ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੋਰੋਨਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ: ਕਾਰਡੀਅਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਵਿਸਤਾਰਸ਼ੀਲ ਦ੍ਰਿਸ਼
ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਮਿਤੀ: 14 ਫਰਵਰੀ, 2022
ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਕੀ ਹੈ?
ਕੋਰੋਨਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਬੰਦ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਅਤੇ ਬੰਦ ਧਮਨੀਆਂ ਕਾਰਨ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼ ਵਰਗੇ ਇਲਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੌਰਾਨ ਬੰਦ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਖੋਲ੍ਹਣ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਕੀ ਹਨ?
ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਨੂੰ ਦੋ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ:
- ਬੈਲੂਨ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ
- ਧਮਣੀ ਵਿੱਚ ਸਟੈਂਟ ਲਗਾਉਣਾ
ਬੈਲੂਨ ਐਜੀਓਪਲਾਸਟੀ
ਬੈਲੂਨ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸੀਮਤ ਜਾਂ ਰੁਕਾਵਟ ਵਾਲੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਧਮਣੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕੈਥੀਟਰ ਪਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਇੱਕ ਗੁਬਾਰਾ ਜੁੜਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਗੁਬਾਰੇ ਨੂੰ ਉਸ ਥਾਂ 'ਤੇ ਫੁੱਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਪਲੇਕ ਜਮ੍ਹਾਂ ਹੋਣ ਨਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨੂੰ ਕੱਟਿਆ ਜਾਂ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਧਮਣੀ ਵਿੱਚ ਸਟੈਂਟ ਲਗਾਉਣਾ
ਸਟੈਂਟ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਤਾਰਾਂ ਦੇ ਜਾਲ ਨਾਲ ਬਣੀ ਇੱਕ ਟਿਊਬ ਜਾਂ ਸਟੈਂਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਟੈਂਟ ਧਮਣੀ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਤੰਗ ਹੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਅੱਜਕੱਲ੍ਹ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਬੈਲੂਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾੜੀ ਦੇ ਢਹਿਣ ਜਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਤੰਗ ਹੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਸਿਰਫ਼ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਛੋਟੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ, ਦੂਰ ਦੀਆਂ ਪਤਲੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਜਾਂ ਛੋਟੀਆਂ ਸਾਈਡ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਸਿਰਫ਼ ਬੈਲੂਨ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇੱਕ ਡਰੱਗ ਐਲੂਟਿੰਗ ਜਾਂ ਕੋਟੇਡ ਬੈਲੂਨ ਦਾ ਵੀ ਪ੍ਰਬੰਧ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਨਾੜੀ ਦੀ ਕੰਧ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ ਦਵਾਈ ਹੀ ਪਿੱਛੇ ਰਹਿ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕੀ ਹਨ?
ਕੋਰੋਨਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਜੋਖਮਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਧਮਣੀ ਦਾ ਮੁੜ-ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੋਣਾ: ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਤੇ ਡਰੱਗ-ਐਲੂਟਿੰਗ ਸਟੈਂਟ ਪਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਇਲਾਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਧਮਣੀ ਦੇ ਦੁਬਾਰਾ ਬੰਦ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ (ਹਾਲਾਂਕਿ 5% ਤੋਂ ਘੱਟ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ)। ਜਦੋਂ ਨੰਗੇ-ਧਾਤੂ ਸਟੈਂਟ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਸਨ, ਤਾਂ ਧਮਣੀ ਦੇ ਦੁਬਾਰਾ ਤੰਗ ਹੋਣ ਦਾ ਜੋਖਮ 30% ਤੱਕ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੀ।
- ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ: ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਰਿਕਵਰੀ ਪੀਰੀਅਡ ਦੌਰਾਨ, ਉਸ ਸਥਾਨਕ ਥਾਂ ਤੋਂ ਖੂਨ ਵਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੋਂ ਕੈਥੀਟਰ ਨੂੰ ਧਮਣੀ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਰੇਡੀਅਲ (ਕਲਾਈ) ਧਮਣੀ ਦੀ ਵੱਧਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੁਣ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੈ। ਸਧਾਰਨ ਸੱਟ ਲੱਗ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
- ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ: ਸਟੈਂਟ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਖੂਨ ਦੇ ਗਤਲੇ ਸਟੈਂਟਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ 0.5% ਤੋਂ ਘੱਟ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤੀਬਰ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਦੁਹਰਾਈ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕਾਫ਼ੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਪੈਣ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿੱਚ ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਪੀਸੀਆਈ, ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਸ਼ਬਦ ਹੈ।
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਜਾਨ ਬਚਾਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ (ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਮ) ਨੂੰ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਨੁਕਸਾਨ ਤੋਂ ਬਚਾਉਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਸੀਮਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਖਾਸ ਨਾੜੀ ਦੁਆਰਾ ਸਪਲਾਈ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।
ਹਰ ਮਿੰਟ ਦੀ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਸਥਿਤੀ ਵਿਗੜ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੌਤ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਨਤੀਜੇ ਉਦੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੇ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ (ਕਲਾਟ ਬਸਟਰ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਨਾੜੀ ਟੀਕਾ) ਜਾਂ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਪੀਸੀਆਈ (ਕੈਥ ਲੈਬ ਸਮਰਥਿਤ ਕੇਂਦਰ ਵਿੱਚ) ਦੁਆਰਾ ਦੁਬਾਰਾ ਨਾੜੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। 6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੀ ਦੇਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਲਾਭਦਾਇਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੀ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਪੀਸੀਆਈ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਬਹੁਤ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਸਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਰੀਵੈਸਕੁਲਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (ਫਾਰਮਾਕੋਇਨੇਵਸਿਵ ਥੈਰੇਪੀ) ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਨਾਲ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਮ ਕਰਵਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਪੀਸੀਆਈ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੌਤ ਦਰ ਅਤੇ ਖੱਬੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੀ ਰਿਕਵਰੀ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਦੋਵਾਂ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਬਿਹਤਰ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।
ਸਟੈਂਟ ਨੂੰ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਰੱਖਣ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਛੋਟੀਆਂ ਤਖ਼ਤੀਆਂ/ਜਮਾਤਾਂ ਨੂੰ ਭੜਕਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਮੂਹਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ ਵੀ ਇਲਾਜ ਦਾ ਇੱਕ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਿੱਸਾ ਹੈ।
ਮੇਦਾਂਤਾ ਹਸਪਤਾਲ ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਲਈ ਤਜਰਬੇਕਾਰ ਸਲਾਹਕਾਰਾਂ (ਜੋ ਮੌਕੇ 'ਤੇ ਮੌਜੂਦ ਹਨ) ਦੁਆਰਾ 24x7 ਕਵਰੇਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਤੁਰੰਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਿਨ ਜਾਂ ਰਾਤ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮੇਂ ਤੁਰੰਤ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।