Деменция: обзор причин, симптомов и способов их лечения.

симптомы

Признаки и симптомы деменции различаются в зависимости от основной причины, но к наиболее распространенным относятся:

• Когнитивные изменения

  • Нарушение памяти, которое обычно замечает другой человек.

  • Возникают трудности с речью или подбором правильных слов.

  • Проблемы со зрением и пространственным восприятием, например, неспособность заблудиться за рулём.

  • Испытываете трудности с ясным мышлением или решением проблем?

  • Проблемы планирования и организации 

  • Проблемы с координацией и двигательными функциями

  • Дезориентация и спутанность сознания

  • Психологические изменения

• Поведенческие изменения

  • Депрессия

  • Тревога

  • Ненадлежащее поведение

  • Паранойя

  • Агитация

  • Галлюцинации

Если у вас или у ваших близких наблюдаются проблемы с памятью или другие признаки деменции, обратитесь к неврологу. Определение этиологии имеет решающее значение, поскольку некоторые заболевания, поддающиеся лечению, могут проявляться как симптомы деменции.

Тревожные факторы

Деменция возникает в результате повреждения клеток головного мозга, нарушающего связь между ними. В результате этого могут пострадать когнитивные, поведенческие и эмоциональные функции. Поскольку головной мозг разделен на различные специализированные области, повреждение отдельных клеток может нарушить нормальное функционирование конкретной области.

Следующие факторы повышают вероятность развития деменции, несмотря на то, что большинство изменений в головном мозге, вызывающих деменцию, необратимы и со временем ухудшаются:

• Возраст:  Старение является самым значительным известным фактором риска развития деменции, причем большинство случаев приходится на людей старше 65 лет.

• История семьи: Вероятность развития деменции у человека возрастает, если у него есть родители или братья и сестры, страдающие этим заболеванием.

• Раса/этническая принадлежность: Афроамериканцы в два раза чаще, чем белые, заболевают деменцией в пожилом возрасте. Белые люди в 1.5 раза чаще, чем латиноамериканцы, страдают деменцией.

• Нездоровое сердце: Если не лечить, высокое кровяное давление, высокий уровень холестеринаКурение и другие факторы повышают риск развития деменции.

• Травматическое повреждение головного мозга: Риск развития деменции может повышаться при травмах головы, особенно если они тяжелые или повторяющиеся.

Диагноз

Врач изучит историю болезни пациента, проведет физический осмотр и проведет когнитивные тесты. На основании истории болезни и результатов физического осмотра могут быть проведены и другие исследования.

Эти тесты могут включать в себя:

• Анализ мочи и крови

• Рентген грудной клетки

• МРТ или КТ головного мозга

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

• Исследование спинномозговой жидкости

Для выявления деменции используются определенные критерии. К ним относятся:

• Нарушение внимания

• ориентация

• Память

• Judgment

• Пространственные, двигательные и языковые способности

Лечение

Поскольку гибель клеток головного мозга пока невозможно остановить, в настоящее время нет лекарства от большинства форм деменции. Однако лечение может быть направлено на контроль симптомов.

Признаки болезни Альцгеймера можно уменьшить с помощью нескольких препаратов. В Соединенных Штатах разрешены к применению три препарата, классифицируемые как ингибиторы холинэстеразы. Это донепезил (Арицепт), галантамин (Реминил) и ривастигмин (Экселон), которые также могут помочь в купировании поведенческих симптомов болезни Паркинсона.

Другой вариант — использование мемантина (Наменда), антагониста NMDA-рецепторов, как в качестве монотерапии, так и в сочетании с ингибитором холинэстеразы.

Хотя в настоящее время лекарства от деменции не существует, ранняя диагностика иногда может остановить прогрессирование заболевания, позволяя пациенту дольше сохранять умственные способности.

Постановка диагноза позволяет пациентам с деменцией получать наилучший уход и поддержку. Кроме того, она может помочь в планировании их будущего, а также будущего их близких.

Заключение

Ранняя диагностика деменции поможет вам вместе с семьей подготовиться к полноценной жизни и организовать юридические, финансовые и медицинские вопросы. Ваша медицинская команда, состоящая из врачей, социальных работников, сотрудников хосписа и специалистов по пастырскому попечению, готова информировать, помогать и заботиться о вас или ваших близких. Также узнайте у своей команды о группах поддержки для людей с деменцией, расположенных поблизости. Обмен советами по уходу и ощущение меньшей одиночества — это два момента, в которых могут помочь группы поддержки.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Какие именно симптомы деменции?

   Симптомы деменции представляют собой группу когнитивных и поведенческих изменений, вызванных состояниями, влияющими на функцию головного мозга. К ним относятся потеря памяти, трудности с мышлением или рассуждением, проблемы с речью и изменения в поведении. Одной из наиболее распространенных причин является болезнь Альцгеймера.

2. Как узнать, есть ли у меня симптомы деменции?

   Вы можете заметить постоянные проблемы с памятью, трудности с выполнением привычных задач, путаницу во времени или пространстве, проблемы с подбором слов, а также изменения настроения и личности. Эти симптомы обычно мешают повседневной жизни и постепенно усиливаются со временем.

3. Какие ранние признаки указывают на симптомы деменции?

   К ранним признакам часто относятся:

   • Забывание недавних событий или разговоров

   • Часто теряю вещи

   • Трудности с планированием или решением проблем

   • Трудности с пониманием разговоров

   • Изменения настроения, такие как тревожность или раздражительность.

4. Что обычно вызывает симптомы деменции?

   Симптомы деменции вызваны повреждением клеток головного мозга. К распространенным причинам относятся болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, черепно-мозговая травма, инфекции или неврологические заболевания. Возраст является основным фактором риска.

5. Являются ли симптомы деменции серьезными или угрожающими жизни?

   Да, деменция — это серьезное заболевание. Оно прогрессирует, то есть симптомы со временем ухудшаются. Хотя на поздних стадиях оно не представляет непосредственной угрозы для жизни, оно может влиять на жизненно важные функции и общее состояние здоровья.

6. Какие тесты проводятся для диагностики симптомов деменции?

   Диагностика может включать:

   • Тесты на когнитивные способности и память

   • Анализы крови для исключения других причин

   • Визуализация головного мозга, например, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

   • Неврологический осмотр

7. Какие существуют наилучшие варианты лечения симптомов деменции?

   Единого лекарства от этого заболевания не существует, но лечение направлено на купирование симптомов. Оно может включать в себя прием лекарств для улучшения памяти, изменение образа жизни, когнитивную терапию и помощь в повседневной жизни.

8. Можно ли полностью вылечить симптомы деменции?

   Большинство видов деменции, включая болезнь Альцгеймера, неизлечимы. Однако раннее лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.

9. Какие осложнения могут возникнуть, если симптомы деменции не лечить?

   Нелеченная деменция может привести к серьезной потере памяти, неспособности выполнять повседневные задачи, плохому питанию, инфекциям, повышенному риску падений и полной зависимости от других.

10. Когда следует обратиться к врачу при появлении симптомов деменции?

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас или у ваших близких наблюдается постоянная потеря памяти, спутанность сознания, изменения личности или трудности с выполнением повседневных дел. Ранняя диагностика важна для более эффективного лечения и планирования.