Боль в груди — виды, дифференциальная диагностика и причины для беспокойства.

Наиболее распространенные причины боли в груди не связаны с сердцем. Однако крайне важно не упускать из виду боли, связанные с сердцем, поскольку они могут быть опасны для жизни. К некардиальным причинам относятся, например, легочная эмболия (тромб в легком) или пневмония И это тоже не следует игнорировать.

Каковы опасные для жизни или острые причины боли в груди?

Ишемическая болезнь сердца - Включая стенокардию, инфаркт миокарда или острый коронарный синдром. При стабильной ишемической болезни боль обычно возникает только при физической нагрузке, а не в покое. При нестабильной болезни или остром коронарном синдроме боль постоянная и сильная. Боль, как правило, возникает медленно и проходит постепенно. Боль локализуется на обширной области в передней части грудной клетки, иногда иррадиируя в левую руку, шею, плечо или челюсть. Боль обычно сильнее ощущается с левой стороны грудной клетки.

Расслоение аорты - Разрыв внутренней оболочки главной артерии организма — аорты. Обычно внезапная, сильная боль в груди или верхней части спины описывается как ощущение разрыва или разрыва, распространяющееся на шею или вниз по спине — как правило, сопровождающееся внезапной болью в желудке и симптомами, которые могут напоминать инсульт.

Пневмоторакс — Образование воздуха между наружными слоями легких, влияющее на способность дышать и приводящее к коллапсу пораженного легкого под воздействием внешнего давления. Обычно это острая, колющая боль, усиливающаяся при вдохе. Часто сопровождается одышкой и синюшностью кожи. Учащается сердцебиение.

Легочная эмболия - Тромбы, блокирующие один из легочных сосудов. Боль обычно локализуется под грудиной и может быть с любой стороны. Как правило, усиливается при дыхании и сопровождается кашлем, который может содержать кровь. Также могут наблюдаться боль или отек в ногах, боль в спине или повышенное потоотделение.

Какие еще возможные причины боли в груди существуют?

Перикардит или миокардит
Отек и раздражение наружного слоя сердечной ткани называются перикардитом, а если это происходит с мышечным слоем, то это называется миокардитом.

Боль обычно связана с дыханием, при этом глубокие вдохи усиливают боль. Боль уменьшается при наклоне вперед или влево. Однако интенсивность боли схожа с инфарктом миокарда.

пищевод
Проблемы с пищеводом, или трубкой, соединяющей рот с желудком, также могут вызывать боль в груди. К типичным заболеваниям пищевода относятся:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - Кислотный рефлюкс, или ГЭРБ, возникает, когда кислотное содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает раздражение. Это наиболее распространенная причина, на которую приходится 50-60% случаев некардиальной боли в груди.

• Спазмы мышц пищевода - Аномальные сокращения пищевода

• ахалазия - Проблема с клапаном в нижнем конце трубки для подачи пищи, из-за чего он не открывается для прохождения пищи.

• Повышенная чувствительность пищевода - Повышенная чувствительность мышц и нервов в пищеводе

• Воспаление пищевода - Из-за нарушений иммунной системы, пищевой аллергии или язвенной болезни желудка

Живот
Проблемы с желудком, включая язвенную болезнь, гастритРак желудка также может проявляться в виде боли в груди. Боли, вызванные желудочно-кишечными заболеваниями, обычно имеют следующие причины:

• Описывается как боль давления или жжения.

• Увеличение физической нагрузки и снижение потребления пищи после еды (за исключением язвы двенадцатиперстной кишки).

• При рефлюкс-эзофагите облегчение может принести вставание и употребление молока.

Мышца или кость в грудной клетке, грудной стенке или позвоночнике

Причиной могут быть различные состояния, такие как спазмы и растяжения, затрагивающие другие мышцы. Иногда воспаляется хрящ ребер при состоянии, известном как синдром Титце. Спондилит и заболевания позвонков также могут проявляться болью в груди.

Эта боль может локализоваться в любом месте грудной клетки или спины. Боль обычно связана с осанкой или положением тела и носит острый характер. Боль также может усиливаться при прикосновении к пораженному участку.

Заболевания легких и плевры
Такие заболевания, как пневмония или плевральные заболевания, могут вызывать боль в груди, которая обычно связана с дыханием и другими симптомами, влияющими на дыхание. Обычно это острая боль в груди, которая усиливается при дыхании.

Сердечный невроз, тревога или депрессия
Тревога Стресс также может вызывать боль в груди. Кроме того, само беспокойство по поводу инфаркта миокарда подталкивает людей к еще более сильным болям.

Боль обычно локализуется с левой стороны и усиливается при стрессе и тревоге. Как правило, боль локализуется именно в левой части грудной клетки.

Когда следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи?

• Боль распространяется на руки, спину, шею или челюсть.

• Ощущается стеснение или тяжесть в груди.

• Боль, начинающаяся с тошноты, рвоты и сильного потоотделения.

• Затрудненное дыхание

• Синеватый оттенок губ или ногтей

• Сильная боль, длящаяся более 15 минут.

• Психическое путаницы

Для получения более подробной информации о признаках, предвещающих сердечный приступ, ознакомьтесь с нашей справочной статьей. здесь.