1068
Запрос обратного вызова
Контакты
1068
Полное руководство по трансплантации легких
Опубликовано: 22 ноября 2022 г.
Процесс трансплантации легких – подробное руководство по всему процессу.
Трансплантация легких — это хирургическая процедура, которая включает замену одного или обоих легких человека, которые являются нездоровыми или поврежденными. Эта операция назначается пациентам, у которых заболевание или травма легких нарушили их нормальное функционирование и не поддаются медикаментозному лечению. Обычно донорскими легкими становятся легковые от умерших людей.
Виды трансплантации легких
Трансплантация легких бывает трех типов, как указано ниже:
- Трансплантация одного легкого: при этом заболевании из организма пациента удаляется только одно поврежденное легкое, которое заменяется донорским легким.
- Двойная трансплантация легких: Двойная трансплантация легких подразумевает замену обоих легких в организме пациента, у которого оба легких начали функционировать неправильно.
- Трансплантация сердца и легких: В таком случае сердце и оба легких пациента заменяются парой донорских легких и сердцем.
Когда проводится трансплантация легких?
Поврежденные или нездоровые легкие могут затруднять поступление в организм достаточного количества кислорода, необходимого для выживания. Кроме того, могут существовать и другие причины, препятствующие нормальному функционированию легких, что может потребовать пересадки легких. Вот несколько распространенных причин, которые могут потребовать пересадки легких:
- Кистозный фиброз
- Хроническое обструктивное заболевание легких
- Легочная гипертензия (повышенное артериальное давление в легких)
- Легочный фиброз или рубцевание легких
- Врожденные пороки сердца или заболевания, которые также поражают легкие.
- Другие заболевания, такие как гистиоцитоз, саркоидоз, лимфангиолейомиоматоз.
- Наследственные заболевания и т. д.
Как проводится трансплантация легких?
Для проведения трансплантации легких пациент сначала обращается в лучшую больницу, специализирующуюся на трансплантации легких, и консультируется по поводу операции. После того, как найден донор легких, донор и реципиент прибывают в больницу для подготовки к операции. Во время хирургической процедуры пациенту, которому предстоит трансплантация легких, в руку или кисть вводится внутривенный катетер. Этот катетер используется для введения анестезии, чтобы человек не испытывал боли во время операции.
Кроме того, врачи контролируют частоту сердечных сокращений и артериальное давление, и как только все показатели приходят в норму, начинается процедура.
После того, как анестезия подействует на тело пациента, врач подключает к нему аппарат искусственной вентиляции легких для обеспечения дыхания. Также в тело пациента вводится мочевой катетер для сбора мочи, выделяющейся во время процедуры. Такая процедура может также потребовать применения ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), представляющей собой миниатюрный аппарат искусственного кровообращения, используемый для обхода кровотока к сердцу и легким. Этот аппарат перекачивает кровь из тела пациента, удаляя углекислый газ и заменяя его кислородом, что помогает поддерживать здоровье тканей.
Далее, при пересадке одного легкого, сбоку грудной клетки пациента делается разрез острым стерильным ножом. В случае пересадки двух легких делается горизонтальный разрез поперек грудной клетки под молочной железой. Затем поврежденное легкое удаляется медицинским персоналом и заменяется легким донора. После замены кровеносные сосуды и дыхательные пути соединяются с помощью хирургической нити и иглы, чтобы пересаженное легкое получало кровь для поддержания жизнеспособности тканей.
После того как кровь начинает поступать в пересаженное легкое, в пораженные участки вводятся тонкие силиконовые трубки для отвода крови, воздуха и других жидкостей из грудной клетки. Эти трубки также способствуют расширению новых легких. Затем все аппараты отключаются от тела пациента, а разрезы зашиваются и закрываются повязками.
Риски трансплантации легких
Трансплантация легких требует серьезного хирургического вмешательства, и, следовательно, с такой операцией связано немало рисков. Перед проведением такой необходимой операции пациенту крайне важно обсудить с ним все связанные с ней риски. Также следует выяснить, перевешивают ли риски преимущества, и обратиться за дополнительной консультацией для снижения потенциальных рисков.
- Одним из основных рисков при трансплантации легких является отторжение органа, которое происходит из-за атаки иммунной системы на легкое донора. Иммунная система атакует донорское легкое, рассматривая его как заболевание, что также может привести к недостаточности донорского легкого.
- Ещё один риск — возможность развития инфекций из-за действия иммуносупрессантов. Иммуносупрессанты — это препараты, назначаемые пациентам после операции по пересадке лёгких для подавления работы иммунной системы пациента, чтобы она не атаковала лёгкие донора. Но иногда такие препараты могут вызывать инфекции из-за подавления иммунной системы.
Другие риски включают в себя:
- Проблемы с желудком
- Повреждение почек
- Остеопороз
- Злокачественные новообразования, вызванные иммунодепрессантами.
- Сгустки крови
- Вероятность развития рака
- Диабет
- Закупорка кровеносных сосудов, соединяющих новообразованные легкие.
- Отек легких
- Закупорка дыхательных путей и т. д.
Таким образом, пациенту крайне важно следовать указаниям врача до и после операции, чтобы снизить вероятность связанных с ней рисков. Также убедитесь, что вы не пропускаете прием каких-либо лекарств, назначенных врачом.
