Всё, что вам нужно знать о пересадке сердца
Опубликовано: 18 марта 2022 г.
Трансплантация сердца — это хирургическая процедура, которая включает замену больного или неисправного сердца на более здоровое донорское сердце. Когда альтернативные методы лечения и лекарства не дают желаемого результата, трансплантация сердца считается последним средством лечения острых сердечных заболеваний. Хотя это сложная операция, исследования показали, что выживаемость высока, и большинство пациентов живут здоровой жизнью после операции при условии надлежащего послеоперационного ухода.
Поскольку операция по пересадке сердца меняет жизнь, полезно досконально понимать весь процесс. Ниже приведена вся необходимая информация о пересадке сердца, включая показания к операции, риски, саму процедуру и послеоперационный уход.
Зачем нужна пересадка сердца?
Когда обычные лекарства, изменение образа жизни, малоинвазивные процедуры и другие методы лечения не помогают вылечить заболевание сердца, это может привести к сердечной недостаточности и потребовать пересадки сердца. У взрослых сердечная недостаточность обычно вызвана:
- Ослабление сердечных мышц (кардиомиопатия)
- Ишемическая болезнь сердца
- Заболевания сердечного клапана
- Сердечный приступ
- Врожденные пороки сердца (врожденные пороки сердца)
- Высокое кровяное давление в легких (легочная гипертензия)
- Нерегулярное и аномальное сердцебиение (желудочковые аритмии)
- Неудача предыдущей трансплантации сердца
- Алкоголизм и наркомания
- Хронические заболевания легких
- Низкий уровень эритроцитов (анемия)
У детей распространенными причинами сердечной недостаточности являются кардиомиопатия и врожденные пороки сердца.
Риски трансплантации сердца
Как и любая хирургическая операция, пересадка сердца также сопряжена с определенными факторами риска. Например, организм естественным образом отторгает и атакует инородные предметы и ткани, которые воспринимает как угрозу. Следовательно, он может атаковать новый орган, пересаженный в организм. К другим рискам относятся:
- Инфекция
- Кровотечение во время или после операции
- Сгустки крови
- Проблемы с дыханием
- Почечная недостаточность
- Коронарная аллотрансплантационная васкулопатия (КАВ)
- Отказ донорского сердца
Подготовка перед операцией
Хотя пересадка сердца может быть лучшим вариантом для людей с серьезными проблемами сердца, она подходит не всем. Хирурги оценивают различные факторы перед проведением операции, чтобы решить, является ли человек подходящим кандидатом для пересадки сердца или нет. Некоторые из этих параметров:
- Возраст: Большинство пациентов, которым проводят трансплантацию сердца, моложе 65 лет, поскольку пересадка сердца в более старшем возрасте может затруднить восстановление пациента.
- Общее самочувствие: Врачи изучают имеющиеся заболевания и историю болезни пациента, чтобы оценить возможные проблемы, которые могут возникнуть в процессе выздоровления.
- Отношение: Для поддержания здоровья донорского сердца необходимы изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от алкоголя и табака. Если пациенты не готовы к этим изменениям образа жизни, им может быть отказано в операции.
Поскольку для проведения операции требуется большой объем информации, персонал больницы проводит детальную оценку, которая включает в себя:
- Психологическая и социальная оценка: Такие факторы, как стресс, финансовые проблемы и поддержка со стороны семьи, могут повлиять на восстановление пациента после трансплантации.
- Анализы крови: Анализы крови помогают выявить подходящих доноров и снизить вероятность отторжения донорского сердца.
- Диагностические тесты: Рентгеновские снимки, ультразвуковые исследования, компьютерная томография, тесты функции легких и стоматологические осмотры помогают оценить общее состояние здоровья.
- Другие приготовления: Врачи могут рекомендовать определенные вакцины для снижения вероятности развития инфекций, которые могут поразить новое сердце.
После тщательного обследования трансплантационная бригада определяет, подходит ли пациент для операции по пересадке сердца . В случае одобрения, пациент вносится в лист ожидания на получение донорского органа.
Кто являются донорами органов для трансплантации сердца?
Донорами для трансплантации сердца являются лица, недавно скончавшиеся или находящиеся в состоянии смерти мозга и давшие предварительное согласие на донорство органов.
Процедура пересадки сердца
Пересадка сердца — это операция на открытом сердце, которая может длиться несколько часов. В зависимости от состояния пациента, процедура и стоимость операции по пересадке сердца могут варьироваться.
Операция по пересадке сердца начинается с введения пациенту общей анестезии. Затем медицинская бригада устанавливает внутривенный катетер в руку или предплечье для введения лекарств и внутривенных жидкостей. Они подключают дыхательную трубку к аппарату искусственной вентиляции легких для обеспечения дыхания. После выполнения необходимых подготовительных работ хирург делает разрез на грудной клетке, отделяет грудную кость и вскрывает реберную клетку для проведения операции на сердце. Затем больное сердце удаляется и заменяется здоровым донорским сердцем. Все кровеносные сосуды также отключаются от аппарата искусственного кровообращения и подключаются к новому органу. Новое сердце часто начинает биться, как только восстанавливается кровоток.
Восстановление после пересадки сердца: в больнице
Процесс восстановления после трансплантации сердца начинается в больнице. Первоначально пациент несколько дней находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ), а затем переводится в обычную больничную палату. Для контроля боли и снижения риска инфекции назначаются различные лекарства. Медицинский персонал обеспечивает пациенту оптимальный послеоперационный уход, включая помощь в физиотерапии и дыхательных упражнениях. Большинство пациентов после трансплантации сердца остаются в больнице от 7 до 14 дней.
Восстановление после пересадки сердца: в домашних условиях
Дома пациенты, перенесшие трансплантацию сердца, должны проверять себя на наличие признаков отторжения или инфекции. При появлении таких симптомов, как одышка, усталость, лихорадка и т. д., они должны немедленно сообщить об этом трансплантационной команде. Кроме того, после операции им также необходимо внести долгосрочные изменения в образ жизни. К ним относятся:
- Прием иммунодепрессантов: Эти препараты снижают активность иммунной системы, чтобы предотвратить ее атаку на донорское сердце. Поскольку иммунодепрессанты делают организм более уязвимым для инфекций, врачи могут также назначать антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты.
- Диета и питание: Поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений может помочь избежать таких осложнений, как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет.
- Упражнение: После пересадки сердца пациентам необходимо включить физические упражнения и активность в свой ежедневный распорядок дня для улучшения общего физического и психического здоровья. Регулярные упражнения также помогают поддерживать здоровый вес, контролировать кровяное давление и укреплять кости.
- Биопсия миокарда: Чтобы определить, отторгает ли организм новое сердце, в течение первых нескольких месяцев после операции пациентам часто проводят биопсию. операция по пересадке сердца.
Заключение
Операция по пересадке сердца может стать настоящим спасением и значительно улучшить качество жизни, если вы будете хорошо заботиться о новом сердце. Меданта, одна из лучших больниц Индии по пересадке сердца , предлагает команду высококвалифицированных, опытных и преданных своему делу кардиохирургов, кардиологов и радиологов, которые обеспечивают комплексную помощь пациентам на протяжении всего процесса пересадки сердца. Для получения дополнительной информации о доступных вариантах лечения сердечных заболеваний посетите веб-сайт Института сердца Меданты здесь.