Что такое рак почки?

Рак почки включает опухоли, возникающие как в самой почке, так и во внутренней мочевыделительной оболочке, называемой почечной лоханкой. Около 80% опухолей, возникающих в почке, являются злокачественными (то есть раковыми), а около 20% могут быть доброкачественными (то есть нераковыми). Удаление таких опухолевых образований с удалением или без удаления всей почки и их анализ под микроскопом в лаборатории является наиболее надежным способом подтверждения их точной природы.

Каковы общие признаки и симптомы рака почки?

В настоящее время большинство случаев рака почек выявляются случайно при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии, проводимых по другим причинам. В запущенных или метастатических случаях он может сопровождаться следующими признаками и симптомами:

• малокровие
• Потеря аппетита
• Кровь в моче
• Расширенные вены (варикоцеле) вблизи яичка
• Усталость
• Высокое кровяное давление
• Шишка сбоку или на спине
• Боль в боку или спине
• Отек лодыжек и ног
• Необъяснимая потеря веса

 

Как диагностируется рак почки?

После выявления новообразования в почке в ходе первичного обследования, например, ультразвукового исследования, врач может порекомендовать вам пройти дополнительные анализы.

Контрастная КТ-сканированиеЭто важное исследование, проводимое для оценки новообразований в почке или выявления рака почки. В ходе этого исследования мы хотим узнать размер поражений и их взаимосвязь с другими органами и кровеносными сосудами. Эта информация полезна при планировании хирургического вмешательства или при определении возможности частичного или полного удаления почки.

 

ПЭТ-сканирование всего тела с использованием ФДГВрач может порекомендовать вам пройти ПЭТ-сканирование с ФДГ, чтобы исключить наличие заболеваний в других частях тела. Рак почки имеют тенденцию распространяться на другие части тела, такие как легкие и кости, что может быть выявлено в ходе данного исследования.

 

Биопсия почкиВ некоторых ситуациях врач может порекомендовать вам пройти биопсию почки. В ходе этой процедуры под местной анестезией рентгенолог возьмет образец ткани из вашей почки и отправит его на исследование патологоанатому. Показаниями к биопсии почки могут быть метастатическое заболевание, неоднозначные результаты рентгенологических исследований или проведение местной абляционной терапии.

 

Почечное сканирование DTPAЭтот тест помогает задокументировать индивидуальную функцию каждой почки, что позволяет определить исходный почечный резерв и оценить, какой его объем сохранится после операции.

 

Как лечат рак почек?

 

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения рака почек. Рак почек по своей природе устойчив к лучевой и химиотерапии. Поэтому лучевая и химиотерапия играют очень незначительную роль в его лечении. Хирургическое лечение может включать полное или частичное удаление почек. Полное или частичное удаление почек может быть выполнено различными способами, такими как открытая операция, лапароскопическая операция или роботизированная хирургия. Однако роботизированная хирургия показала многочисленные преимущества в таких ситуациях и является предпочтительным методом, если нет противопоказаний.

Роботизированная хирургия — Роботизированная хирургия — это малоинвазивная хирургическая процедура, при которой робот помогает хирургу во время операции. роботизированная хирургияВ операционной рядом с пациентом размещается роботизированная консоль. К консоли прикреплены три или четыре роботизированных манипулятора: два или три для инструментов и один для камеры с большим увеличением, позволяющей хирургу видеть внутреннюю часть брюшной полости. Два роботизированных манипулятора способны удерживать различные прикрепленные к ним инструменты и позволяют хирургу проводить операцию. Инструменты обладают большей амплитудой движений, чем человеческая рука, и благодаря своим размерам позволяют хирургу проводить операцию с использованием трехмерной визуализации в небольшом пространстве внутри тела.

Роботизированная частичная нефрэктомия — Во время роботизированной частичной нефрэктомии хирург вводит лапароскоп (тонкий стержень с камерой) и роботизированное хирургическое оборудование через небольшие разрезы. После получения доступа к почке и ее кровоснабжению кровоток к почке прекращается, опухоль удаляется, а затем почка восстанавливается. Роботизированная система для частичной нефрэктомии имеет преимущества, поскольку она точна и обеспечивает лучшую визуализацию во время операции.

Роботизированная радикальная нефрэктомия - При радикальной нефрэктомии удаляется вся почка, окружающие ее жировые ткани и часть мочеточника, соединяющего почку с мочевым пузырем. Надпочечник, расположенный над почкой, может быть удален, если опухоль находится рядом с надпочечником или поражает его. В некоторых случаях также удаляются лимфатические узлы или другие ткани.

иммунотерапия Иммунотерапия — это специализированное лечение, которое может потребоваться отдельным пациентам с раком почек, особенно тем, у кого заболевание находится в запущенной или метастатической стадии. Это лечение проводится под наблюдением врача-онколога.

 

Заключение

Рак почки — относительно редкое онкологическое заболевание. При раннем обнаружении его можно успешно лечить хирургическим путем. На ранней стадии возможно частичное удаление почки, что позволяет сохранить функцию оставшейся почки. Лучевая и химиотерапия в лечении этого заболевания не применяются. Для определения оптимального курса лечения мы рекомендуем обратиться в урологическое отделение и проконсультироваться с доктором ABCD. Помните, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить ваши шансы на выздоровление и качество жизни.