్ధమని చీలిపోయినప్పుడు లేదా రక్తనాళం ఉబ్బినప్పుడు - శస్త్రచికిత్స ఒక్కటే మార్గం అవుతుంది. ఇది అత్యంత కీలకమైన పని, దీనికి అవసరమైన సాంకేతిక శిక్షణ, శస్త్రచికిత్సల సంఖ్య, మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు, తర్వాత అవసరమైన మౌలిక సదుపాయాలు ఏ ప్రాంతంలోని కొన్ని కేంద్రాలు మాత్రమే అందించగల స్థాయిలో ఉంటాయి.

ఈ విభాగం యొక్క శస్త్రచికిత్సా పరిధిలో కరోనరీ బైపాస్, వాల్వ్ సర్జరీ, అయోర్టిక్ సర్జరీ, మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి, LVAD మరియు ECMOతో సహా మెకానికల్ సర్క్యులేటరీ సపోర్ట్, TAVI మరియు మిత్రాక్లిప్‌తో సహా స్ట్రక్చరల్ హార్ట్ ప్రొసీజర్స్, మరియు పిల్లలు మరియు పెద్దలలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల మరమ్మత్తు వంటివి ఉన్నాయి.

ఆ పరిధి యొక్క విస్తృతి యాదృచ్ఛికమైనది కాదు. ఇది గుండె శస్త్రచికిత్స వ్యాధుల యొక్క పూర్తి సంక్లిష్టతను నిర్వహించడానికి ప్రత్యేకంగా ఏర్పాటు చేయబడిన ఒక బృందాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది - ఇందులో NCR ప్రాంతంలోని చాలా ఆసుపత్రులు వేరే చోటికి పంపించాల్సిన కేసులు కూడా ఉన్నాయి.

మెదాంత నోయిడాలో గుండె శస్త్రచికిత్స విధానాలు

కొరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ అంటుకట్టుట

చాలా మంది రోగులలో, బహుళ-నాళాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి మరియు లెఫ్ట్ మెయిన్ స్టెమ్ వ్యాధికి CABG నిశ్చయాత్మకమైన చికిత్సగా మిగిలి ఉంది. గుండెను ఆపడానికి కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్‌ను ఉపయోగించే ఆన్-పంపు సర్జరీకి మరియు కొట్టుకుంటున్న గుండెపై చేసే ఆఫ్-పంపు సర్జరీకి మధ్య ఎంపిక అనేది రోగి యొక్క కరోనరీ నిర్మాణం, హీమోడైనమిక్ స్థిరత్వం మరియు సంబంధిత ప్రమాద కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స - మరమ్మత్తు మరియు మార్పిడి

మిట్రల్ వాల్వ్ మరమ్మత్తు (సహజ వాల్వ్ నిర్మాణం అనుమతించినప్పుడు) వెంట్రిక్యులర్ జ్యామితిని కాపాడుతుంది మరియు మెకానికల్ ప్రొస్థెసిస్‌లతో సంబంధం ఉన్న జీవితకాల యాంటీకోయాగ్యులేషన్‌ను నివారిస్తుంది. అయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్, మరమ్మత్తు సాధ్యం కానప్పుడు మిట్రల్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్, ట్రైకస్పిడ్ మరమ్మత్తు మరియు యాన్యులోప్లాస్టీ, మరియు సంక్లిష్టమైన మల్టీ-వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స అన్నీ ఈ విభాగంలో నిర్వహిస్తారు. ట్రైకస్పిడ్ మరమ్మత్తు, రింగ్ యాన్యులోప్లాస్టీ, మరియు డబుల్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌తో సహా సంక్లిష్టమైన వాల్వ్ పనులలో మా బృందానికి ప్రత్యేక అనుభవం ఉంది. ఆధునిక అయోర్టిక్ మరియు స్ట్రక్చరల్ వైద్య విధానాలకు ఎక్కువగా అవసరమైన హైబ్రిడ్ సర్జికల్-ఇంటర్వెన్షనల్ నైపుణ్య సముదాయమైన TAVI మరియు TEVAR వంటి ఎండోవాస్కులర్ ప్రక్రియలతో పాటు మేము వాల్వ్ మరమ్మత్తు మరియు రీప్లేస్‌మెంట్‌ను కూడా నిర్వహిస్తాము.

బృహద్ధమని శస్త్రచికిత్స

అయోర్టిక్ అనూరిజం రిపేర్, అయోర్టిక్ డిసెక్షన్ సర్జరీ, బెంటాల్ ప్రొసీజర్ (అయోర్టిక్ వాల్వ్ మరియు అసెండింగ్ అయోర్టాను కలిపి చేసే కాంపోజిట్ రూట్ రీప్లేస్‌మెంట్), మరియు టోటల్ ఆర్చ్ రీప్లేస్‌మెంట్ అనేవి కార్డియాక్ సర్జరీలో అత్యంత క్లిష్టమైన ఆపరేషన్లలో కొన్ని. వీటిలో ఆపరేటివ్ రిస్క్ గణనీయంగా ఉంటుంది మరియు వీటికి అప్పుడప్పుడు కాకుండా, గణనీయమైన సంఖ్యలో ఆపరేషన్లు చేసే సర్జన్ అవసరం. మా నైపుణ్యం బెంటాల్ ప్రొసీజర్ మరియు ఆర్చ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌తో పాటు, ఎండోవాస్కులర్ మరియు హైబ్రిడ్ అయోర్టిక్ రిపేర్లలో ఉంది.

గుండె మార్పిడి, LVAD మరియు యాంత్రిక రక్తప్రసరణ సహాయం

సరైన వైద్య చికిత్సకు స్పందించని చివరి దశ గుండె వైఫల్యం ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది: గుండె మార్పిడి, మార్పిడికి ఒక వారధిగా లేదా అంతిమ చికిత్సగా ఎడమ జఠరిక సహాయక పరికరాన్ని అమర్చడం, లేదా తక్షణ రక్తప్రసరణ మద్దతు అవసరమయ్యే తీవ్రమైన కార్డియోజెనిక్ షాక్ కోసం ECMO. ఈ మూడూ విభాగం యొక్క సామర్థ్యం పరిధిలోనే ఉన్నాయి.

కనీస కోతతో చేసే గుండె శస్త్రచికిత్స మరియు నిర్మాణ ప్రక్రియలు

పూర్తి స్టెర్నోటమీని నివారించి, చిన్న కోతలు లేదా పోర్ట్‌ల ద్వారా చేసే మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ - వాల్వ్ ఆపరేషన్లు మరియు ఎంపిక చేసిన కరోనరీ ప్రొసీజర్‌లు - తగిన రోగులలో కోలుకునే సమయాన్ని మరియు రక్త నష్టాన్ని తగ్గిస్తాయి. సర్జికల్-ఇంటర్వెన్షనల్ సరిహద్దులో ఉండే స్ట్రక్చరల్ హార్ట్ ప్రొసీజర్‌లు - అయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ కోసం TAVI, మిట్రల్ రిగర్జిటేషన్ కోసం మిత్రాక్లిప్ - హార్ట్ టీమ్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ బృందంతో కలిసి పనిచేసే మా కార్డియాక్ సర్జన్ల బృందం ద్వారా నిర్వహించబడతాయి.

గుండె శస్త్రచికిత్స బృందం

డైరెక్టర్ అయిన డాక్టర్ అమిత్ చౌదరి, లక్నోలోని కింగ్ జార్జ్ మెడికల్ కాలేజీలో సర్జరీలో ఎంఎస్ పూర్తి చేశారు మరియు NHS UK నుండి MRCS తో పాటు CTVS లో MCh పట్టాను కూడా పొందారు. ఆయన అర్హతలు ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలో క్రమబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స శిక్షణ మరియు మూల్యాంకనాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయి - ఈ అర్హతకు విస్తృతమైన ఆపరేటివ్ ప్రమాణం అవసరం. ఆయన చేసే శస్త్రచికిత్సలు: మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ, గుండె మార్పిడి, LVAD, బెంటాల్ మరియు ఆర్చ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌తో సహా అయోర్టిక్ సర్జరీ, హైబ్రిడ్ ఎండోవాస్కులర్ రిపేర్స్, TAVI, మిత్రాక్లిప్, ECMO, మరియు వాస్కులర్ సర్జరీ.

డైరెక్టర్ అయిన డాక్టర్ సంజయ్ కుమార్, జైపూర్‌లోని SMS మెడికల్ కాలేజీలో కార్డియోవాస్కులర్ మరియు థొరాసిక్ సర్జరీలో MCh, పాట్నాలోని PMCHలో MS, మరియు అజ్మీర్‌లోని JLN మెడికల్ కాలేజీలో MBBS పూర్తి చేశారు. ఆయన పెద్దలు మరియు పిల్లల కార్డియాక్ సర్జరీ, బీటింగ్ హార్ట్ సర్జరీ, టోటల్ ఆర్టీరియల్ రీవాస్కులరైజేషన్, అయోర్టిక్ మరియు ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ, LVAD, ECMO, రీడో కార్డియాక్ సర్జరీ, వాల్వ్యులర్ రిపేర్ మరియు రీప్లేస్‌మెంట్, మరియు పెరిఫెరల్ ఆర్టీరియల్ డిసీజ్ ఇంటర్వెన్షన్స్‌లో నైపుణ్యం కలిగి ఉన్నారు. రీడో కార్డియాక్ సర్జరీ - అంటే ఇప్పటికే ఒకసారి తెరిచిన గుండెపై శస్త్రచికిత్స చేయడం - సాంకేతికంగా కార్డియాక్ సర్జరీలోని అత్యంత క్లిష్టమైన విభాగాలలో ఒకటి, మరియు దీనిని ప్రత్యేకంగా చేర్చడం ఈ బృందం నిర్వహించే కేసుల సంక్లిష్టతను ప్రతిబింబిస్తుంది.

కన్సల్టెంట్ అయిన డాక్టర్ రవి కుమార్ గుప్తా, ఢిల్లీలోని యూనివర్సిటీ కాలేజ్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్‌లో తన MBBSను, LHMC మరియు డాక్టర్ RML హాస్పిటల్‌లో తన MSను పూర్తి చేశారు. ఆ తర్వాత, న్యూఢిల్లీలోని GB పంత్ హాస్పిటల్ మరియు మౌలానా ఆజాద్ మెడికల్ కాలేజీలో CTVSలో తన MChను పూర్తి చేశారు. గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి, ఆఫ్-పంపు సర్జరీతో సహా క్లిష్టమైన CABG, అయోర్టిక్ సర్జరీ, మిట్రల్ రిపేర్ మరియు వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్, MICS, ECMO, LVAD, మరియు ASD క్లోజర్‌తో సహా పెద్దవారిలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల మరమ్మత్తు వంటివి ఆయన ప్రత్యేకతలలో ఉన్నాయి.

కన్సల్టెంట్ అయిన డాక్టర్ సయ్యద్ దావూద్ అలీ, CTVSలో DrNB మరియు PGIMS రోహ్‌తక్ నుండి MBBS పట్టాలను పొందారు. ఆయన ప్రాక్టీస్‌లో కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ, వాల్వ్ రిపేర్ మరియు రీప్లేస్‌మెంట్, అయోర్టిక్ పాథాలజీ, పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ డిసీజ్, మరియు TAVI మరియు TEVARతో సహా ఎండోవాస్కులర్ ప్రొసీజర్‌లు ఉన్నాయి. ఈ ట్రాన్స్‌క్యాథెటర్ అయోర్టిక్ మరియు థొరాసిక్ అయోర్టిక్ ఎండోవాస్కులర్ రిపేర్ టెక్నిక్‌లు ఆధునిక కార్డియాక్ సర్జన్ నైపుణ్యంలో భాగంగా మారుతున్నాయి.

అసోసియేట్ కన్సల్టెంట్ అయిన డాక్టర్ ఆశిష్ సాగర్ త్యాగి, న్యూఢిల్లీలోని వర్ధమాన్ మహావీర్ మెడికల్ కాలేజ్ మరియు సఫ్దర్‌జంగ్ హాస్పిటల్‌లో CTVSలో తన MCh పూర్తి చేశారు. ట్రిపుల్ వెస్సెల్ డిసీజ్‌తో సహా కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, ఆఫ్-పంపు మరియు ఆన్-పంపు CABG, పెద్దవారిలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు, మరియు ట్రైకస్పిడ్ రిపేర్, యాన్యులోప్లాస్టీ, మరియు మల్టీ-వాల్వ్ ప్రొసీజర్‌లతో సహా సంక్లిష్టమైన వాల్వ్ సర్జరీలపై ఆయన క్లినికల్ దృష్టి సారించారు.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. నా గుండె వైద్యుడు నాకు బైపాస్ సర్జరీ అవసరమని చెప్పారు. నేను గుండె శస్త్రవైద్యుడిని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

   కొన్ని ప్రశ్నలు అత్యంత ముఖ్యమైనవి.

   • మొదటగా - ఎన్ని నౌకలను బైపాస్ చేయాలి మరియు అవి ఏవి? సాంకేతిక విధానం మరియు ఆశించిన ప్రయోజనం.

   • రెండవది - ఆఫ్-పంపు సర్జరీ ఒక ప్రత్యామ్నాయమా, మరియు దానితో సర్జన్‌కు ఎలాంటి అనుభవం ఉంది?

   • మూడవది - ఏ నాళాన్ని ఉపయోగిస్తారు? సిరల గ్రాఫ్ట్‌లతో పోలిస్తే ధమనీ గ్రాఫ్ట్‌లు, ముఖ్యంగా ద్వైపాక్షిక అంతర్గత క్షీర ధమనులు, మెరుగైన దీర్ఘకాలిక ప్యాటెన్సీని కలిగి ఉంటాయి.

   • నాలుగవది - ఈ ప్రక్రియకు సంబంధించి మీ సర్జన్ యొక్క ఫలితాలు ఏమిటి, ముఖ్యంగా ఆఫ్-పంపు నుండి ఆన్-పంపుకు మారే వారి రేటు ఎంత?

2. వాల్వ్ మరమ్మత్తు మరియు వాల్వ్ భర్తీ మధ్య తేడా ఏమిటి?

   మరమ్మత్తు అనేది సాధారణ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి కుట్లు, ప్యాచ్‌లు లేదా రింగులను ఉపయోగించి సహజ కవాటాన్ని (పత్రకాలు, సబ్‌వాల్వ్యులర్ ఉపకరణం, యాన్యులస్) సంరక్షిస్తుంది. ఇది కృత్రిమ పదార్థాన్ని నివారిస్తుంది మరియు, ముఖ్యంగా మిట్రల్ కవాటం విషయంలో, గది యొక్క జ్యామితిని సంరక్షించడం ద్వారా ఎడమ జఠరిక పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. ప్రతిస్థాపన అనేది సహజ కవాటాన్ని తొలగించి, దాని స్థానంలో యాంత్రిక కృత్రిమ అవయవాన్ని లేదా కణజాల కృత్రిమ అవయవాన్ని అమరుస్తుంది. మరమ్మత్తు లేదా ప్రతిస్థాపన ఏది సరైనదో అనేది వ్యాధిగ్రస్తమైన కవాటం యొక్క నిర్దిష్ట శరీర నిర్మాణ శాస్త్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అన్ని కవాటాలకు మరమ్మత్తు చేయడం సాధ్యం కాదు, మరియు చేయగలిగిన వాటిలో కూడా, ఫలితం కోసం మరమ్మత్తు పద్ధతులలో శస్త్రచికిత్స బృందం యొక్క అనుభవం చాలా ముఖ్యం.

3. LVAD అంటే ఏమిటి మరియు దానిని ఎప్పుడు ఉపయోగిస్తారు?

   లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (LVAD) అనేది ఛాతీ లోపల అమర్చే ఒక యాంత్రిక పంపు. ఇది బలహీనపడుతున్న ఎడమ జఠరికకు రక్త ప్రసరణలో సహాయపడుతుంది. సరైన వైద్య చికిత్స అందించినప్పటికీ గుండె తగినంత పనితీరును కొనసాగించలేని తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో దీనిని ఉపయోగిస్తారు. కొంతమంది రోగులలో, దాత గుండె కోసం వేచి ఉన్నప్పుడు రోగిని బ్రతికి, ఆరోగ్యంగా ఉంచడానికి, దీనిని గుండె మార్పిడికి ఒక వారధిగా ఉపయోగిస్తారు. మరికొందరిలో - ముఖ్యంగా వయస్సు లేదా ఇతర అనారోగ్యాల కారణంగా గుండె మార్పిడికి అర్హత లేనివారిలో - దీనిని డెస్టినేషన్ థెరపీగా ఉపయోగిస్తారు, అంటే LVAD పరికరమే దీర్ఘకాలిక చికిత్సగా ఉంటుంది.

4. ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ నుండి కోలుకోవడానికి సాధారణంగా ఎంత సమయం పడుతుంది?

   పూర్తి స్టెర్నోటమీ ద్వారా CABG లేదా వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న చాలా మంది రోగులు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే కార్డియాక్ ICUలో గడిపే సమయంతో సహా, ఐదు నుండి ఏడు రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. ఉరోస్థి (స్టెర్నమ్) కోలుకోవడానికి సుమారు ఆరు నుండి ఎనిమిది వారాలు పడుతుంది - ఈ సమయంలో బరువులు ఎత్తడం, వాహనాలు నడపడం మరియు కొన్ని శారీరక కార్యకలాపాలు పరిమితం చేయబడతాయి. చాలా మంది రోగులు నాలుగు నుండి ఆరు వారాలలో గణనీయంగా మెరుగ్గా భావిస్తారు మరియు పన్నెండు వారాల నాటికి సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వస్తారు, అయినప్పటికీ ఇది వయస్సు, శస్త్రచికిత్సకు ముందు వారి శారీరక సామర్థ్యం మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర తక్షణ కాలం ఎలా గడిచిందనే దానిపై ఆధారపడి మారుతుంది. మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ పద్ధతులు కోత పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు ఎంపిక చేసిన రోగులకు కోలుకునే కాలాన్ని తగ్గించవచ్చు. చాలా గుండె శస్త్రచికిత్సల తర్వాత కార్డియాక్ పునరావాసం సిఫార్సు చేయబడుతుంది మరియు ఇది దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.