Первичная недостаточность яичников (ПНЯ), также широко известная как менопауза или преждевременная недостаточность яичников, — это состояние, при котором яичники женщины перестают функционировать даже до 40 лет. У здоровой женщины яичники нормально функционируют, вырабатывая гормон эстроген. Эстроген отвечает за регулирование менструального цикла и поддержание фертильности. Когда женщина приближается к пожилому возрасту, ее яичники перестают вырабатывать эстроген, что является нормальным процессом.

 

Однако в некоторых случаях яичники женщины перестают функционировать задолго до ожидаемой менопаузы. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, и если вам 40 лет или меньше, и ваши яичники перестали вырабатывать яйцеклетки, что приводит к прекращению менструаций, у вас диагностирована первичная недостаточность яичников.

 

Причины первичной недостаточности яичников

 

Причины недостаточности яичников, приводящие к ее развитию более чем в 90% случаев, до сих пор остаются неизвестными. Многочисленные исследования указывают на фолликулы как на одну из основных причин недостаточности яичников. Фолликулы — это небольшие мешочки, расположенные в яичниках, где яйцеклетки растут и созревают. Одна из проблем с фолликулами возникает, когда в яичниках больше нет функционирующих фолликулов, а другая может заключаться в том, что существующие фолликулы не функционируют должным образом для поддержания роста яйцеклеток. 

 

Как бы то ни было, причина проблем с фолликулами остается неизвестной. Однако к числу распространенных причин недостаточности яичников относятся:

• Преждевременная недостаточность яичников может быть вызвана генетическими заболеваниями; к таким генетическим заболеваниям относятся синдром ломкой Х-хромосомы и синдром Тернера.
• Снижение количества фолликулов.
• Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит или болезнь Аддисона.
• Химиотерапия или лучевая терапия
• Определенные метаболические нарушения
• Воздействие токсинов, выделяющихся при курении сигарет, пестицидов и химических веществ.

 

Симптомы первичной недостаточности яичников

 

Одним из первых явных и очевидных признаков и симптомов недостаточности яичников являются нерегулярные или отсутствующие менструации. Однако последующие симптомы недостаточности яичников схожи с симптомами менопаузы. Вот некоторые из наиболее часто встречающихся симптомов недостаточности яичников или первичной недостаточности яичников:

• Горячие вспышки
• Начало ночной потливости
• Плохая способность к концентрации внимания
• раздражительность
• Сниженное либидо или слабое половое влечение
• Боль во время секса
• сухость влагалища
• Беспокойство, депрессиии перепады настроения
• Трудности с обретением спокойного сна

 

Факторы риска первичной недостаточности яичников

 

Существуют определенные факторы, повышающие риск развития яичниковой недостаточности у женщин, вот они:

• История семьи – У женщин с семейным анамнезом первичной недостаточности яичников или ранней менопаузы вероятность развития этого заболевания значительно выше, чем у тех, у кого нет семейного анамнеза преждевременной недостаточности яичников.
• Генетические заболевания – Существуют определенные гены и генетические заболевания, которые повышают риск развития преждевременной недостаточности яичников у женщин. Например, женщины с синдромом Тернера или синдромом ломкой Х-хромосомы подвержены большему риску развития недостаточности яичников.
• Специфические заболевания – Некоторые заболевания, такие как вирусные инфекции и аутоиммунные заболевания, делают женщин крайне уязвимыми к преждевременной недостаточности яичников или их недостаточности.
• Лечение рака – Женщины, проходящие определенные виды лечения рака, такие как химиотерапия Кроме того, лучевая терапия повышает риск развития у женщин яичниковой недостаточности.
• Возраст - Хотя первичная недостаточность яичников может поражать женщин любого возраста, она встречается чаще с возрастом. Женщины зрелого возраста более подвержены развитию преждевременной недостаточности яичников.

 

Диагноз первичной недостаточности яичников

 

Диагноз «недостаточность яичников» может быть установлен вашим лечащим врачом на основании следующих данных:

• История болезни – Вас спросят о вашей медицинской истории и истории вашей семьи, чтобы оценить, были ли у кого-либо из ваших сестер или матери преждевременные роды.

 

• Физический экзамен – Ваш лечащий врач расспросит вас о ваших физических симптомах, истории менструального цикла и его характере, чтобы поставить диагноз. 

 

• Патологическое исследование – Ваш лечащий врач попросит вас пройти определенные гормональные анализы для проверки уровня гормонов. Вам также будет предложено пройти хромосомный анализ для оценки вашей генетической информации.

 

• Тест на беременность – Вас попросят пройти тест на беременность, чтобы исключить такую ​​возможность.

 

• УЗИ малого таза – Ваш врач назначит вам ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы проверить наличие увеличения яичников или множественных фолликулов.

 

Лечение первичного дефицита яичников

 

После того как яичники перестают нормально функционировать, восстановить их работу невозможно. Однако симптомы преждевременной недостаточности яичников (ПНИ) или преждевременной менопаузы можно контролировать с помощью соответствующего лечения. Кроме того, существуют определенные планы лечения, которые могут снизить риск преждевременной недостаточности яичников или менопаузы, а также лечить состояния, которые в конечном итоге приводят к ПНИ. 

 

• Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) – Преждевременная недостаточность яичников возникает, когда ваши яичники не способны вырабатывать эстроген. Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) – это лечение, при котором вам вводят гормоны, такие как эстроген, которые ваши яичники не в состоянии вырабатывать. Прием ГЗТ также творит чудеса в улучшении вашего сексуального здоровья и снижении риска развития преждевременной эякуляции. болезнь сердца а также остеопороз в долгосрочной перспективе. 
• Добавки с кальцием и витамином D – Поскольку у женщин с преждевременной менопаузой или недостаточностью яичников повышен риск развития остеопороза, врачи обычно рекомендуют всем женщинам старше 30 лет ежедневно принимать добавки кальция и витамина D, чтобы отсрочить риск развития преждевременной недостаточности яичников.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – Если вы страдаете от преждевременной недостаточности яичников и пытаетесь забеременеть, ваш врач посоветует вам пройти процедуру ЭКО.
• Поддержание физической активности и контроль веса – Поддержание здорового веса и физические упражнения не менее 4 дней в неделю помогут отсрочить или снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или остеопороза.