Всё, что нужно знать об обильном кровотечении во время менструации (меноррагии)
Опубликовано: 10 сен 2025 г.
TABLE OF CONTENTS
Введение
Чрезмерное менструальное кровотечение в медицине называется меноррагией. При меноррагии менструация сопровождается обильным кровотечением и сильными спазмами, которые мешают нормальной жизни. Обратитесь к врачу, если у вас сильное менструальное кровотечение, причиняющее вам дискомфорт. Меноррагия, или обильные менструации, легко лечится с помощью множества доступных методов.
Насколько опасны обильные менструации?
Если во время менструации у вас происходит такое сильное кровотечение, что диагностируется анемия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без лечения анемия может привести к летальному исходу.
Обильное менструальное кровотечение может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, такие как рак, требующие незамедлительной медицинской помощи. Обсудите с врачом потенциальные опасности менструального кровотечения.

Симптомы меноррагии
У некоторых женщин обильные менструации наблюдаются с самого начала цикла. У других они начинаются только после того, как циклическая норма устанавливается на протяжении многих лет или десятилетий.
Если у вас недавно начались проблемы с обильными менструациями, стоит обратиться к врачу. Возможным следствием может быть анемия (снижение количества эритроцитов), которая может проявляться в виде усталости, слабости и одышки.
Женщинам, страдающим меноррагией, может потребоваться выполнить следующие действия:
Независимо от того, используете ли вы прокладки или тампоны, их следует менять каждый час в течение как минимум суток.
Ночной обмен ковриками
Одновременное использование двух прокладок может эффективно контролировать обильные менструации.
Признаки сильного менструального кровотечения
Постоянные обильные менструальные кровотечения — это неприятность. Многие женщины, страдающие от очень обильных менструаций, считают это нормой. Возможно, они видели, как другие члены семьи годами справлялись с обильными менструациями, не обращаясь за помощью, поэтому поступили так же. Однако менструации никогда не являются оправданием для ограничения активности или терпения дискомфорта.
Меноррагия: общие факторы и возможные причины
Обильные менструации часто вызваны следующими причинами:
Проблемы с гормонами
В матке образуется слизистая оболочка, которая отторгается раз в месяц во время менструации. При гормональном дисбалансе организм делает слизистую оболочку чрезмерно толстой, что приводит к обильному кровотечению после её удаления. Более обильные менструации и более толстая слизистая оболочка могут наблюдаться, если отсутствует овуляция (процесс высвобождения яйцеклетки из яичника).
Раковые опухоли матки.
Полипы матки — это доброкачественные новообразования, развивающиеся в слизистой оболочке матки. В слизистой оболочке матки могут образовываться опухоли, называемые миомами, хотя они безвредны. И полипы, и миомы могут усиливать кровотечение во время менструации или продлевать её продолжительность.
Внутриматочные спирали, не являющиеся универсальными. Контрацепция с помощью крошечных внутриматочных устройств (ВМС) широко распространена среди женщин. Менструации могут стать обильнее, если ваша ВМС не содержит гормонов.
Трудности, возникающие в связи с беременностью
После слияния сперматозоида и яйцеклетки развивающийся шарик клеток иногда имплантируется не в матку, а в другое место. Это состояние называется внематочной беременностью. Такая беременность не может продолжаться и может вызывать серьезные проблемы со здоровьем, включая кровотечение, похожее на менструацию, но гораздо более опасное. Обильные менструальные кровотечения также могут свидетельствовать о выкидыше, когда во время беременности происходит потеря плода.
Нарушения свертываемости крови
Редкие наследственные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, затрудняют остановку кровотечения после травмы. Они также могут усиливать и продлевать менструальный цикл у женщин.
Какие анализы мне следует сдать, если у меня обильные менструации?
Если вы заметили более обильное, чем обычно, кровотечение во время менструации, вам следует обратиться к врачу. Причиной может быть множество гормональных или маточных нарушений. Поэтому причина у подавляющего большинства женщин остается неизвестной. Однако тщательное обследование крайне важно.
Шейка матки, а также размер и форма матки — это лишь некоторые из многих параметров, которые врач может захотеть проверить во время вагинального (внутреннего) осмотра. Однако в некоторых случаях осмотр не требуется, например, у молодых женщин, у которых отсутствуют какие-либо отклонения от нормы, кроме дисфункционального маточного кровотечения.
Для определения наличия анемии может быть взят образец крови. Обильные месячные кровотечения могут затруднить поступление достаточного количества железа в организм для его восполнения. (Железо необходимо для синтеза гемоглобина.) Это может привести к анемии, которая может вызывать чувство истощения и иметь другие неприятные побочные эффекты. Анемия поражает до двух третей женщин, страдающих от хронически обильных менструаций.
Вагинальное обследование часто не выявляет каких-либо отклонений; поэтому, если отсутствуют другие симптомы, дополнительные обследования могут быть необязательными. Часто диагностируется дисфункциональное маточное кровотечение, и при необходимости может начаться лечение. Некоторым женщинам может быть рекомендовано пройти дополнительные обследования, особенно если есть подозрение, что обильные менструации могут быть вызваны иным причинам, помимо дисфункционального маточного кровотечения.
Как справиться с обильными менструальными кровотечениями?
Ваше состояние здоровья, возраст, история болезни, а также причина и тяжесть кровотечения — все это будет играть роль в определении оптимального курса лечения. Ваш план лечения также будет адаптирован к вашим предпочтениям и тому, как вы реагируете на различные лекарства. Например, вы можете полностью отказаться от менструации или ограничить количество крови, теряемой во время менструации. Ваши намерения относительно беременности также повлияют на ваш выбор лечения.