Трансплантация печени от живого донора — это операция, спасающая жизнь, при которой печень умершего человека заменяется частью печени здорового человека. В Соединенных Штатах ежегодно проводится более шести тысяч трансплантаций печени, и около семнадцатисот пациентов умирают каждый год, ожидая трансплантации. Потенциальные доноры печени проходят тщательное обследование на предмет их хирургической, социальной, медицинской и психологической пригодности. Необходимо оценить наличие таких заболеваний, как заболевания легких, сердца, почек и печени, чтобы максимально снизить соотношение пользы и риска трансплантации органа.

 

При использовании живого донора пересадка печениПри операции большая правая доля печени удаляется у здорового человека и пересаживается взрослым донорам, а меньшая левая боковая доля удаляется и пересаживается детям. После операции оставшаяся часть печени донора восстанавливает свой нормальный размер и объем в течение нескольких месяцев. Пересаженная часть печени также восстанавливает нормальную функцию печени у реципиента. Но ваш организм будет воспринимать новую печень как чужую, и вам придется принимать лекарства для укрепления иммунной системы. Эти лекарства могут иметь определенные побочные эффекты, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

 

Как проводится трансплантация печени от живого донора?

 

Трансплантация печени от живого донора проводится квалифицированными хирургическими бригадами в операционных. Опытный хирург удаляет часть печени у донора. Эта часть печени затем пересаживается реципиенту в операционной. Хирургические бригады используют лапароскоп для проведения этих операций. Лапароскоп — это инструмент визуализации, используемый для наблюдения за тем, что происходит внутри тела. Эта процедура называется малоинвазивной трансплантацией печени. Поскольку это относительно новая процедура, не все больницы могут ее предлагать. Врач предоставляет реципиенту и донору достаточно печени для ведения нормальной жизни и поддержания функций организма. Через несколько месяцев обе печени восстановят свой первоначальный размер и начнут нормально функционировать.

 

Риск трансплантации печени от живого донора

 

Поскольку трансплантация печени от живого донора — это сложная операция, она сопряжена с рядом рисков как для реципиента, так и для донора. Донор может столкнуться со следующими рисками:

 

• Восстановление займет время. После операции доноры находятся в больнице от пяти до семи дней, и для полного выздоровления им требуется более двух-трех месяцев.
• У донора могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, образование тромбов, утечка желчи или инфекции. Также существует редкая вероятность развития грыжи.
• Иногда оставшаяся после донорства часть печени может перестать функционировать, что приводит к опасным для жизни последствиям.
• После операции вам необходимо будет регулярно связываться со своим лечащим врачом. Он даст вам рекомендации по изменению образа жизни, разработанные с учетом ваших индивидуальных потребностей.

 

Получатель может столкнуться со следующими рисками:

• Вам придется принимать лекарства для укрепления иммунной системы на протяжении всей жизни. Эти лекарства иногда могут вызывать побочные эффекты, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
• После пересадки печени вам придётся провести несколько дней в отделении интенсивной терапии. В этом отделении хирурги будут следить за вашим общим состоянием здоровья и самочувствием.
• Если вам пересадили печень, у вас может возникнуть сужение желчного протока. Врачи будут лечить это состояние позже.

 

Кто может стать живым донором?

 

Вы можете стать живым донором печени, если вы здоровы, в хорошей физической форме и не имеете медицинских осложнений. Ваша печень также должна соответствовать печени реципиента. Врач проверит ваши размеры и группу крови, чтобы определить, являетесь ли вы идеальным кандидатом для донорства печени. Взрослые могут пожертвовать свою печень детям независимо от их размеров, поскольку организм ребенка продолжает расти. Вот еще несколько требований, которые необходимо выполнить, чтобы стать живым донором печени.

 

• Вы должны быть в возрасте от 18 до 60 лет.
• Ваша печень должна функционировать должным образом. Некоторые люди даже не знают о наличии у них заболевания печени, пока не пройдут необходимые анализы.
• Вам также необходимо иметь хорошее психологическое и психическое здоровье. Если врачи обнаружат, что вы психологически или психически нездоровы, они не сочтут вас подходящим кандидатом для донорства печени. Врачи должны убедиться, что вы понимаете всю ответственность и риски, связанные с донорством печени.
• У вас не должно быть заболеваний сердца или почек, гепатита, хронических злокачественных новообразований, а также хронических и активных инфекций.
• Если у вас есть история злоупотребления психоактивными веществами, вы не являетесь идеальным кандидатом для донорства печени. Наркотики и алкоголь повреждают печень и вызывают другие побочные эффекты.
• Медицинская бригада убедится, что вы не приняли решение стать живым донором печени за деньги. Вы должны пожертвовать свою печень добровольно, без какого-либо давления.
• Ваш индекс массы тела должен быть меньше 35.

 

Что происходит после трансплантации печени от живого донора?

 

После трансплантация печени от живого донораПосле выписки вы проведете несколько дней в отделении интенсивной терапии под пристальным наблюдением. Когда ваше состояние стабилизируется, вас переведут в послеоперационное отделение. К вашему телу останутся подключены различные трубки, включая катетер в мочевом пузыре, трубки в брюшной полости и желудке, а также внутривенные катетеры в шее или руке. Через несколько дней трубки будут удалены, и вас попросят двигаться. Как только вы почувствуете себя лучше, внутривенное обезболивание будет прекращено, и вам выпишут рецепт на лекарства для приема внутрь. После выписки вам необходимо будет прийти на контрольные осмотры через месяц, неделю, три месяца, два года и год.

 

Может ли донорство части печени сократить продолжительность жизни?

 

Нет, в нормальных условиях ваша жизнь не сокращается после донорства части печени, поскольку печень восстанавливается до нормального размера в течение нескольких недель. Кроме того, операция безопасна, но существует небольшой риск смерти или осложнений. Риск смерти составляет 1 случай на 500 у живых доноров печени.