Роботизированная кардиохирургия: развенчание мифов и заблуждений
Во всем мире сердечно-сосудистые заболевания стали одной из ведущих причин смерти независимо от пола. Это серьезная проблема здравоохранения, которую нельзя игнорировать, и необходимо обеспечить надлежащее лечение, прежде чем станет слишком поздно. Хотя термин «сердечные заболевания» относится к широкому спектру заболеваний, связанных с сердцем, ишемическая болезнь сердца, сердечно-сосудистое заболевание, вызванное накоплением бляшек в артериях, является одним из наиболее распространенных. Если закупоренная артерия перекрывает приток крови к части сердечной мышцы и лишает ее кислорода, в таких случаях это может привести к инфаркту. Хирургическое вмешательство на сердце является наиболее эффективным методом лечения этого состояния.
Действительно, традиционные операции на сердце проходят идеально, но роботизированная операция на сердце Роботизированная кардиохирургия исключает необходимость полной стернотомии и избавляет пациента от многих проблем со здоровьем, связанных с операцией. Преимущества роботизированной кардиохирургии включают уменьшение дискомфорта, меньшее кровотечение, раннюю выписку и ускоренный процесс заживления, помимо лучшего косметического результата. В 1998 году была впервые проведена роботизированная кардиохирургия с использованием системы Da Vinci. роботизированное полностью эндоскопическое коронарное шунтирование (TECAB)А теперь, благодаря развитию технологий, ежегодно проводятся тысячи операций по шунтированию коронарных артерий с использованием робота.
Что такое роботизированная операция на сердце?
При роботизированной кардиохирургии хирургу помогают роботизированные манипуляторы, которые управляют хирургическими инструментами для проведения малоинвазивной операции на сердце. Более того, в отличие от обычной операции на открытом сердце, хирург не делает разреза на грудной клетке. Благодаря последним достижениям, область кардиохирургии изменилась, поскольку этот процесс позволяет врачам делать меньше разрезов во время сложных операций на сердце.
С помощью роботизированной хирургической руки врачи чаще всего проводят операции по восстановлению митрального клапана и удалению злокачественных или доброкачественных новообразований. Компьютеризированная роботизированная система, используемая хирургами, включает в себя систему 3D-камер, которая позволяет хирургу наблюдать за внутренними структурами тела в высоком разрешении и увеличивать изображение для лучшей визуализации. Инструменты, прикрепленные к тонким роботизированным рукам, могут имитировать движения человеческих пальцев, запястий и кистей рук, что обеспечивает более высокую точность хирургических операций и больший диапазон движений. Хирург также получает полный контроль над роботизированной рукой для выполнения точных движений хирургических инструментов.
Роботизированная кардиохирургия используется для лечения, в частности, для восстановления митрального клапана, замены митрального клапана, септальной миэктомии, восстановления открытого овального отверстия (ООО), восстановления трикуспидального клапана, удаления опухолей сердца, восстановления дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП), аортокоронарного шунтирования (АКШ).
Что происходит во время роботизированной кардиохирургической операции?
Как и при любой другой крупной операции, перед началом лечения пациенту будет введена общая анестезия. Во время процедуры пациент не будет испытывать боли или дискомфорта, однако перед лечением некоторым пациентам могут дать успокоительное средство, чтобы помочь им расслабиться.
Затем через горло в легкие вводится дыхательная трубка, и на протяжении всей процедуры к пациенту подключается устройство, известное как аппарат искусственной вентиляции легких. Хирург делает от 3 до 4 небольших разрезов на боковой поверхности грудной клетки, и в некоторых случаях пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения.
Хирург введет в эти разрезы несколько точно управляемых роботизированных манипуляторов для выполнения необходимых операций на сердце или близлежащих артериях. К этим роботизированным манипуляторам прикреплены небольшие устройства для проведения процедуры. Будет сделан еще один разрез для введения небольшой видеокамеры, которая обеспечит трехмерное увеличенное изображение операционного поля. С консоли в операционной хирург будет управлять камерой и роботизированными манипуляторами, чтобы завершить операцию, а затем зашить раны.
Преимущества и недостатки роботизированной кардиохирургии
Роботизированная кардиохирургия имеет множество преимуществ перед традиционной хирургией, но, поскольку это серьезная операция, она также сопряжена с определенными рисками.
Плюсы
Минусы |
Меньше рубцов благодаря меньшим разрезам | В редких случаях после операции может потребоваться операция на открытом сердце.
Снижение послеоперационной боли |
Кратковременное пребывание в больнице |
Меньше кровотечений |
Снижена вероятность заражения |
Более короткий период восстановления |
Кости не разрезаны |
Различия между роботизированной кардиохирургией и традиционной операцией на открытом сердце.
- При роботизированной кардиохирургии используются небольшие разрезы для доступа к сосудам, поэтому, в отличие от стандартной операции на открытом сердце, она не требует тщательной стернотомии.
- Во время этой операции хирурги делают крошечные разрезы (менее 1 см) для введения миниатюрных камер и высокоточного оборудования, тогда как при операции на открытом сердце делается разрез в грудине длиной 10–12 см для доступа к сердцу.
- Пациенты, перенесшие роботизированную операцию на сердце, проводят в больнице от одного до трех дней, тогда как пациенты, перенесшие операцию на открытом сердце, — от пяти до семи дней.
- После роботизированной кардиохирургии риск инфицирования иногда снижается, однако после операций на открытом сердце риск инфицирования несколько повышается.
- После роботизированной кардиохирургической операции по лечению ишемической болезни сердца пациент восстанавливается быстрее, поскольку эта процедура менее инвазивна, чем операция на открытом сердце.
- После роботизированной операции на сердце возвращение к обычной деятельности занимает от двух до четырех недель, а после операции на открытом сердце человек может вернуться к работе через три-шесть месяцев.
- По сравнению с операцией на открытом сердце, роботизированная кардиохирургия оставляет меньше рубцов, что является желательным фактором для многих пациентов.
Лучшие кандидаты для роботизированной кардиохирургии
Раньше доступ к малоинвазивным кардиохирургическим операциям ограничивался рядом факторов, однако сейчас таких ограничений значительно меньше. До недавних достижений в этой области учитывались возраст пациента, история болезни, образ жизни, а также тип и тяжесть заболевания. Теперь пациенты с любыми заболеваниями сердца могут получить доступ к этим процедурам гораздо проще! Важно помнить, что для улучшения дыхания и восстановления после операции следует отказаться от употребления табачных изделий до и после операции, поскольку тогда ваши раны получат необходимый кислород для правильного заживления.
Мифы и заблуждения о роботизированной кардиохирургии
Многие считают, что после роботизированной кардиохирургии им необходимо придерживаться строгого режима жизни до конца жизни, а иногда у них также складывается впечатление, что этот тип операции менее эффективен, чем операция на открытом сердце. Оба эти мнения неверны! Как только они почувствуют себя достаточно хорошо после операции, большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности и работе, что обычно происходит через две-четыре недели после операции.
Врач предоставит подробные инструкции по восстановлению и возвращению к обычному распорядку дня, а также по уходу за разрезами! Однако некоторым пациентам может потребоваться регулярное эхокардиографическое обследование в зависимости от типа проведенной роботизированной операции на сердце. Не забудьте уточнить у врача, какие лекарства следует избегать, но не прекращайте их прием резко, не проконсультировавшись с врачом.
Почему роботизированная кардиохирургия набирает популярность?
Использование роботизированной системы позволило хирургам обнаружить, что она улучшает контроль, гибкость и точность на протяжении всей процедуры по сравнению с традиционными хирургическими методами. Роботизированная технология также улучшает видимость операционного поля, что позволяет хирургам выполнять сложные и деликатные операции, которые были бы сложными или невозможными при использовании традиционных методов. Малоинвазивная хирургия, подобная этой, также имеет меньше побочных эффектов, включая снижение вероятности инфекций, кровопотери, боли и рубцов, что делает лечение более эффективным.
Заключительные замечания
Во время роботизированной операции на сердце хирург управляет роботизированными манипуляторами, и операция фактически не выполняется роботом — это распространенное заблуждение, которое беспокоит многих людей. Однако, прежде чем принимать решение об операции, необходимо проконсультироваться с опытным хирургом, имеющим большой опыт проведения роботизированных операций!
Для записи на прием к ведущему хирургу-специалисту, свяжитесь с нами. Medanta Cегодня!
