Трамадол: применение, побочные эффекты, дозировка, взаимодействие с другими препаратами и многое другое.
Трамадол
Как действует трамадол?
Препарат воздействует на центральную нервную систему двумя способами. Он связывается с μ-опиоидными рецепторами, блокируя болевые сигналы между ними. Нервы и мозгПрепарат также препятствует реабсорбции серотонина и норадреналина — жизненно важных нейромедиаторов, которые помогают контролировать боль. Это двойное действие отличает трамадол от обычных опиоидов и может вызывать меньше побочных эффектов, связанных с дыханием.
Применение трамадола
Врачи рекомендуют трамадол, когда другие методы лечения не помогают при умеренной или умеренно сильной боли. Препарат хорошо помогает при боли после операции. нервная боль, фибромиалгии и остеоартритБольшинство пациентов достигают лучших результатов, используя трамадол в течение короткого периода времени, чем при длительном обезболивании.
Как и когда принимать трамадол?
Трамадол можно приобрести в виде обычных таблеток, капсул с замедленным высвобождением, жидких капель или инъекций.
Обычные таблетки начинают действовать через 30-60 минут (их нужно принимать 3-4 раза в день). Таблетки с замедленным высвобождением действуют 12-24 часа.
Таблетки пролонгированного действия следует принимать целиком, запивая водой. Разламывание или измельчение этих таблеток может привести к опасной передозировке.
Какие побочные эффекты у трамадола?
К распространенным побочным эффектам трамадола относятся:
Сонливость и головокружение
Сухость во рту
потение
Усталость
К более серьезным реакциям могут относиться:
Судороги
Синдром серотонина
Можно ли принимать трамадол ежедневно?
Принимать трамадол ежедневно следует только под наблюдением врача. Длительное применение может вызвать привыкание к препарату и развитие толерантности. При прекращении приема также могут возникнуть симптомы отмены. Врач назначит трамадол на ограниченный период времени (постепенно снижая дозу перед полным прекращением). Это поможет предотвратить такие симптомы отмены, как тревога, возбуждение и повышенная потливость.
Трамадол против других обезболивающих
При выборе обезболивающего препарата пациентам необходимо учитывать как эффективность, так и риски. Вот как трамадол соотносится с другими распространенными обезболивающими средствами.
Аспект | Трамадол | Парацетамол | Ибупрофен | Кодеин | Морфий |
Класс наркотиков | Опиоидоподобный (атипичный) | Неопиоидный анальгетик | НПВС | опиоидный | опиоидный |
Сила обезболивания | Средняя | От легкой до умеренной | От легкой до умеренной | Средняя | сильный |
Механизм | Связывается с опиоидными рецепторами и блокирует обратный захват серотонина/норадреналина. | Блокирует болевые сигналы в ЦНС. | Снижает воспаление, подавляя ферменты ЦОГ. | Связывается с опиоидными рецепторами. | Прочно связывается с опиоидными рецепторами. |
Требуется рецепт | Да | Нет | Нет (низкая доза) | Да | Да |
Противовоспалительные | Нет | Нет | Да | Нет | Нет |
Общие побочные эффекты | (В том числе, но не ограничиваясь этим) тошнота, головокружение, запор, сонливость. | Минимальный эффект при правильной дозировке | Раздражение желудка, изжога, повышенный риск кровотечения | Похож на трамадол, но часто обладает более выраженным седативным эффектом. | Более выраженные побочные эффекты, чем у трамадола, включая угнетение дыхания. |
Риск зависимости | Средняя | Очень низкий | Очень низкий | Высокий | Очень высоко |
Подходит для | Боль от умеренной до умеренно сильной | Легкая боль, лихорадка | Боль с воспалением, лихорадка | Умеренная боль | Сильная боль |
Трамадол имеет преимущество перед более сильными опиоидами, поскольку представляет меньший риск возникновения проблем с дыханием. Это делает его более безопасным для людей с респираторными заболеваниями. Кроме того, препарат защищает слизистую оболочку желудка и не увеличивает риск кровотечения, как это делают НПВП.
Некоторым людям с хронической болью помогает чередование различных лекарств. Такой подход может помочь уменьшить побочные эффекты, сохраняя при этом контроль над болью (перед началом любого лечения боли проконсультируйтесь с врачом).
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Для чего используется трамадол?
Врачи используют трамадол для лечения боли от умеренной до сильной. Они назначают его после операции. травматическая больа также в случаях, когда неопиоидные обезболивающие не помогают.
Как трамадол действует в организме?
Препарат действует двумя способами. Метаболит М1 связывается с μ-опиоидными рецепторами. Он также блокирует обратный захват серотонина и норадреналина. Это двойное действие отличает трамадол от традиционных опиоидов.
Какова обычная дозировка трамадола для взрослых и детей?
Взрослым обычно назначают 50-100 мг каждые 4-6 часов, суточная доза не более 400 мг. Врачи корректируют дозу для пациентов старше 75 лет, назначая им меньшие дозы реже. Детям в возрасте от 12 до 15 лет следует принимать 1-2 мг/кг каждые 6 часов, не превышая 100 мг за один прием.
Можно ли использовать трамадол при хронической или острой боли?
Препарат эффективен при обоих типах боли. Врачи назначают его кратковременно при острой боли после операции. Пациентам с хроническими заболеваниями, такими как фибромиалгия или постоянные боли в спине, помогают препараты с пролонгированным высвобождением, действие которых длится весь день.
Какие распространенные побочные эффекты у трамадола?
Наиболее распространенные побочные эффекты включают в себя:
Тошнота и головокружение
Головная боль, сонливость и запор
Сухость во рту и потливость
Вызывает ли трамадол привыкание или привыкание?
Трамадол может вызывать привыкание, даже при приеме по назначению врача. Риск развития зависимости от этого препарата ниже по сравнению с традиционными опиоидами.
Может ли трамадол взаимодействовать с другими лекарствами?
Трамадол взаимодействует более чем с 750 лекарственными препаратами. Следующие препараты ни в коем случае нельзя сочетать с трамадолом:
Ингибиторы МАО (за последние 2 недели)
Другие опиоидные обезболивающие препараты
Зверобой или добавки триптофана
Лекарства, содержащие алкоголь, грейпфрутовый сок и седативные средства, могут усугубить побочные эффекты.
Безопасен ли трамадол во время беременности или кормления грудью?
Врачи назначают трамадол во время беременности только в том случае, если польза перевешивает риски. Применение препарата незадолго до родов может вызвать синдром отмены или проблемы с дыханием у новорожденных.
FDA и производители не рекомендуют использовать трамадол во время грудного вскармливания. Небольшие количества препарата могут попасть в грудное молоко и вызвать чрезмерную сонливость или затруднение дыхания у младенцев.
Какие меры предосторожности следует соблюдать при применении трамадола?
Вашему врачу необходимо знать о любых аллергиях, эпилептических припадках, психических расстройствах или заболеваниях почек.проблемы с печеньюВам следует воздержаться от вождения автомобиля, пока вы не поймете, как трамадол влияет на ваш организм. Медленное вставание из положения лежа помогает предотвратить головокружение.
Что мне делать, если я пропустил прием трамадола?
Примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом, если только не приближается время приема следующей запланированной дозы. Если время приема уже близко, пропустите пропущенную дозу и придерживайтесь обычного графика. Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропуск.