Боли в спине: общий обзор
Опубликовано: 07 мая 2025
TABLE OF CONTENTS
Боль в спине в основном является приобретенным заболеванием, связанным с факторами образа жизни. Доктор Наранг объясняет, что хотя некоторые заболевания позвоночника являются врожденными, большинство случаев боли в спине — это заболевания, связанные с образом жизни, которые развиваются из-за неправильных привычек сидения и работы. Таким образом, боль в спине в первую очередь является заболеванием, связанным с образом жизни, которое люди приобретают в результате своей повседневной деятельности и позы.
«Первоначально, примерно 5-7 лет назад, мы принимали пациентов в возрасте от 35 до 50 лет, но после пандемии COVID-19 этот возраст снизился, и мы стали принимать пациентов в возрасте около 20 лет», — отмечает доктор Наранг. Этот демографический сдвиг подчеркивает, как работа из дома во время пандемии значительно повлияла на здоровье позвоночника, особенно среди молодых людей.
Виды боли в спине
Доктор Наранг классифицирует боли в спине по двум основным категориям:
Региональная классификация
Боли в спине можно классифицировать в зависимости от пораженной области:
Боль в пояснице (поясничный отдел позвоночника)
Боль в средней части спины (грудной отдел)
Боль в верхней части спины или шее (шейный отдел позвоночника)
Классификация болевых ощущений
Боли в спине также можно классифицировать в зависимости от того, как они проявляются:
Осевая боль : Этот тип боли локализуется в самой спине и не распространяется на другие области.
Иррадиационная боль : это боль, которая возникает, когда она распространяется за пределы спины.
При проблемах с поясницей боль может иррадиировать в ногу (это обычно называют ишиасом).
При проблемах с шеей (осевая боль в шее)
Боль может иррадиировать в руки (радикулопатия).
Кроме того, боль в спине может проявляться как боль вдоль позвоночника, сбоку от позвоночника или боль, иррадиирующая от спины к грудной клетке.
Распространенные симптомы боли в спине
Симптомы болей в спине могут сильно различаться у разных людей. Доктор Наранг отмечает, что боли в спине обычно начинаются по нескольким причинам:
Боль, возникающая после работы или физической нагрузки.
Боль вдоль позвоночника или сбоку от позвоночника.
Жжение
Боль, иррадиирующая вдоль одной из четырех конечностей.
Утренняя скованность
Понимание этих симптомов имеет важное значение для правильной диагностики и планирования лечения.
Диагностика болей в спине
Диагностический процесс при болях в спине включает несколько этапов:
Клиническое обследование : Врач сначала проводит тщательное клиническое обследование, чтобы определить, какой участок позвоночника поражен.
Целенаправленные исследования : На основании клинических данных назначаются специфические диагностические тесты:
При болях в пояснице обычно предпочтительнее проведение МРТ поясничного отдела позвоночника.
При болях в шее рекомендуется МРТ шейного отдела позвоночника.
Врачи могут проводить рентгеновские исследования наряду с МРТ.
В некоторых случаях (у пожилых людей) может потребоваться обследование плотности костной ткани.
Эти исследования помогают врачам поставить точный диагноз и разработать соответствующий план лечения.
Варианты лечения боли в спине
Подходы к лечению различаются и зависят от конкретного заболевания и его тяжести:
Консервативный менеджмент
При впервые возникшей боли в спине, имеющей осевой характер (не иррадиирующей в конечности), обычно рекомендуется консервативное лечение, включающее:
Лекарства для облегчения боли
Миорелаксанты
ФИЗИОТЕРАПИЯ
Схемы упражнений
Модификации образа жизни
Интервенционные процедуры
В случаях сильной боли, когда хирургическое вмешательство не требуется или нежелательно, могут быть рассмотрены инвазивные процедуры:
Корневые блоки
Эпидуральная блокада
Эти процедуры могут временно облегчить боль, пока пациент следует плану реабилитации.
Хирургические вмешательства
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:
Выпадение межпозвоночного диска, вызывающее иррадиационную боль.
Наличие опухолей
Другие состояния, не поддающиеся консервативному лечению.
Соответствующий подход к лечению определяется на основе конкретного диагноза, тяжести симптомов и предпочтений пациента.
Профилактические меры и эргономика
Доктор Наранг подчеркивает, что профилактика является ключом к предотвращению болей в спине, особенно в современной рабочей среде. Он дает несколько практических рекомендаций:
Правильная осанка
«Меры предосторожности очень просты — одна из них заключается в правильной осанке, которая является наиболее распространенной причиной», — заявляет доктор Наранг. Он советует:
Сядьте так, чтобы бедра касались спинки стула.
Избегайте откидывания спинки назад без надлежащей опоры.
Во время сидения необходимо соблюдать правильную осанку.
Эргономика рабочего места
В связи с ростом популярности удаленной работы, правильная эргономика приобрела еще большее значение:
По возможности используйте настольный компьютер, а не ноутбук.
Расположите клавиатуру на уровне локтя.
Держите экран ноутбука на уровне глаз, чтобы предотвратить сгибание шеи.
Избегайте работы за ноутбуком сидя на кровати, так как это заставляет шею находиться в согнутом положении.
Регулярное упражнение
Базовые упражнения, особенно те, которые направлены на укрепление мышц шеи и спины, необходимы для:
Расслабление напряженных мышц
Укрепление поддерживающих мышц
Поддержание здоровья позвоночника
Доктор Наранг отмечает, что даже простые упражнения по физической подготовке, которые мы выполняли в детстве, могут быть полезны для поддержания здоровья спины.
Влияние современных технологий
Доктор Наранг отмечает, что наши цифровые привычки вносят существенный вклад в возникновение проблем со спиной:
Многие люди проводят 1-2 часа в день за мобильными устройствами после работы.
Обычно это предполагает постоянное напряжение в шее, что создает дополнительную нагрузку на и без того перенапряженные мышцы.
Сочетание неправильной осанки во время работы и дополнительного времени, проведенного за экраном в нерабочее время, усугубляет проблему.
Заключение
Боли в спине стали встречаться все чаще, особенно после того, как пандемия COVID-19 вынудила многих работать из дома в не самых идеальных эргономических условиях. Как объясняет доктор Каранжит Сингх Наранг, хотя некоторые заболевания спины являются врожденными, большинство болей в спине — это заболевания, связанные с образом жизни, которые можно предотвратить с помощью правильной осанки, эргономики и физических упражнений.
Понимая типы болей в спине, распознавая симптомы на ранней стадии, обращаясь за соответствующей диагностикой и следуя правильному плану лечения, большинство людей могут эффективно справляться с болями в спине и предотвращать их. Главный вывод заключается в том, что простые меры предосторожности в повседневной жизни, особенно касающиеся осанки и эргономики, могут существенно повлиять на предотвращение этого все более распространенного заболевания.