Если рак легких не будет быстро переведен в стадию ремиссии, высока вероятность того, что он распространится (метастазирует) на многие другие части тела, помимо легких и близлежащих лимфатических узлов. Термин «запущенный рак легких» может использоваться врачами для описания метастатического рака легких. Хотя это заболевание считается трудноизлечимым, обнадеживает тот факт, что лекарства, способные замедлить его прогрессирование и, возможно, продлить жизнь, с каждым днем ​​становятся все лучше.

 

Запущенные стадии рака легких

Немелкоклеточные опухоли легких составляют около 85% всех случаев рака легких. Остальная часть случаев приходится на мелкоклеточный рак легких. Кроме того, существуют следующие подтипы запущенного немелкоклеточного рака легких:

 

Аденокарцинома легкихПримерно 40% опухолей немелкоклеточного рака легких относятся к типу рака, ранее описываемому как бронхоальвеолярная карцинома (БАК). У молодых людей, некурящих и женщин наиболее высока вероятность развития аденокарциномы, наиболее распространенного вида рака легких.

 

Плоскоклеточная карциномаЭтот тип рака развивается в тканях, выстилающих дыхательные пути в легких. На долю немелкоклеточного рака легких, также называемого эпидермоидной карциномой, приходится около 30% всех случаев.

 

Крупноклеточный ракЭти опухоли возникают в средней части легких и часто связаны с курением. На их долю приходится около 10% случаев немелкоклеточного рака легких. Редкие типы рака легких и опухоли, имеющие признаки более чем одного из наиболее распространенных типов, составляют остальную часть запущенного немелкоклеточного рака легких (они обозначаются как «другие»).

 

Стажировки

Термин «запущенный рак легких» относится к раку, который прогрессировал до стадий 3B или 4. При обнаружении немелкоклеточного рака легких примерно в 17.6% случаев заболевание уже находится на стадии 3B, а в 40% — на стадии 4.

 

Этап 3БНемелкоклеточный рак легких стадии 3B — это опухоли любого размера, мигрировавшие в лимфатические узлы на противоположной стороне грудной клетки, в области ключицы.

 

Этап 3CОпухоль любого размера, метастазировавшая в лимфатические узлы непосредственно над ключицей на пораженной стороне грудной клетки или в лимфатические узлы на неповрежденной стороне грудной клетки, считается находящейся на стадии 3С. Кроме того, имеются метастазы в локализованные ткани грудной клетки.

 

Этапа 4.: Немелкоклеточный рак легких 4 стадии метастазирует либо в грудную полость (злокачественный плевральный выпот), либо в другие части тела. Печень, головной мозг, кости и надпочечники — это органы, в которые рак легких метастазирует чаще всего.

 

Скрининг на рак легких — это процедура, спасающая жизнь.

Как и при многих других заболеваниях, рак легких Ранняя диагностика имеет решающее значение для выживания, поскольку болезнь наиболее излечима. У людей с мелкими, ранними стадиями рака легких показатель излечения может достигать 80-90%. По мере прогрессирования опухоли и поражения лимфатических узлов или других частей тела вероятность выздоровления резко снижается.

 

Было показано, что скрининг лиц из группы высокого риска на рак легких с помощью низкодозовой спиральной компьютерной томографии позволяет минимизировать смертность от этого заболевания. По сравнению с теми, кто проходил рентгенографию грудной клетки, Национальное исследование скрининга рака легких выявило 20-процентное снижение смертности от рака легких среди заядлых курильщиков, которые курят или курили ранее.

 

Компьютерная томография (КТ) показана только лицам из группы высокого риска, поскольку она может давать «ложноположительные» результаты, ошибочно диагностируя рубцовую ткань или доброкачественную опухоль как рак. Для таких людей преимущества ранней диагностики перевешивают любые возможные риски ложноположительных результатов. Следующие категории лиц должны рассмотреть возможность прохождения скрининга на рак легких:

● В возрасте от 55 до 80 лет
 ● Выкуривание не менее 30 пачек сигарет в год (одна пачка в год эквивалентна выкуриванию одной пачки сигарет в день в течение всего года)
 ● Здоров и не имеет симптомов рака легких
 ● Год назад компьютерная томография не проводилась.

 

Лечение

Наиболее распространенным смертельным видом рака является рак легких. Однако появление новых методов лечения за последние два десятилетия способствовало увеличению общей выживаемости при запущенных стадиях рака, особенно на 4-й стадии. Местная и системная терапия являются двумя основными типами лечения.

 

К системной терапии относятся таргетная терапия, иммунотерапия и химиотерапия. Эти методы лечения рекомендуются для запущенных стадий заболевания. лечение рака легких потому что они могут уничтожить раковые клетки, распространившиеся за пределы первоначального очага опухоли по всему организму. В некоторых случаях могут применяться местные методы лечения.

 

прогноз

Крайне важно помнить, что эти показатели улучшаются, и есть надежда, что эта тенденция сохранится при анализе данных по выживаемости при немелкоклеточном раке легких 3B и 4 стадии. При запущенном раке легких пятилетняя выживаемость составляет менее 7%. Несмотря на это, растет число людей, переживших рак легких в течение длительного времени.

 

Выводы

В рамках диагностики для определения стадии заболевания врач может использовать методы визуализации, чтобы выявить признаки распространения рака за пределы легких. К таким исследованиям относятся сцинтиграфия костей, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Обсудите с врачом целесообразность проведения этих исследований, поскольку они необходимы не всем.