Инсульт головного мозга: состояния и лечение
Опубликовано: 18 февр. 2022 г.
Причины инсульта головного мозга Инсульт — это внезапная потеря функций в любой части тела из-за нарушения кровообращения, которое прекращает поступление кислорода и глюкозы в мозг. Инсульт — это неотложное медицинское состояние, требующее немедленной госпитализации и наблюдения специалистов, поскольку мозг начинает отмирать в течение нескольких минут после прекращения кровоснабжения.
Инсульт является второй по значимости причиной смерти и одной из ведущих причин инвалидности среди взрослых. мируВ Индии каждый год один человек переносит инсульт. (20%)Это затрагивает примерно 1.54 миллиона индийцев ежегодно.
Каковы симптомы инсульта головного мозга и каков правильный подход?
Чтобы понять признаки и симптомы инсульта головного мозга и оказать пациенту немедленную помощь, помните: «Думай и действуй». БЫСТРЫЙ'
F - Лицо: Лицо пациента опущено набок. Медицинский работник должен попросить пациента улыбнуться.
А - Оружие: Слабость или паралич рук. Медицинский работник должен попросить человека поднять обе руки и понаблюдать, не опускается ли одна или обе руки вниз.
S - Речь: Невнятная речь. Сотрудник должен попросить человека заговорить или повторить простое предложение.
T - Время: Для пакетов лечение инсульта головного мозга При оказании медицинской помощи время имеет решающее значение. В случае, если медицинский работник заметит у пациента какие-либо из этих признаков, он должен вызвать скорую помощь, чтобы срочно доставить человека в больницу.
Причины и факторы риска инсульта головного мозга могут быть как контролируемыми, так и неподвластными контролю человека. К контролируемым факторам риска относятся высокий уровень холестерина, недостаточная физическая активность, курение/употребление табака, высокое кровяное давление и т. д., а к неконтролируемым факторам риска обычно относятся пожилой возраст и наследственная предрасположенность к инсульту.
Какие существуют типы инсульта головного мозга и каковы варианты их лечения?
В зависимости от причин инсульта, головной мозг можно условно разделить на два типа:
Ишемические инсульты
Система классификации подтипов ишемического инсульта TOAST выделила пять подтипов ишемического инсульта.
- Атеросклероз крупных артерий
- Кардиоэмболия
- Окклюзия мелких сосудов
- Инсульт другой установленной этиологии
- Инсульт неустановленной этиологии
Геморрагические инсульты
- Ишемические инсульты
Ишемические инсульты относятся к числу наиболее распространенных типов инсультов. При ишемическом инсульте кровеносные артерии могут закупориться из-за тромбов или по другим причинам, что значительно уменьшает приток крови к мозгу.
- Атеросклероз крупных артерий — это состояние, при котором из-за отложений бляшек в сосудах шеи образуются тромбы, которые затем распространяются к головному мозгу.
- Кардиоэмболия — кардиоэмболический инсульт может быть вызван различными окклюзиями сердца; тромб может образоваться в сердце и переместиться в мозг.
- Окклюзия мелких сосудов — ишемический инсульт классифицируется как окклюзия мелких сосудов, при которой в мелких артериях головного мозга образуется тромб вследствие традиционных факторов риска, таких как гипертония и гиперхолестеринемия.
- Инсульт другой установленной этиологии классифицируется при наличии признаков других факторов риска, таких как гиперкоагуляция или неатеросклеротические заболевания сосудов, и отсутствии других вышеупомянутых подтипов.
Инсульт неустановленной этиологии: Даже после тщательного обследования, если этиология не установлена, ишемический инсульт классифицируется как инсульт неустановленной этиологии.
Лечение: Важно определить тип ишемического инсульта, чтобы правильно подобрать лечение. Первая линия лечения ишемического инсульта, как правило, направлена на предотвращение дальнейшего повреждения головного мозга и растворение/удаление тромба. Для этого внутривенно в руку вводят тканевой активатор плазминогена, называемый альтеплазой, для растворения тромба и усиления кровотока. В некоторых случаях для удаления тромба может быть предложена хирургическая процедура, тромбэктомия, обычно выполняемая в течение шести часов после начала инсульта.
Вторичное лечение, направленное на улучшение общего когнитивного и физического функционирования, может включать различные виды терапии, такие как логопедическая терапия, трудотерапия, психотерапия и т. д.
- Геморрагические инсульты
Геморрагические инсульты возникают из-за утечки крови в головной мозг и в основном вызваны такими факторами, как аневризма, высокое кровяное давление, серьезная травма головного мозга, аномалии кровеносных сосудов и т. д.
В зависимости от места кровоизлияния геморрагические инсульты бывают двух типов. Когда происходит утечка крови между головным мозгом и черепом, это называется геморрагическим инсультом. субарахноидальное кровоизлияние А когда происходит кровоизлияние в мозг, это называется инсультом. внутримозговое кровоизлияние.
Лечение: Чаще всего для восстановления поврежденного кровеносного сосуда в головном мозге и остановки геморрагического инсульта предлагается инвазивная хирургическая операция. Иногда также рекомендуется краниотомия, при которой хирурги удаляют часть черепа для доступа к разорванной артерии и ее восстановления.
Что такое транзиторная ишемическая атака (ТИА)?
Транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую иногда называют еще одним подтипом ишемического инсульта, на самом деле является мини-инсультом со схожими признаками, симптомами и причинами, как и ишемический инсульт. Она вызывает временную блокировку кровотока к мозгу, и симптомы обычно длятся всего несколько минут и исчезают естественным образом в течение 24 часов.
Лечение: Из-за меньшей тяжести симптомов, длящихся всего несколько минут, многие люди не воспринимают предупреждающие признаки всерьез. Но важно не игнорировать их и обратиться за надлежащей консультацией и последующим лечением, чтобы предотвратить серьезный инсульт. В большинстве случаев транзиторной ишемической атаки пациентам рекомендуют препараты, разжижающие кровь, и изменение образа жизни, например, увеличение физической активности, отказ от жирной пищи и т. д.
Эффективная диагностика, лечение и ведение пациентов с инсультом зависят от того, насколько быстро пациенту будет оказана профессиональная медицинская помощь после начала инсульта. Поэтому необходимо знать признаки инсульта и как можно скорее доставить пациента в больницу.