Понимание саркомы Юинга: типы, симптомы, стадии, диагностика и лечение | Medanta
Опубликовано: 10 апр. 2024 г.
TABLE OF CONTENTS
Саркома Юинга — это редкий вид рака, который развивается в мягких тканях, окружающих кости, или в самих костях.
Саркома Юинга может развиваться в любой кости, однако чаще всего она начинается в костях таза и голени. Реже она поражает конечности, брюшную полость, грудную клетку или другие мягкие ткани.
Саркома Юинга может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у детей и подростков.
Благодаря значительным улучшениям в лечении этого заболевания, прогноз для пациентов с саркомой Юинга улучшился. Рекомендуется, чтобы пациенты находились под наблюдением всю оставшуюся жизнь для выявления любых потенциальных долгосрочных последствий агрессивной химиотерапии и лучевой терапии.
Типы:
Саркома Юинга кости — наиболее распространенная опухоль в этом семействе, которая начинается в кости. Доктор Джеймс Юинг впервые описал эту форму опухоли в 1921 году и отметил, что она отличается от остеосаркомы, более типичной опухоли кости. Ее клетки при рассмотрении под микроскопом выглядели иначе, чем клетки остеосаркомы. Лучевая терапия также оказалась более эффективной.
Внекостная опухоль Юинга (ВКО) — внекостные опухоли Юинга начинаются в мягких тканях, окружающих кости, но по внешнему виду и поведению они напоминают саркомы Юинга в костях. Их также называют внескелетными саркомами Юинга.
Периферическая примитивная нейроэктодермальная опухоль (ППНЭО) — многие характеристики саркомы Юинга кости и эозинофильного эзофагита (ЭЭО) присущи этому редкому детскому раку, который также начинается в мягких тканях или костях. Опухоли кожи являются подтипом периферических ППНЭО, которые возникают в грудной стенке.
Исследователи обнаружили поразительное сходство между клетками, составляющими саркому Юинга (EOE) и нейроэндокринную опухоль предстательной железы (PPNET). Они часто имеют общие белки и общие аномалии ДНК (генов), которые редко встречаются в других типах рака. Поэтому считается, что эти виды рака возникают из одних и тех же клеток организма. Эти опухоли немного отличаются друг от друга, но все они лечатся одинаково.
Симптомы:
Отек, болезненность или дискомфорт в области поражения
Боль в костях
Необъяснимая усталость
Повышенная температура без известной причины
Сбросить лишние килограммы без усилий.
Этапы:
Для решения практических задач (например, выбора курса лечения) медицинские работники используют более простую систему.
Это позволяет разделить раковые заболевания Юинга на две категории:
Локализованный рак — злокачественное новообразование поражает только ту ткань (например, кость или мышцу), где оно первоначально возникло. Кроме того, оно может распространяться на соседние ткани, такие как лимфатические узлы. Визуализационные исследования и биопсия костного мозга показывают, что опухоль не мигрировала в другие области тела. Однако всё же возможно, что небольшие количества раковых клеток могли переместиться в другие места, даже если визуализационные исследования не выявляют признаков рака в других областях тела. Химиотерапия, которая может разрушать клетки в любой части тела, является важнейшим компонентом лечения саркомы Юинга.
Метастатический рак — это рак, который из первоначального очага распространяется на другие части тела. Это может быть костный мозг, легкие или другие кости. Редко он распространяется на печень или лимфатические узлы.
Диагноз:
Медицинский работник, занимающийся вашим ребенком, начнет с физического осмотра и сбора анамнеза. Также могут быть использованы следующие методы:
Рентген
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Сканирование компьютерной томографии (КТ)
Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)
Лечение:
Тип рака, который лечится, различается в зависимости от саркомы Юинга. Однако, прежде чем начать лечение, вы можете подумать о том, чтобы обратиться за психологической помощью для себя, своего ребенка и других членов семьи. Когда вам или вашему ребенку ставят диагноз саркома Юинга, вы можете испытывать страх, напряжение и тревогу. Ваша семья будет чувствовать себя более подготовленной к лечению, если вы обратитесь за помощью к психотерапевту или в группу поддержки.
Лечение саркомы Юинга включает в себя:
Химиотерапия.
Лучевая терапия.
После лучевой терапии проводится хирургическое вмешательство для удаления оставшихся раковых клеток.
Препарат, используемый в этой терапии, воздействует на определенные изменения в раковых клетках.
Вывод:
Тип рака, который чаще всего встречается в костях и вокруг них.
Саркома Юинга чаще всего встречается у детей и молодых взрослых. Зачастую она начинается в ногах, костях таза и руках. Симптомы включают боль в костях, отек и болезненность. В редких случаях могут быть обнаружены переломы костей. Лечение включает химиотерапию, хирургическое вмешательство и лучевую терапию .
