Идиопатический сколиоз у подростков: действительно ли он проходит сам по себе?

Идиопатический сколиоз у подростков — одно из заболеваний опорно-двигательного аппарата, приводящих к аномальному искривлению позвоночника. Чаще всего он встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет. При этом заболевании позвоночник, вместо того чтобы расти прямо, обычно принимает S-образную или С-образную форму. Из всех типов сколиоза 80% приходится на идиопатический сколиоз у подростков, причина которого, как следует из названия, остается неизвестной.

Признаки и симптомы сколиоза: как его распознать?

При диагностике идиопатического сколиоза у подростков в первую очередь следует обратить внимание на аномальное искривление позвоночника, приводящее к наклону спины влево или вправо. Наклон тела подростка в одну сторону — типичный признак сколиоза. Также следует помнить, что у некоторых подростков одно плечо расположено выше или лопатка выступает больше, чем другое. Часто наблюдается выступающая грудная клетка, которая становится более заметной при наклоне пациента вперед.

Наконец, бывают случаи, когда сколиоз незаметен, особенно когда искривление еще не достигло значительных размеров. В результате родители должны сопровождать своих подростков на плановые осмотры, пока проводится оценка наличия сколиоза.

Диагностика сколиоза

Наилучшей стратегией для родителей, подозревающих у своего ребенка сколиоз, является запись на прием к специалисту по заболеваниям позвоночника. Медицинский эксперт изучит вашу историю болезни и оценит ее. Чтобы выяснить, есть ли наследственность сколиоза, врач задаст вопросы о здоровье членов семьи. С помощью вашей истории болезни, признаков, симптомов и физического осмотра эксперт поставит окончательный диагноз. Эксперт также определит степень тяжести идиопатического сколиоза на основе степени искривления позвоночника (угол Кобба). В зависимости от степени тяжести и угла Кобба подростковый идиопатический сколиоз можно разделить на следующие типы: 

• Легкая форма идиопатического сколиоза у подростков — искривление позвоночника менее чем на 25 градусов. 

• Умеренный идиопатический сколиоз у подростков — искривление позвоночника от 25 до 40 градусов. 

• Тяжелая форма идиопатического сколиоза у подростков — искривление позвоночника превышает 50 градусов.

Лечение

Лечение идиопатической сколиозы у подростков подразделяется на три группы в зависимости от риска прогрессирования искривления.

• Наблюдение

• бодрящий  

• Хирургия 

1. Наблюдение

Ваш специалист по заболеваниям позвоночника может порекомендовать вам выжидательную тактику, при которой он будет просто наблюдать за состоянием пациента в течение определенного периода времени и, при необходимости, примет решение о методе лечения. Этот подход обычно рекомендуется, когда искривление составляет менее 25 градусов на стадии роста или менее 40 градусов, когда рост уже завершен. 

2. бодрящий

Сколиозный корсет — это жесткий пластиковый бандаж, который носится вокруг туловища от подмышек до бедер, чтобы предотвратить ухудшение искривления. Он рекомендуется пациентам с искривлением от 25 до 40 градусов на стадии развития. Ношение корсета — это нехирургическая процедура, которая может позволить избежать операции. Хотя большинству пациентов со сколиозом достаточно простого наблюдения, ношение корсета может помочь предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления. Это достигается путем коррекции искривления во время ношения корсета, предотвращая его дальнейшее развитие. Для достижения эффективности корсет необходимо носить не менее 12-13 часов в день.

3. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано пациентам, у которых искривление позвоночника превышает 45 градусов в стадии развития или более 50 градусов после остановки роста. Главная цель хирургического лечения — предотвратить дальнейшее развитие искривления и добиться некоторой степени его уменьшения. Существует множество подходов к хирургическому лечению, ваш хирург-ортопед обсудит их со всеми вами, прежде чем приступить к лечению. Для выпрямления позвоночника и удержания его в этом положении до сращения оперированных сегментов используется металлический имплантат. После операции пациент может вернуться к обычной повседневной деятельности и к учебе через 3-4 недели.

Альтернативное лечение

Эти альтернативные методы лечения не рекомендуются для лечения аномального искривления позвоночника. Однако эти дополнительные методы терапии имеют некоторые физические преимущества в уменьшении симптомов и укреплении мышц кора. К таким альтернативным стратегиям лечения относятся:

• Хиропрактика

• Физиотерапия

• Йога 

Жизнь со сколиозом

Идиопатический сколиоз у подростков, как правило, не вызывает симптомов, ограничивающих физическую активность пациента. Пациенты с легкой формой сколиоза находятся под наблюдением, им разрешается любая физическая активность без каких-либо ограничений или риска повреждения. Пациентам, проходящим лечение с использованием корсета, разрешается любая физическая активность, когда корсет не надет. Пациенты, проходящие хирургическое лечение, получат инструкции от своего хирурга о том, какие виды деятельности разрешены после терапии.

Проходит ли идиопатический сколиоз у подростков сам по себе?

Хотя сколиоз часто является прогрессирующим заболеванием, после постановки диагноза идиопатического сколиоза в подростковом возрасте это состояние останется с человеком на всю жизнь. Хирурги-вертебрологи специализируются на лечении этих заболеваний и регулярно контролируют прогрессирование болезни. В зависимости от стадии и тяжести заболевания они могут выбрать оптимальный подход к лечению. Регулярные осмотры и вмешательства обеспечивают баланс и сохраняют общее здоровье и функционирование позвоночника. Предпринимая необходимые шаги, вы определяете путь развития болезни и предотвращаете ее ухудшение.