Дутастерид — распространенный препарат, назначаемый мужчинам с увеличенной предстательной железой, также известной как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Этот препарат эффективно справляется с неприятными симптомами, которые возникают по мере увеличения предстательной железы, расположенной под мочевым пузырем, и нарушения нормального мочеиспускания. Механизм действия препарата направлен на блокирование фермента 5-альфа-редуктазы. Это действие уменьшает объем предстательной железы и облегчает симптомы ДГПЖ, связанные с мочеиспусканием. Пациенты обычно замечают некоторое улучшение через три месяца. Хотя полный эффект проявляется через шесть месяцев или дольше.

Что такое Дутастерид?

Дутастерид — это синтетическое пероральное соединение 4-азастероида, которое врачи назначают для лечения симптомов увеличения предстательной железы. Он относится к семейству ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Препарат выделяется тем, что избирательно и необратимо блокирует обе изоформы фермента 5α-редуктазы (превращающего тестостерон в другой гормон, ответственный за рост предстательной железы). Это действие уменьшает объем предстательной железы и облегчает симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) в мочеиспускании. 

Как действует дутастерид?

Препарат препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ) — гормон, вызывающий рост предстательной железы. Уровень ДГТ снижается на 85-90% в течение 1-2 недель после начала лечения. У большинства пациентов наблюдается снижение уровня ДГТ более чем на 90% после ежедневного приема в течение года.

Применение Дутастерида

Врачи в основном назначают дутастерид для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Препарат улучшает симптомы со стороны мочевыделительной системы, снижает риск острой задержки мочи и уменьшает необходимость хирургического вмешательства. Некоторые врачи также назначают его вне инструкции для лечения облысения по мужскому типу. 

Как и когда принимать дутастерид?

• Капсулу можно принимать ежедневно, независимо от приема пищи. 

• Капсулу следует проглатывать целиком. Никогда не раздавливайте, не разжевывайте и не открывайте ее, так как содержимое может вызвать раздражение слизистой оболочки рта. 

• Прием препарата в одно и то же время ежедневно помогает достичь наилучших результатов.

Какие побочные эффекты у дутастерида?

Общие побочные эффекты:

• Сексуальная дисфункция: проблемы с эрекцией, снижение либидо, трудности с эякуляцией.

• Изменения в груди: болезненность или увеличение.

• Изменения настроения 

• Головокружение.

К числу серьезных опасений относится повышенный риск развития высокозлокачественного рака предстательной железы.

Дозировка дутастерида

Пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы необходимо принимать капсулы дутастерида по 0.5 мг один раз в день.

Для достижения наилучших результатов принимайте его в одно и то же время ежедневно. 

Можно ли принимать дутастерид ежедневно?

Да, ежедневный прием дутастерида помогает поддерживать его эффективность. Улучшения могут быть заметны и через три месяца, но полный эффект обычно проявляется через шесть месяцев или дольше. Ежедневный прием важен, даже если вы чувствуете себя лучше.

Меры предосторожности

• Беременным женщинам следует избегать контакта с поврежденными капсулами дутастерида, поскольку это может нанести вред плоду мужского пола. 

• Если у вас заболевание печени или нарушение функции печени, сообщите об этом врачу заранее.

• Мужчинам, принимающим этот препарат, следует подождать не менее шести месяцев после прекращения лечения, прежде чем сдавать кровь. 

• Не пропускайте регулярные осмотры простаты во время лечения. 

Что делать, если вы пропустили дозу?

Если вспомните, примите пропущенную дозу в тот же день. Если же вспомните только на следующий день, просто пропустите пропущенную дозу и придерживайтесь обычного графика приема. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв две дозы.

Что произойдет в случае передозировки?

В случае передозировки немедленно вызовите скорую помощь. Врачи будут лечить передозировку дутастерида, основываясь на ваших симптомах.

Осторожно при одновременном применении с другими лекарственными препаратами: взаимодействие с другими лекарствами.

Дутастерид может взаимодействовать со следующими веществами:

• Противогрибковые препараты, такие как кетоконазол, итраконазол.

• Некоторые антибиотики, такие как ципрофлоксацин.

• циметидин 

• Дилтиазем

• Ритонавир 

• Верапамил. 

Дутастерид против Финастерида

Дутастерид и финастерид относятся к семейству ингибиторов 5-альфа-редуктазы и демонстрируют существенные различия в механизмах действия и эффектах.

Способность дутастерида блокировать ферменты 5-альфа-редуктазы как I, так и II типа делает его более эффективным, чем финастерид (воздействует только на фермент II типа). 

Побочные эффекты обоих препаратов схожи и включают проблемы с сексуальной функцией, такие как снижение либидо, проблемы с эрекцией и нарушения эякуляции. 

Исследования неизменно демонстрируют превосходную эффективность дутастерида в лечении облысения по мужскому типу.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Для чего используется дутастерид?

   Врачи назначают дутастерид для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у взрослых мужчин. Препарат помогает пациентам следующим образом:

   • Облегчение симптомов со стороны мочевыделительной системы при увеличении предстательной железы.

   • Снижение риска внезапной задержки мочи.

   • Снижение вероятности необходимости операции на предстательной железе.

2. Как дутастерид помогает при увеличении предстательной железы (доброкачественной гиперплазии предстательной железы)?

   С возрастом предстательная железа естественным образом увеличивается в размерах. Этот рост сдавливает мочеиспускательный канал и вызывает проблемы с мочеиспусканием. Дутастерид блокирует фермент 5-α-редуктазу. Этот сложный механизм приводит к увеличению предстательной железы. 

   Со временем они уменьшаются в размерах. Мочевыводящие пути ощущают меньшее давление, и мочеиспускание становится легче.

3. Когда следует принимать капсулы дутастерида?

   Принимайте по одной капсуле в день примерно в одно и то же время. Капсула действует независимо от приема пищи. Помните, что ее следует глотать целиком, не разжевывая, не раздавливая и не вскрывая. Большинству пациентов требуется 3-6 месяцев лечения для достижения полного эффекта.

4. Какие распространенные побочные эффекты у дутастерида?

   Большинство пациентов хорошо переносят этот препарат, но могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

   • Сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция

   • Болезненность молочных желез или рост 

   • Головокружение

   • Изменения настроения, включая симптомы депрессии.

5. Может ли дутастерид вызывать побочные эффекты, влияющие на сексуальную функцию?

   Сексуальные побочные эффекты чаще всего проявляются в течение первых шести месяцев. К ним относятся:

   • Эректильная дисфункция 

   • Меньше интереса к сексу

   • Проблемы с эякуляцией, включая уменьшение количества спермы.

   • Сниженное количество сперматозоидов.

   Хорошая новость в том, что эти побочные эффекты обычно проходят со временем. Как правило, они исчезают в течение 3-4 месяцев после прекращения приема лекарства.

6. Кому следует избегать приема дутастерида?

   Женщинам ни в коем случае нельзя принимать дутастерид. Это особенно важно для беременных женщин или женщин, планирующих беременность, поскольку препарат может нанести вред плоду мужского пола. Также препарат не подходит для:

   • Людям с аллергией на дутастерид, финастерид или любые другие компоненты капсул.

   • Пациенты с тяжелым заболеванием печени

   • Мужчины с серьезными проблемами мочевого пузыря.

7. Может ли дутастерид взаимодействовать с другими лекарствами?

   Данный препарат может взаимодействовать со многими лекарствами. Основные взаимодействия:

   • Противогрибковые препараты, такие как кетоконазол и итраконазол.

   • Препараты для лечения ВИЧ, такие как ритонавир

   • Препараты для лечения сердечных заболеваний, включая верапамил и дилтиазем.

   • Лекарство от изжоги циметидин

   • Антибиотики, такие как ципрофлоксацин.

8. Сколько времени требуется, чтобы дутастерид начал действовать?

   Применение дутастерида требует терпения. Препарат начинает действовать немедленно, но видимые результаты проявляются не сразу. Обычно результаты выглядят следующим образом:

   • Улучшения могут быть заметны через 3 месяца.

   • Полная выгода обычно проявляется через 4-6 месяцев.

   • Изменения в росте волос становятся заметны в течение 6 месяцев.

9. Безопасен ли дутастерид для длительного применения?

   Исследования подтверждают долговременную безопасность дутастерида. Тем не менее, для его дальнейшего применения необходимы:

   • Регулярные визиты к врачу

   • Мониторинг побочных эффектов

   • Проведение анализа на ПСА важно, поскольку дутастерид снижает уровень ПСА на 40-50%.

10. Что мне делать, если я пропустил прием дутастерида?

    Пропуск дозы не должен вызывать беспокойства. Примите ее немедленно, если вспомните об этом в тот же день. Вот что вам следует сделать:

    • Если вы вспомнили об этом на следующий день, пропустите пропущенную дозу.

    • Продолжайте следовать своему обычному расписанию.

    • Никогда не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

    • Установите ежедневные напоминания, чтобы не сбиться с пути.