Ревматоидный артрит — это полиартикулярное аутоиммунное заболевание, поражающее множество суставов. Оно серьезно ухудшает качество жизни человека, создавая значительную социально-экономическую нагрузку на семью и общество. Замена нескольких суставов является эффективным решением для лечения таких пациентов и улучшения их общего состояния здоровья. Это сложная хирургическая процедура, и Институт заболеваний опорно-двигательного аппарата и ортопедии «Меданта» специализируется на таких сложных операциях по замене нескольких суставов. Команда обладает коллективными возможностями для замены любого сустава в организме и на сегодняшний день выполнила более 40 000 операций по замене суставов.

 

Кейсы
В сентябре 2014 года в клинику «Меданта» обратилась 42-летняя женщина, тяжело больная ревматоидным артритом, а также страдающая от диабета и гипертонии. Последние 25 лет пациентка проходила лечение от ревматоидного артрита в Панипате. Однако болезнь прогрессировала, и последние несколько лет она была полностью прикована к постели. Также она проходила лечение от диабета.

 

Обследование и анализы выявили поражение всех четырех суставов нижних конечностей, как тазобедренных, так и коленных. Очевидным решением стало полное эндопротезирование всех четырех суставов нижних конечностей.

 

 

 

Однако, помимо очевидных ортопедических проблем, имелись и скрытые проблемы, связанные с плохой гигиеной, что привело к тяжелой грибковой инфекции в области промежности. Пациентке и ее семье была предоставлена ​​консультация по плану лечения. В данном случае потребовалась тесная командная работа. Команда эндокринологов занималась контролем диабета; команда кардиологов — проблемами с артериальным давлением, а дерматологи — лечением грибковой инфекции в области промежности. Все эти вопросы были решены в течение трех дней, после чего пациентка была признана годной к операции. Замена сустава планировалась поэтапно из-за поражения всех четырех суставов. Было решено сначала прооперировать оба сустава с одной стороны, а затем, на втором этапе, — сустав с противоположной стороны.

 

 

 

На первом этапе были проведены операции на правом тазобедренном и коленном суставах. Через 48 часов после первой операции, когда пациентка чувствовала себя комфортно и была признана здоровой, была выполнена вторая операция — замена левого тазобедренного и коленного суставов. Пациентка, которая последние два года не могла сидеть прямо, смогла сидеть с небольшой поддержкой спины через четыре часа после операции и вставать на второй послеоперационный день. Пациентка была выписана через неделю после операции. Была проведена интенсивная реабилитация, и через три недели после операции пациентка пришла в амбулаторию с помощью ходунков для снятия швов. На шестой неделе наблюдения она смогла ходить с помощью трости. Операция стала для пациентки поворотным моментом в жизни, изменившим ее жизнь: от прикованной к постели и смирившейся с вегетативным состоянием. Сегодня, спустя шесть лет после операции, пациентка является социально активным, продуктивным членом общества и ведет полноценную жизнь.