1068
Запрос обратного вызова
Контакты
1068
Как выявить нарушения функции тазового дна у женщин?
Опубликовано: 11 июня 2025 г.
TABLE OF CONTENTS
Многие женщины страдают от нарушений работы мышц тазового дна, и тем не менее, их проблемы могут сохраняться годами, поскольку многие не получают надлежащей диагностики и необходимого лечения. Наши мышцы тазового дна поддерживают органы нижней части брюшной полости, такие как мочевой пузырь, и контролируют, помимо прочих функций, работу кишечника. Работа кишечника и мочевого пузыря регулируется скоординированным сокращением и расслаблением мышц тазового дна! В случае женщин речь идет не только о процессе опорожнения кишечника и мочеиспускания, но и о сексуальной активности, которая также зависит от здоровья мышц тазового дна.
Дисфункция тазового дна у женщин характеризуется либо чрезмерным, либо недостаточным напряжением мышц тазового дна, что может привести к запорам, дискомфорту в пояснице, тазу, половых органах или прямой кишке, а также к недержанию мочи и боли во время половой активности. Читайте дальше, чтобы узнать о расстройствах тазового дна у женщин и доступных вариантах лечения!
Что такое расстройство тазового дна?
Довольно распространенное заболевание, известное как дисфункция тазового дна, возникает, когда мышцы тазового дна не могут должным образом функционировать во время мочеиспускания и дефекации. Мочевой пузырь, матка и прямая кишка расположены в тазовом дне женщины, которое служит каркасом, удерживающим все эти органы и части вместе.
Когда мышцы тазового дна сокращаются и расслабляются должным образом, вы можете пользоваться туалетом без каких-либо проблем. Однако при нарушениях работы мышц тазового дна ваше тело продолжает сокращать, а не расслаблять эти мышцы. Из-за этого напряжения могут возникнуть трудности с опорожнением кишечника, а также недержание кала или мочи. У многих женщин боль и дискомфорт во время половой активности также могут быть следствием дисфункции мышц тазового дна.
Виды расстройств тазового дна
Нарушения функций тазового дна , иногда называемые урогинекологическими заболеваниями, включают в себя любой дискомфорт или дисфункцию, испытываемые в области матки, влагалища, мочевого пузыря или прямой кишки. Ниже перечислены наиболее распространенные нарушения функций тазового дна:
Недержание мочи — это состояние, при котором небольшие подтекания мочи могут происходить во время стрессовых ситуаций, таких как чихание, кашель или смех. Гиперактивный мочевой пузырь — это другой тип недержания мочи , при котором человек не контролирует свой мочевой пузырь, и происходит непроизвольное мочеиспускание.
Недержание кала — это непреднамеренное выделение твердого или жидкого кала.
Свищи — недержание мочи может возникать из везиковагинальной или ректовагинальной части, представляющей собой зазор между стенками влагалища и мочевым пузырем или прямой кишкой.
Пролапс тазовых органов — это состояние, при котором матка или мочевой пузырь смещаются вниз из своего первоначального положения.
Диагностика расстройств тазового дна
Для выявления дисфункции мышц тазового дна врач прощупает руками слабые места, узлы или спазмы в мышцах тазового дна, а также осмотрит область таза и прямой кишки. На первом приеме проводится гинекологический осмотр и общее обследование, после которого врач может назначить дополнительные обследования, если это необходимо.
Аноректальная манометрия — это исследование, оценивающее функцию анальных сфинктеров и измеряющее силу сокращений кишечника. Для оценки синхронизации мышц тазового дна часто одновременно проводится электромиография (ЭМГ).
Уродинамическое исследование — если у вас недержание мочи или проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может назначить уродинамическое исследование, которое покажет вашу способность успешно и контролируемо опорожнять мочевой пузырь. Дисфункция мышц тазового дна может проявляться слабым потоком мочи и необходимостью прерывать мочеиспускание.
Дефекационная проктограмма — для определения эффективности начала и завершения дефекации врач может назначить этот тест, демонстрирующий функционирование различных органов во время опорожнения кишечника. Он также используется медицинскими работниками для выявления анатомических аномалий органов тазового дна, таких как пролапс тазовых органов.
Лечение заболеваний тазового дна
Заболевания тазового дна можно лечить как хирургическим, так и нехирургическим путем, однако нехирургические процедуры являются предпочтительным методом лечения для большинства пациентов.
Ознакомьтесь с вариантами нехирургического лечения здесь:
Физиотерапия мышц тазового дна — физиотерапевт может помочь вам определить, какие мышцы тазового дна слишком напряжены, и может предложить вам упражнения на растяжку для удлинения этих мышц и улучшения координации движений.
Биологическая обратная связь — этот процесс обычно проводится в дополнение к физиотерапии, и ваш физиотерапевт будет отслеживать состояние ваших мышц тазового дна с помощью видео и датчиков, регистрирующих ваши сокращения и расслабления. После обследования он даст вам советы о том, как улучшить контроль над мышцами.
Лекарственные препараты — Для поддержания мягкого и регулярного стула вам могут потребоваться ежедневные лекарства, которые обычно продаются без рецепта.
Инъекции в триггерные точки — ваш врач может порекомендовать вам инъекцию для уменьшения миофасциальной боли, если физиотерапия неэффективна. Инъекция вводится после определения конкретных мышц, которые слишком напряжены, и после применения обезболивающих препаратов.
Методы релаксации — Для снятия напряжения в мышцах тазового дна ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать методы релаксации, такие как йога, медитация и упражнения.
Хирургические процедуры
Хирургическое вмешательство часто применяется после серьезного выпадения тазовых органов , которое не удалось вылечить нехирургическими методами.
Реконструктивная хирургия органов таза — Вагинальная хирургия может использоваться для лечения пролапса тазовых органов или недержания мочи без образования каких-либо абдоминальных ран, но в случаях серьезных проблем может быть предложена абдоминальная хирургия.
Малоинвазивная хирургия — малоинвазивная хирургия при стрессовом недержании мочи включает инъекции коллагена, фасциальные петли и трансвагинальные петли. Стимуляция крестцовых нервов включает электрическую стимуляцию крестцовых нервов, которые регулируют работу мышц тазового дна, мочевого пузыря и сфинктера мочеиспускания. Это двухэтапная амбулаторная операция, которая в большинстве случаев чрезвычайно безопасна и успешна, и пользуется предпочтением у врачей.
Лапароскопическая хирургия — это процедура, выполняемая с помощью лапароскопа, или хирургического телескопа, через крошечные разрезы с использованием специально изготовленного хирургического оборудования. В большинстве случаев эта операция применяется для лечения выпадения матки.
Заключительные замечания
Хотя дисфункция тазового дна может возникнуть у любого человека, беременные и пожилые женщины более подвержены ей . Различные факторы могут приводить к различным формам дисфункции тазового дна , поэтому перед составлением плана лечения врач должен определить основную проблему пациентки. Не игнорируйте физический дискомфорт, обратитесь к врачу, если вы страдаете от неприятных запоров, затрудненного мочеиспускания, дискомфорта в области таза или боли во время полового акта! Для эффективного лечения дисфункции тазового дна лучше всего проконсультироваться с гинекологами и урологами, которые смогут точно определить проблему и предложить вам план лечения.
Обратитесь в клинику Medanta за консультацией к специалистам, имеющим опыт лечения заболеваний тазового дна!
