Внутренняя оболочка щеки, или рак слизистой оболочки щеки Включает мягкие ткани. 1–2% всех внутриротовых карцином развиваются в слизистой оболочке щек. Хотя рак полости рта встречается не очень часто, в Индии он распространен и агрессивен из-за специфических факторов риска, таких как широкое употребление табака и бетеля. Факторы риска развития карцином слизистой оболочки щек включают чрезмерное употребление алкоголя, иммунодепрессию, ВИЧ-инфекцию и инфекцию вирусом папилломы человека (ВПЧ), а также хронические предраковые поражения или хроническое раздражение полости рта.

 

Хирургу может быть сложнее восстановить лицо, если рак распространился из слизистой оболочки щеки на челюстные мышцы, щеки или другие близлежащие ткани лица и шеи. Поскольку плоскоклеточные карциномы слизистой оболочки щеки могут быть агрессивными и иметь высокую частоту рецидивов, ранняя диагностика после распознавания симптомов имеет решающее значение.

 

Какие виды рака могут развиться в слизистой оболочке щеки?

 

Наиболее распространенным видом рака является плоскоклеточная карцинома. Верхний слой слизистой оболочки щеки состоит из плоскоклеточных клеток, характеризующихся тонкостью и уплощенностью. Карцинома in situ слизистой оболочки щеки описывает крайне раннюю стадию заболевания, при которой рак распространился исключительно на этот поверхностный слой. Инвазивные раковые заболевания прогрессируют до такой степени, что могут поражать более глубокие ткани и распространяться на другие органы. 

 

К другим, гораздо более редким формам рака, которые могут поражать слизистую оболочку щек, относятся:

 

• Лимфома: Слизистая оболочка полости рта содержит лимфоидные клетки; когда эти клетки подвергаются злокачественной трансформации, развивается заболевание, известное как лимфома.
• Меланома слизистой оболочки: - Рак может развиться в клетках кожи, называемых меланоцитами, которые выстилают внутреннюю поверхность рта, как и сама кожа.
• Меланома слизистой оболочки: - Этот вид рака полости рта развивается медленно и часто излечим, если обнаружен на ранней стадии.

 

Признаки и симптомы рака слизистой оболочки щеки

 

Рак слизистой оболочки щеки может быть обнаружен на ранних стадиях по признакам постоянной боли в полости рта и другим симптомам. симптомы рака слизистой оболочки щеки Это продолжалось две недели или дольше. Вот некоторые из них:

 

• Ужасные, мучительные язвы и раны
• Неправильной формы, выпуклые участки белого или красного цвета.
• Непрерывное кровотечение, особенно после приема пищи или чистки зубов.

 

Если рак прогрессирует и распространяется на другие части полости рта или лимфатические узлы, у вас могут наблюдаться следующие симптомы:

 

• Недержание мочи, вызванное неприятным запахом изо рта.
• Трудности с тем, чтобы вставить слова в губы.
• Неустойчивые зубы
• Напряженный узелок на шее, вызванный увеличением лимфатического узла.
• Проблемы с глотанием
• Отек челюсти, препятствующий правильной посадке зубного протеза.

 

Как выявляется рак слизистой оболочки щеки?

 

Челюстно-лицевой хирург или стоматолог должны провести предварительное обследование поврежденной или подозрительной ткани, например, биопсию с помощью щеточки или тонкоигольную аспирационную цитологию (ТАЦ). После точной диагностики поражения могут быть рассмотрены варианты лечения, такие как хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия, для его устранения.

 

Для выявления злокачественных новообразований слизистой оболочки щеки могут быть проведены следующие исследования:

 

• Тонкоигольная аспирационная цитология (ТАЦ) - Хирург вводит тонкую иглу в полость рта, после чего аспирированные клетки изучаются под микроскопом в операционной. Для выявления диспластических или аномальных изменений с помощью цитологического исследования готовится мазок ткани, который окрашивается специальным красителем, называемым красителем Папаниколау. Это позволяет увидеть истинную природу рака (или незлокачественный характер поражения, если это не рак слизистой оболочки щеки).

 

• Резонансная магнитно-резонансная томография: - Сочетание магнита, радиоволн и компьютера в аппарате МРТ позволяет получать очень подробные изображения полости рта и шеи, что дает возможность исследовать развитие и распространение рака в этой области.

 

• Сканирование с использованием позитронно-эмиссионной томографии: Сканирование включает в себя внутривенное введение радиоактивной глюкозы (сахара). Сканер отображает четкие цифровые изображения предполагаемого местоположения или области. Опухоли изучаются этим методом, поскольку раковые или злокачественные клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем здоровые.

 

• Рентгеновский снимок: - Вполне возможно, что для постановки окончательного прогноза (в отношении распространения рака у пациента) потребуется рентгеновское исследование легких.

 

• Компьютерная томография (КТ): Хирургу также может быть полезна контрастная визуализация, при которой вводятся красители или принимаются таблетки, что позволяет лучше осмотреть голову и шею на предмет признаков злокачественного новообразования.

 

Для диагностики низкодифференцированных плоскоклеточных карцином и важных злокачественных новообразований полости рта могут потребоваться специализированные исследования, такие как иммуноцитохимия, проточная цитометрия и анализ ДНК-зондов.

 

Процедуры, которые необходимо соблюдать после уретропластики с использованием трансплантата слизистой оболочки щеки.

 

Вот несколько советов, как извлечь максимум пользы из визита к врачу:

 

• Цель вашего визита и желаемый результат должны быть вам хорошо известны.
• Перед тем как отправиться на встречу, составьте список вопросов, на которые вы хотите получить ответы. лечение слизистой оболочки щеки
• Вам следует взять с собой кого-нибудь, кто поможет вам вспомнить информацию и задать вопросы вашему лечащему врачу.
• Запишите названия любых новых диагнозов, лекарств, методов лечения или анализов, назначенных во время приема. Также сохраните любые другие записи, которые может предоставить вам врач.
• Ознакомьтесь с обоснованием предлагаемого обследования или операции, а также с потенциальными последствиями. инфекция слизистой оболочки щеки
• Узнайте о последствиях отказа от приема препарата или прохождения лечения.
• Запишите время, день и причину вашей следующей встречи, если таковая запланирована.
• Важно знать, как связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут какие-либо вопросы.

 

Заключение

 

Если стоматолог не обнаружит карциному слизистой оболочки щеки, она может быстро распространиться и привести к летальному исходу. Тем, кто хочет снизить риск развития рака полости рта, рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказавшись от курения, алкоголя и употребления бетеля (за исключением людей с тяжелыми заболеваниями). Успех лечения и выживаемость таких пациентов в значительной степени зависят от хирургического вмешательства, которое включает реконструкцию пораженной ткани и проведение химиотерапии или лучевой терапии по мере необходимости.