Кривые зубы: причины, риски для здоровья и лучшие варианты лечения.

Кривые зубы: причины, риски для здоровья и лучшие варианты лечения.
Query Form

Неправильный прикус (повернутый, перекрывающий друг друга, скученный или выходящий за пределы нормы) является одним из наиболее распространенных стоматологических дефектов в мире. Для многих людей это в первую очередь косметическая проблема. Для других же неправильное положение зубов приводит к реальным клиническим последствиям: затруднениям при чистке, неравномерному прикусу, приводящему к истиранию эмали, напряжению челюстных мышц и проблемам с речью. Понимание того, к какой категории относится данный случай, определяет, является ли лечение плановым или целесообразным с медицинской точки зрения.

Распространенные причины неправильного или кривого прикуса.

Общие причины:

  • Генетика: размер челюсти и зубов в значительной степени наследуется; наиболее распространенным вариантом является маленькая челюсть, скученная по крупным зубам.

  • Детские привычки: длительное сосание большого пальца после четырех лет, продолжительное использование соски-пустышки и выталкивание языка вперед выдвигают зубы и изменяют развитие челюсти.

  • Дыхание ртом: изменяет положение языка и челюстных мышц в состоянии покоя, что приводит к сужению зубной дуги и скученности зубов.

  • Преждевременная потеря молочных зубов: преждевременная потеря молочных зубов из-за кариеса или травмы приводит к смещению соседних зубов и скученности.

  • Нелеченный кариес и заболевания десен: потеря костной ткани приводит к смещению зубов; отсутствие зубов создает промежутки, в которые смещаются соседние зубы.

Кривые зубы у детей и взрослых

Рост челюстей делает ортодонтическое вмешательство более эффективным и быстрым у детей. Ранняя оценка в возрасте семи лет рекомендуется даже в том случае, если лечение начнется в раннем подростковом возрасте. Профилактическая ортодонтия — с использованием расширителей или частичных аппаратов — может направлять развитие челюстей до прорезывания всех постоянных зубов.

У взрослых более плотные челюстные кости означают, что перемещение зубов занимает больше времени, а некоторые коррекции, простые для детей, требуют хирургического вмешательства у взрослых. Ортодонтическое лечение у взрослых, включая брекеты и прозрачные элайнеры, полностью эффективно в любом возрасте, а незаметные варианты значительно расширили сферу применения среди взрослых в крупных городах Индии.

Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть из-за кривых зубов

Распространенные проблемы:

  • Неправильно расположенные зубы сложнее чистить: перекрывающиеся поверхности создают участки, до которых зубные щетки и зубная нить не могут добраться, что приводит к накоплению зубного налета, повышению риска кариеса и развитию заболеваний пародонта. 

  • Из-за неправильного прикуса зубы подвергаются неравномерному воздействию сил, что ускоряет износ эмали и со временем может привести к ее разрушению.

  • Неправильный прикус связан с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава : болью, щелчками и ограничением открывания рта из-за компенсации мышцами неравномерности прикуса.

  • Звуки речи (шипящие (с, з) и фрикативные (ф, в)) изменяются, когда положение зубов нарушает контакт языка с речью во время артикуляции. 

  • Сильная скученность также связана с усилением храпа и легкими нарушениями дыхания во сне.

Как стоматологи оценивают неправильный прикус

Ваш ортодонт осмотрит зубы, прикус и положение челюстей, используя классификацию Энгла. Ортопантомограмма (ОПГ) обеспечивает обзор всей зубной дуги; цефалометрический рентгеновский снимок измеряет углы челюстей для планирования лечения. В сложных случаях используется конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) для трехмерной визуализации.

Традиционные брекеты: как они работают и для кого предназначены.

Металлические брекеты используют скобы, прикрепленные к каждому зубу и соединенные дугами, которые со временем перемещают зубы через кость. Коррекция дуги производится каждые четыре-восемь недель по мере перемещения зубов. Керамические брекеты используют скобы цвета зубов для меньшей заметности. Лингвальные брекеты крепятся к внутренней поверхности зубов, что делает их невидимыми спереди.

Традиционные брекеты остаются наиболее эффективными при сильном смещении челюстей, значительном повороте, больших промежутках между зубами и челюстных аномалиях, требующих комплексной коррекции. Длительность лечения составляет от 18 до 36 месяцев.

Прозрачные элайнеры (Инвислайн) – невидимая альтернатива

Прозрачные элайнеры — это изготовленные на заказ съемные пластиковые каппы, которые носят от одной до двух недель, постепенно перемещая зубы в запланированное положение. Они практически невидимы и могут сниматься во время еды и гигиены полости рта. Invisalign — наиболее известный бренд, и многие индийские бренды, включая toothsi, makeO и SMILELIGN, предлагают альтернативные варианты местного производства по более низким ценам.

Прозрачные элайнеры подходят для коррекции прикуса от легкой до умеренной степени неправильного положения зубов и промежутков между зубами. Сильная скученность зубов, сложные повороты и более высокая степень коррекции прикуса лучше поддаются коррекции с помощью обычных брекетов. Для соблюдения режима ношения необходимо носить элайнеры 20-22 часа в день — частое снятие элайнеров снижает ожидаемый результат.

Другие варианты лечения: ретейнеры, виниры, хирургическое вмешательство.

Ретейнеры (фиксированная проволока за передними зубами, съемные ретейнеры Хоули или прозрачные ретейнеры) корректируют очень незначительные промежутки между зубами или легкое рецидивирование после предыдущего лечения. Они являются средствами поддержания правильного прикуса, а не основными средствами коррекции значительного смещения зубов.

Виниры — это фарфоровые или композитные накладки, которые прикрепляются к зубам для косметической маскировки искривления, но при этом зубы остаются неправильно расположенными, а гигиена полости рта и прикус не изменяются. Ортогнатическая хирургия корректирует серьезные скелетные аномалии челюстей (недокус или перекус) в сочетании с ортодонтическим лечением до и после операции.

Стоимость лечения кривых зубов в Индии

Стоимость лечения кривых зубов в Индии зависит от типа выбранного ортодонтического лечения, сложности случая, продолжительности лечения и уровня опыта ортодонта. Металлические брекеты обычно являются наиболее доступным вариантом. В то время как керамические брекеты, лингвальные брекеты и прозрачные элайнеры, как правило, стоят дороже, в основном из-за их эстетической привлекательности и более передовых технологий, лежащих в их основе.

Местоположение также играет роль: в крупных городах цены часто выше, чем в небольших населенных пунктах. Государственные стоматологические колледжи предлагают ортодонтическое лечение по значительно сниженным ценам.

Предотвращение неправильного прикуса у детей

Эффективными профилактическими стратегиями являются:

  • Не следует поощрять сосание пальца и использование соски после трех-четырех лет — эти привычки влияют на формирование дуги челюсти.

  • Кариес молочных зубов следует лечить своевременно, а не удалять их на ранней стадии — важно сохранить место для постоянных зубов.

  • Необходимо поощрять носовое дыхание и лечить увеличение аденоидов или миндалин, вызывающее хроническое ротовое дыхание, обратившись к детскому ЛОР-врачу.

  • Первое ортодонтическое обследование в возрасте семи лет — рентгеновские снимки выявили развивающиеся проблемы, которые еще не были видны.

Заключение + Как начать свой ортодонтический путь

Неправильный прикус может быть как незначительной косметической проблемой, так и причиной серьезных проблем со здоровьем зубов. Консультация со специалистом-ортодонтом позволит получить наиболее полную оценку возможных вариантов лечения. На индийском рынке стоматологических услуг, от лечения в государственных колледжах до премиальных марок элайнеров, ортодонтическая помощь доступна для большинства бюджетов.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

  1. Неправильный прикус — это медицинская проблема или просто косметический дефект?

    И то, и другое зависит от степени тяжести. Незначительная кривизна зубов без проблем с прикусом носит преимущественно косметический характер. Умеренная и сильная кривизна затрудняет чистку зубов, вызывает износ эмали, напряжение височно-нижнечелюстного сустава, а иногда и проблемы с речью или дыханием.

  2. В каком возрасте следует исправлять кривые зубы у детей?

    Первое ортодонтическое обследование в возрасте семи лет позволяет выявить развивающиеся проблемы. Активное лечение обычно начинается в возрасте от 10 до 14 лет. Профилактические методы лечения, такие как расширители нёба и фиксаторы пространства, начинают применяться раньше для направленного развития челюсти.

  3. Сколько времени требуется для установки брекетов, чтобы исправить кривые зубы?

    В большинстве случаев лечение занимает от 18 до 36 месяцев. В легких случаях лечение может занять от 12 до 18 месяцев; в сложных случаях может потребоваться больше времени. Лечение прозрачными элайнерами в легких случаях длится от 6 до 18 месяцев.

  4. Насколько эффективны прозрачные элайнеры по сравнению с традиционными брекетами?

    При легкой и умеренной степени смещения зубов результаты сопоставимы. При сильной скученности зубов, сложных поворотах, значительной коррекции прикуса или вертикальном перемещении традиционные брекеты остаются более эффективными. Ключевым фактором является правильный выбор метода лечения, поскольку грамотно подобранный случай применения элайнеров дает отличные результаты.

  5. Могут ли кривые зубы вызывать головные боли или боли в челюсти?

    Да. Неправильный прикус создает неравномерное давление на челюстные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав, вызывая головные боли, щелканье челюсти, боли в челюсти и ограниченное открывание рта. Ортодонтическая коррекция прикуса часто уменьшает или устраняет эти симптомы.

  6. Можно ли исправить кривые зубы у взрослых без брекетов?

    Прозрачные элайнеры — эффективный вариант без брекетов при легкой и умеренной степени неправильного прикуса. Виниры маскируют кривизну с эстетической точки зрения (не перемещая зубы). При сильном неправильном прикусе брекеты (включая керамические или лингвальные) остаются наиболее эффективным методом.

  7. Сколько стоит лечение выравнивания зубов в Индии?

    Металлические брекеты, как правило, являются самым доступным вариантом. В то время как керамические брекеты, лингвальные брекеты и прозрачные элайнеры обычно стоят дороже. Государственные стоматологические колледжи предлагают лечение по значительно более низким ценам.

  8. Влияют ли кривые зубы на вашу речь?

    Да, в некоторых случаях, поскольку шипящие (с, з) и фрикативные (ф, в, тх) звуки могут искажаться, когда положение зубов нарушает контакт языка с речью.

  9. Может ли дыхание ртом вызывать искривление зубов у детей?

    Да, хроническое дыхание через рот изменяет положение языка в состоянии покоя, что приводит к сужению и повышению зубного ряда, а также к скученности зубов. Устранение основной причины (например, увеличенных аденоидов или заложенности носа) в сочетании с ортодонтическим лечением дает лучшие долгосрочные результаты, чем одна только ортодонтия.

  10. Если не лечить искривление зубов, со временем оно только ухудшится?

    В целом, да. Зубы смещаются на протяжении всей жизни — нижние передние зубы имеют тенденцию к постепенному сближению даже у тех, у кого в двадцать с небольшим лет были ровные зубы. Нелеченное неправильное положение зубов в сочетании с заболеваниями десен значительно ускоряет смещение.

  11. Кривые зубы ухудшаются с возрастом?

    Да. Возрастные изменения челюсти и постоянное естественное давление зубов вперед приводят к прогрессирующей скученности, особенно нижних передних зубов, даже без предшествующего неправильного прикуса. Именно поэтому ретейнеры после ортодонтического лечения рекомендуются на неопределенный срок, а не только на несколько лет.

Референсы

1. Proffit WR, Fields HW, Larson BE, Sarver DM. Современная ортодонтия. 6-е изд. Сент-Луис: Elsevier; 2018. 

 https://doi.org/10.1016/C2015-0-00387-3

2. Бишара С. Э. Учебник ортодонтии. Филадельфия: Сондерс; 2001. Глава 3: Этиология неправильного прикуса. 

https://doi.org/10.1016/B978-0-7216-8289-5.X5001-9

3. Петти С. Более двухсот миллионов травм передних зубов, обусловленных большим перекрытием резцов: метаанализ. Стоматологическая травматология. 2015;31(1):1–8. 

https://doi.org/10.1111/edt.12126

4. Лагравер МО, Флорес-Мир С. Стоматологические и скелетные эффекты ортодонтических элайнеров Invisalign: систематический обзор. J Am Dent Assoc. 2005;136(12):1724–9. 

https://doi.org/10.14219/jada.archive.2005.0117

5. Тирувенкатачари Б., Харрисон Дж. Э., Уортингтон Х. В., О'Брайен К. Д. Ортодонтическое лечение выступающих верхних передних зубов (неправильный прикус II класса) у детей и подростков. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(11):CD003452. 

https://doi.org/10.1002/14651858.CD003452.pub3

Associate Consultant - Dentistry
Meet the Doctor
В начало
×

Запрос обратного вызова



× Изображение с оговоркой