Что вызывает бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз возникает из-за дисбаланса вагинальной микрофлоры. Это происходит по следующим причинам: снижается уровень полезных лактобактерий во влагалище; чрезмерно размножаются вредные анаэробные бактерии, такие как Gardnerella vaginalis; pH влагалища становится выше 4.5.

Какие наиболее распространенные симптомы бактериального вагиноза?

У женщин с бактериальным вагинозом обычно наблюдаются следующие симптомы: жидкие, водянистые выделения белого, серого или зеленоватого цвета; сильный рыбный запах, усиливающийся после полового акта; легкое жжение при мочеиспускании. Бактериальный вагиноз часто протекает бессимптомно.

Является ли бактериальный вагиноз инфекцией, передающейся половым путем?

Бактериальный вагиноз (БВ) не является ИППП или ЗППП. Однако исследования показывают: люди, ведущие активную половую жизнь, болеют им чаще; риск увеличивается при наличии нескольких половых партнеров; женщины могут передавать его другим женщинам во время половой активности; БВ редко поражает людей, не имевших половых контактов.

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Врачи используют несколько методов для диагностики бактериального вагиноза: они проверяют, превышает ли pH влагалища 4.5; проводят «тест на запах», который обнаруживает рыбный запах с помощью КОН; ищут «клетки-индикаторы» под микроскопом; проводят ПЦР-тесты для обнаружения ДНК вредных бактерий.

Может ли бактериальный вагиноз пройти сам по себе?

Бактериальный вагиноз проходит без лечения примерно в 30% случаев. Однако врачи отмечают: лечение помогает облегчить неприятные симптомы; лечение снижает вероятность осложнений; людям без симптомов лечение может и не потребоваться.

Бактериальный вагиноз (БВ): причины, симптомы, лечение и способы предотвращения рецидивов.

Medically Reviewed By Dr. Pragati Agarwal, MD KING GEORGE MEDICAL UNIVERSITY LUCKNOW, MBBS KING GEORGE MEDICAL UNIVERSITY LUCKNOW, Senior Consultant - Gynaecology

Обновлено: 26 августа 2025 г.
Опубликовано: 25 авг. 2025 г.

бактериальный вагиноз - причины и лечение

Query Form

Имя *

Номер мобильного *

Бактериальный вагиноз — самая распространенная в мире вагинальная инфекция. Женщины могут заболеть этим заболеванием в любом возрасте, но чаще всего оно встречается в репродуктивном возрасте. Многие женщины даже не знают о своем заболевании, поскольку у них отсутствуют симптомы. Такая неосведомленность может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Это заболевание не просто вызывает дискомфорт. Женщины с бактериальным вагинозом подвержены более высокому риску заражения инфекциями, передающимися половым путем, такими как ВИЧ, ВПЧ и гонорея. Уровень инфицирования различается в зависимости от этнической принадлежности. У женщин небелой расы, особенно у афроамериканок, этот показатель выше. Заболевание часто рецидивирует — примерно у половины заболевших в течение года возникает повторная инфекция, даже при правильном лечении.

Рассмотрим причины бактериального вагиноза, его симптомы и варианты лечения. Вы узнаете практические способы предотвращения повторного заражения. Эта статья содержит понятную и полезную информацию для всех — независимо от того, столкнулись ли вы с первым случаем инфекции или пытаетесь избежать повторного заражения.

Что именно представляет собой бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз (БВ) возникает из-за чрезмерного размножения определенных бактерий во влагалище. В норме во влагалище обитают «полезные» бактерии, называемые лактобактериями, которые вырабатывают перекись водорода и поддерживают слегка кислую среду. БВ развивается, когда количество этих защитных лактобактерий уменьшается, а количество других бактерий (в основном Gardnerella vaginalis) увеличивается. Изменяется характер выделений из влагалища, и вы можете испытывать некоторый дискомфорт, поскольку нарушается бактериальный баланс.

Чем бактериальный вагиноз отличается от кандидоза?

Характеристика	Бактериальный вагиноз	Дрожжевой инфекции
Вызывать	Бактериальный дисбаланс	Избыточный рост грибков (Candida)
разрядка	Тонкий, серый, белый или зеленоватый	Густой, белый, похожий на творог
запах	Рыбный запах, усиливается после секса	Обычно запаха нет.
Зудящий	Легкий или отсутствует	Часто тяжелые
pH	Выше 4.5	Нормальный (ниже 4.5)
Воспаление	Обычно покраснение или отек отсутствуют.	Покраснение и отек являются распространенными явлениями.

Причины и распространенные факторы, провоцирующие бактериальный вагиноз

Ниже перечислены распространенные причины бактериального вагиноза:

Наличие нескольких сексуальных партнеров
Новый сексуальный партнер
Не использовать презервативы
Спринцевание и чрезмерное очищение
курение
Естественное отсутствие лактобацилл
Использование внутриматочных устройств (ВМУ)
Гормональные изменения во время менструации

Симптомы бактериального вагиноза

Вот некоторые распространенные симптомы бактериального вагиноза:

Жидкие, водянистые, серые, белые или зеленоватые выделения
Сильный рыбный запах, особенно после полового акта или во время менструации.
Легкое жжение при мочеиспускании
Периодический зуд или раздражение в области влагалища.
Покраснения или воспаления вульвы нет.
У многих женщин симптомы отсутствуют.

Лечения

Медикаментозное лечение:

Основным методом лечения бактериального вагиноза являются антибиотики. Ваш врач может назначить метронидазол (в виде таблеток или вагинального геля), клиндамицин (в виде крема или таблеток) или более современные варианты, такие как секнидазол (однократная доза для приема внутрь).

Лечение занимает 5-7 дней, и симптомы обычно улучшаются в течение 2-3 дней. Для предотвращения повторного бактериального вагиноза необходимо пройти полный курс лечения даже после исчезновения симптомов.

Натуральные и домашние средства: что действительно работает?

Домашние средства эффективны при легкой форме бактериального вагиноза и могут помочь предотвратить его рецидив. К ним относятся:

Пробиотики, содержащие лактобактерии (для приема внутрь или вагинально).
Вагинальные суппозитории с борной кислотой при рецидивирующем бактериальном вагинозе
Избегайте раздражающих веществ, таких как ароматизированное мыло и спринцевания.
Поддержание оптимального уровня pH влагалища с помощью гелей с молочной кислотой.
Методы снижения стресса (физические упражнения, йога, глубокое дыхание)

Как предотвратить повторное бактериальное вагинозное заражение

Носите хлопчатобумажное нижнее белье, которое хорошо пропускает воздух.
Избегайте спринцевания
Избегайте ароматизированных средств женской гигиены.
Регулярно используйте презервативы.
После посещения туалета подмывайтесь спереди назад.
Ограничьте круг сексуальных партнеров
Очищайте секс-игрушки до и после использования.

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если:

Вы заметили необычные вагинальные выделения с рыбным запахом.
Безрецептурные средства от предполагаемой грибковой инфекции не помогают.
Вы беременны и подозреваете бактериальный вагиноз.
Вы сменили сексуальных партнеров или имеете нескольких партнеров.
Бактериальный вагиноз встречается более 4 раз в год.
Вам необходима гинекологическая операция.

Заключение

Бактериальный вагиноз встречается чаще, чем думает большинство женщин, и в этом нет ничего постыдного. Многие даже не знают о своем заболевании, пока не появятся симптомы или оно не начнет повторяться. Хорошая новость в том, что бактериальный вагиноз поддается лечению и контролю при правильном уходе. Понимание причин его возникновения и внесение небольших изменений — например, отказ от ароматизированных средств, соблюдение правил безопасного секса и поддержка организма пробиотиками — могут действительно помочь. Если что-то не так, доверьтесь своей интуиции и обратитесь к врачу. Вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя комфортно и уверенно в своем теле. При правильной поддержке вы можете предотвратить повторное возникновение бактериального вагиноза.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что вызывает бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз возникает из-за дисбаланса вагинальной микрофлоры. Это происходит по следующим причинам:

Уровень полезных лактобактерий во влагалище снижается.
Вредные анаэробные бактерии, такие как Gardnerella vaginalis, размножаются в чрезмерных количествах.
Уровень pH влагалища повышается выше 4.5.

Какие наиболее распространенные симптомы бактериального вагиноза?

У женщин с бактериальным вагинозом обычно наблюдаются следующие симптомы:

Выделения жидкие, водянистые, белые, серые или зеленоватые.
Сильный рыбный запах, который становится более заметным после полового акта.
Легкое жжение при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз часто протекает бессимптомно.

Является ли бактериальный вагиноз инфекцией, передающейся половым путем?

Бактериальный вагиноз не является инфекцией, передающейся половым путем. Однако исследования показывают:

У сексуально активных людей это случается чаще.
Риск возрастает при наличии нескольких партнеров.
Женщины могут передавать его другим женщинам во время полового акта.
Бактериальный вагиноз редко встречается у людей, не имевших половых контактов.

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Для диагностики бактериального вагиноза врачи используют несколько методов:

Они проверяют, превышает ли pH влагалища 4.5.
Они проводят «тест на запах», который позволяет обнаружить рыбный запах с помощью KOH.
Они ищут «клетки-подсказки» под микроскопом.
Они проводят ПЦР-тесты для обнаружения ДНК вредных бактерий.