Почечный канальцевый ацидоз — это электролитные нарушения, вызванные нарушением выведения ионов водорода почками, нарушением реабсорбции бикарбоната или аномальной выработкой альдостерона. Это заболевание...
Почечный канальцевый ацидоз — это нарушение электролитного баланса, вызванное нарушением выведения ионов водорода почками, нарушением реабсорбции бикарбоната или аномальной выработкой альдостерона. Это состояние приводит к хроническому метаболическому ацидозу с анионным дефицитом. Обычно может наблюдаться гиперхлоремия или избыток хлора в крови. Другие признаки могут быть связаны с электролитами калия и кальция. Хронический почечный канальцевый ацидоз связан с повреждением почечных канальцев. Если его игнорировать или не диагностировать вовремя, это состояние может привести к хроническим заболеваниям почек. Почечный канальцевый ацидоз классифицируется по механизму его развития. Если нарушение связано с выведением ионов водорода, это называется почечным канальцевым ацидозом 1-го типа. При почечном канальцевом ацидозе 2-го типа нарушение вызвано реабсорбцией бикарбоната. При почечном канальцевом ацидозе 4-го типа нарушение вызвано снижением уровня альдостерона. 4-й тип встречается очень часто, тогда как 1-й тип — редко, а 2-й — крайне редко.
Как правило, почечный канальцевый ацидоз протекает бессимптомно, то есть не вызывает никаких симптомов или признаков. Тяжелый электролитный дисбаланс встречается редко, но в случае его возникновения ситуация может быть опасной для жизни. Некоторые симптомы почечного канальцевого ацидоза:
- Нефролитиаз или камни в почках
- Нефрокальциноз (отложение кальция в почках)
- Выведение электролитов
- истощение объема внеклеточной жидкости
- Мышечная слабость
- Гипорефлексия
- Паралич
- Боль в костях у взрослых
- Рахит у детей
- Аритмия сердца
Причинами почечного канальцевого ацидоза 1 типа могут быть:
- Синдром Шегрена
- Hyperparathyroidism
- Волчанка
- Анальгетическая нефропатия
- Отторжение трансплантата почки
- Наследственная форма глухоты
- Кистозное заболевание мозгового вещества почек
- Обструктивная уропатия
- Хронические инфекции мочевыводящих путей
Причинами почечного канальцевого ацидоза 2 типа могут быть:
- Отторжение трансплантата почки
- Болезнь Вильсона
- Синдром Фанкони
- цистиноз
- Наследственная непереносимость фруктозы
- Множественная миелома
- Причинами почечного канальцевого ацидоза 4 типа могут быть:
- Обструктивная уропатия
- Болезнь Эддисона
- Синдром гипоренинемии и гипоальдостеронизма
- Гепарин
- Калийсберегающие диуретики
- Диабетическая нефропатия
- Интерстициальный нефрит
Факторы риска почечного канальцевого ацидоза включают:
- Гипергаммаглобулинемия волчанка
- История семьи
- Некоторые противовоспалительные препараты и ингибиторы АПФ
- Диеты с высоким содержанием жиров
- Диабет
- тучность
- Почечная недостаточность
К сожалению, большинство причин почечного канальцевого ацидоза предотвратить невозможно. Однако ниже приведены некоторые профилактические меры, которые вы можете предпринять:
- Поддерживайте свое здоровье, употребляя здоровую пищу.
- Поддерживайте нормальный уровень артериального давления и контролируйте диабет.
- Регулярно тренируйтесь
Наши врачи-специалисты высочайшего уровня предоставляют медицинскую помощь в рамках командной модели, возглавляемой врачами. Пройдя обучение в самых известных медицинских учреждениях мира, наши высококвалифицированные врачи являются признанными экспертами в своих областях. Наши врачи работают полный рабочий день и исключительно в больницах Medanta. Помимо предоставления высокоспециализированной помощи в своей области, организационная структура Medanta позволяет каждому врачу способствовать созданию культуры сотрудничества и интеграции междисциплинарной медицинской помощи.
Наши врачи-специалисты высочайшего уровня обеспечивают лечение в команде под руководством опытных врачей. Они прошли обучение в одних из самых известных медицинских учреждений мира… Продолжить чтение