Когда клетки начинают бесконтрольно размножаться, развивается рак. Раковые клетки могут развиться практически в любой части тела и распространиться на другие органы.

 

Наиболее распространенной формой лейкемии у взрослых является хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ). Это особый вид рака, который развивается в костном мозге в клетках, которые в конечном итоге превращаются в специфические лимфоциты, то есть белые кровяные клетки. Лейкемия рак Клетки зарождаются в костном мозге и попадают в кровь.

 

При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ) лейкемические клетки часто развиваются медленно. Многие люди годами не испытывают никаких симптомов. Лимфатические узлы, печень и селезенка — это лишь некоторые из органов, где клетки в конечном итоге размножаются и распространяются.

 

Типы:

 

Врачи сходятся во мнении, что, по всей видимости, существует два различных типа ХЛЛ:

 

• Для одной из форм ХЛЛ характерно очень медленное развитие заболевания. Поэтому может пройти некоторое время, прежде чем пациенту потребуется лечение.
• Второй тип ХЛЛ прогрессирует быстрее и представляет собой более опасное заболевание.

 

Хотя клетки лейкемии этих двух разновидностей похожи друг на друга, лабораторные анализы могут их различить. Эти анализы выявляют белки ZAP-70 и CD38. Низкий уровень этих белков в клетках ХЛЛ связан с замедлением роста и улучшением долгосрочного прогноза.

Симптомы:

 

На ранних стадиях ХЛЛ обычно не проявляет никаких симптомов, и выявить его можно только с помощью анализа крови, проведенного по другой причине.

 

При появлении симптомов они могут включать в себя:

 

1. Частые инфекции
2. Анемия
3. Постоянная усталость
4. Одышка
5. Бледный цвет лица
6. Частые синяки и кровотечения
7. Высокая температура тела
8. Ночные поты
9. Воспаление и болезненность в желудке
10. Увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах или паху.
11. Непреднамеренная потеря веса

 

Если у вас есть какие-либо неприятные или постоянные симптомы, вам следует обратиться к врачу. Целесообразно пройти обследование, поскольку эти симптомы могут быть вызваны не только раком.

 

Балетмейстер:

 

Существует два различных метода классификации ХЛЛ:

 

1. В Соединенных Штатах система Rai используется чаще.
2. Метод Бине более распространен в Европе.

 

Оба эти метода поэтапного проведения экспериментов, существующие уже довольно давно, являются полезными.

 

Лимфоцитоз лежит в основе системы Рая. У пациента должно быть значительное количество лимфоцитов как в костном мозге, так и в крови, не связанных с какими-либо другими заболеваниями.

На основании результатов анализов крови и физического обследования данный метод классифицирует ХЛЛ на 5 стадий:

• Рай стадия 0: Это включает лимфоцитоз, отсутствие увеличения селезенки или печени, а также количество эритроцитов и тромбоцитов, близкое к норме.

• Раи стадия I: Уровень эритроцитов и тромбоцитов близок к норме; лимфоцитоз; увеличены лимфатические узлы; селезенка и печень не увеличены.

• Рай, стадия II: Лимфоцитоз, увеличение селезенки (и, возможно, увеличение печени), увеличение лимфатических узлов, вероятно; почти нормальный уровень эритроцитов и тромбоцитов.

• Стадия Раи III: На этой стадии наблюдаются такие симптомы, как лимфоцитоз, увеличение лимфатических узлов, селезенки или печени, низкое количество эритроцитов (анемия) и количество тромбоцитов, близкое к норме.

• Стадия Раи IV: К ним относятся лимфоцитоз, увеличение лимфатических узлов, селезенки или печени, низкое или близкое к нормальному количество эритроцитов и низкий уровень тромбоцитов.

 

В соответствии с методикой стадирования Бине, ХЛЛ классифицируется по количеству пораженных групп лимфоидной ткани (таких как шея, пах, подмышечная область, селезенка и печень), а также по наличию или отсутствию у пациента анемии или тромбоцитопении (низкого уровня тромбоцитов в крови).

• Стадия Бине А: Анемия и тромбоцитопения отсутствуют, увеличено менее трех лимфоидных тканей.

• Стадия Бине B: Отсутствие анемии или тромбоцитопении, наличие 3 или более увеличенных участков лимфоидной ткани.

• Стадия Бине C: Присутствуют тромбоцитопения и/или анемия. Возможно увеличение количества лимфоидной ткани в любом количестве.

 

Диагноз:

 

Медицинский работник проведет физический осмотр и расспросит вас о ваших симптомах.

 

Диагностика ХЛЛ может включать в себя:

 

1. Общий анализ крови с дифференциальным подсчетом лейкоцитов или полный анализ крови.
2. Анализ лейкоцитов с помощью проточной цитометрии.
3. С помощью флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) можно исследовать и подсчитать гены или хромосомы. Это исследование может помочь в диагностике ХЛЛ или в планировании терапии.
4. Исследование костного мозга

Также могут проводиться анализы, изучающие изменения ДНК в раковых клетках. Ваш врач определяет тактику лечения на основе результатов этих анализов и тестов для определения стадии заболевания.

 

Факторы риска:

 

Врачи, как правило, не понимают причин хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ). Если к вам относится хотя бы один из следующих признаков: у вас есть ХЛЛ у родителя, брата, сестры или ребенка.

 

• Вам как минимум средний возраст.
• Вы — человек другого цвета кожи.

 

Риск развития хронического лимфолейкоза также может увеличиться, если вы подверглись воздействию «Агента Оранж», пестицида, широко применявшегося во время войны во Вьетнаме.

 

Лечение:

Варианты лечения хронического лимфоцитарного лейкоза будут зависеть от нескольких факторов, включая стадию заболевания (если у вас проявляются симптомы), общее состояние здоровья и ваши предпочтения.

 

Химиоиммунотерапия: Химиотерапия и иммунотерапия в форме применения моноклональных антител, направленных против CD20, являются эффективными методами лечения.

 

Целевая терапия: Эта терапия воздействует на специфические мишени в лейкемических клетках, подавляя их пролиферацию и принося облегчение пациентам. Примерами являются ибрутиниб и акалабрутиниб.

 

Указанные методы лечения применяются либо по отдельности, либо в сочетании.

 

Вывод:

 

Наиболее распространенным видом лейкемии у взрослых является хронический лимфоцитарный лейкоз. костный мозг И клетки крови, и другие органы поражаются. С возрастом вероятность развития ХЛЛ увеличивается; у большинства людей диагноз ХЛЛ ставится в возрасте 70 лет. Существует несколько методов лечения ХЛЛ. Многие люди с ХЛЛ, получающие лечение, длительное время не испытывают никаких симптомов или проблем со здоровьем.