ਜਦੋਂ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੌਰਾਨ ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਹਰ ਮਿੰਟ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਲੱਛਣ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਆਰਟਰੀ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਤੱਕ ਦਾ ਸਮਾਂ ਇੱਕ ਮੈਟ੍ਰਿਕ ਹੈ...
ਜਦੋਂ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੌਰਾਨ ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਹਰ ਮਿੰਟ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਧਮਣੀ ਦੇ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਤੱਕ ਦਾ ਸਮਾਂ ਇੱਕ ਮਾਪਦੰਡ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਕਾਰਡੀਅਕ ਯੂਨਿਟ ਨੇੜਿਓਂ ਟਰੈਕ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਸ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ ਕਿ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਕਿੰਨੀਆਂ ਬਚੀਆਂ ਹਨ। ਇੱਕ ਇੰਟਰਵੈਨਸ਼ਨਲ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਟੀਮ ਦਾ ਹੋਣਾ ਜੋ ਚੌਵੀ ਘੰਟੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਧਾਰਨ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਹੀ ਨਹੀਂ ਸਗੋਂ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਣ ਲਈ ਉਪਕਰਣ ਅਤੇ ਮੁਹਾਰਤ ਹੈ। ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਦਿਲ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਆਧਾਰ ਹੈ।
ਮੇਦਾਂਤਾ ਨੋਇਡਾ ਦੇ ਇੰਟਰਵੈਂਸ਼ਨਲ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਅੱਠ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਹਨ - ਚਾਰ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਇੱਕ ਸੀਨੀਅਰ ਸਲਾਹਕਾਰ, ਦੋ ਸਲਾਹਕਾਰ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਐਸੋਸੀਏਟ ਸਲਾਹਕਾਰ ਜਿਸਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਏਮਜ਼ ਦਿੱਲੀ, ਸਫਦਰਜੰਗ ਹਸਪਤਾਲ, ਗ੍ਰਾਂਟ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਮੁੰਬਈ, ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ ਸੈਂਟਰ ਸਿੰਗਾਪੁਰ, ਜੀਐਸਵੀਐਮ ਕਾਨਪੁਰ, ਗੁਹਾਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ, ਅਤੇ ਰਾਇਲ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨਜ਼ ਯੂਕੇ ਵਿੱਚ ਫੈਲੀ ਹੋਈ ਹੈ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕੋਰੋਨਰੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ, TAVI ਸਮੇਤ ਢਾਂਚਾਗਤ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਨੋਇਡਾ ਅਤੇ ਐਨਸੀਆਰ ਪੂਰਬੀ ਕੋਰੀਡੋਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਇਹ ਇੱਕ ਅਜਿਹਾ ਵਿਭਾਗ ਹੈ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀਆਂ ਅਤੇ ਚੋਣਵੇਂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਪੂਰੇ ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਦੇ ਸਮਰੱਥ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਦਿੱਲੀ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਕੀਤੇ।
ਕੰਪਲੈਕਸ ਕੋਰੋਨਰੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ
ਸਾਰੀਆਂ ਕੋਰੋਨਰੀ ਧਮਣੀ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਸਟੈਂਟ ਲਈ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ। ਰੋਟੇਸ਼ਨਲ ਐਥੇਰੇਕਟੋਮੀ (ਰੋਟੈਬਲੇਸ਼ਨ) ਜਾਂ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਲਿਥੋਟ੍ਰਿਪਸੀ (IVL) ਰਾਹੀਂ ਸਟੈਂਟ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਤੈਨਾਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਭਾਰੀ ਕੈਲਸੀਫਾਈਡ ਜਖਮਾਂ ਲਈ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਸੋਧ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕ੍ਰੋਨਿਕ ਟੋਟਲ ਓਕਲੂਜ਼ਨ, ਬਾਇਫਰਕੇਸ਼ਨ ਜਖਮ, ਅਤੇ ਖੱਬੇ ਮੁੱਖ ਬਿਮਾਰੀ ਹਰੇਕ ਲਈ ਖਾਸ ਤਕਨੀਕਾਂ ਅਤੇ ਕਾਫ਼ੀ ਅਨੁਭਵ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇੰਟਰਾਕੋਰੋਨਰੀ ਇਮੇਜਿੰਗ (OCT ਅਤੇ IVUS) ਇੰਟਰਵੈਨਸ਼ਨਲ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ ਨਾੜੀ ਦੀ ਕੰਧ ਨੂੰ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿੱਚ ਦੇਖਣ ਅਤੇ ਸਹੀ ਸਟੈਂਟ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਇਕੱਲੇ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੀ। FFR ਅਤੇ IFR ਨਾਲ ਸਰੀਰਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇੱਕ ਜਖਮ ਸੱਚਮੁੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਘਟਾ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਅਤੇ ਕੀ ਸਟੈਂਟਿੰਗ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ)। ਇਸ ਟੀਮ ਦੇ ਕਈ ਮੈਂਬਰਾਂ ਕੋਲ ਇਹਨਾਂ ਉੱਨਤ ਤਕਨੀਕਾਂ ਵਿੱਚ ਖਾਸ ਮੁਹਾਰਤ ਹੈ।
ਕਾਰਡੀਅਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਥੈਰੇਪੀ
ਐਰੀਥਮੀਆ (ਅਸਾਧਾਰਨ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਤਾਲਾਂ) ਸੁਭਾਵਕ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਤੱਕ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ, ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ, ਸੁਪਰਾਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਬਲਾਕ ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਊਰਜਾ ਜਾਂ 3D ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਐਨਾਟੋਮੀਕਲ ਮੈਪਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਤ ਕ੍ਰਾਇਓਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕੈਥੀਟਰ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਐਰੀਥਮੀਆ ਨੂੰ ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖਤਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡਿਵਾਈਸ ਥੈਰੇਪੀ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਲਈ ਪੇਸਮੇਕਰ, ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਐਰੀਥਮੀਆ ਲਈ ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲਟਰ ਅਤੇ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਕਾਰਡੀਅਕ ਰੀਸਿੰਕ੍ਰੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਡਿਵਾਈਸ, ਡਾ. ਮਲਿਕ, ਡਾ. ਅਰੋੜਾ, ਡਾ. ਫਾਰੂਕੀ ਅਤੇ ਡਾ. ਵਿਜੇ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਢਾਂਚਾਗਤ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ - TAVI ਅਤੇ ਵਾਲਵੁਲੋਪਲਾਸਟੀ
ਵਾਲਵ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਸੈਪਟਲ ਨੁਕਸ, ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਮਾਇਓਪੈਥੀ ਵਰਗੀਆਂ ਢਾਂਚਾਗਤ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪਰਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਹੱਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਓਪਨ-ਹਾਰਟ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਚਦੇ ਹਨ। TAVI (ਟ੍ਰਾਂਸਕੈਥੀਟਰ ਐਓਰਟਿਕ ਵਾਲਵ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ) ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਥੀਟਰ ਰਾਹੀਂ ਐਓਰਟਿਕ ਵਾਲਵ ਬਦਲਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਮਾਈਟਰਲ ਸਟੈਨੋਸਿਸ ਲਈ ਵਾਲਵੁਲੋਪਲਾਸਟੀ ਅਤੇ ਐਟਰੀਅਲ ਸੈਪਟਲ ਨੁਕਸ, ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਸੈਪਟਲ ਨੁਕਸ, ਅਤੇ ਪੇਟੈਂਟ ਡਕਟਸ ਆਰਟੀਰੀਓਸਸ ਲਈ ਡਿਵਾਈਸ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਵੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਡਾ. ਅਰੋੜਾ TAVI ਸਮੇਤ ਸਟ੍ਰਕਚਰਲ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਖਾਸ ਫੋਕਸ ਵਜੋਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਡਾ. ਵਿਜੇ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਵਾਲਵੁਲੋਪਲਾਸਟੀ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਾੜੀ ਦਖਲ
ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਆਰਟਰੀਅਲ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ (ਗੁਰਦੇ, ਕੈਰੋਟਿਡ, ਸਬਕਲੇਵੀਅਨ, ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਅੰਗਾਂ ਦੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤੰਗ ਹੋਣਾ) ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਐਂਡੋਵੈਸਕੁਲਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੈਲੂਨ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਅਤੇ ਕੈਥੀਟਰ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸਟੈਂਟਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਡਾ. ਵਿਜੇ ਕਈ ਖੇਤਰਾਂ (ਗੁਰਦੇ, ਐਸਐਮਏ, ਐਸਐਫਏ, ਸਬਕਲੇਵੀਅਨ, ਕੈਰੋਟਿਡ) ਵਿੱਚ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਖਾਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੇਤਰ ਵਜੋਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਡਾ. ਮੋਦੀ ਸਟ੍ਰਕਚਰਲ ਇੰਟਰਵੈਨਸ਼ਨਲ ਕੰਮ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਕੋਰੋਨਰੀ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਪਰਨੀਸ਼ ਅਰੋੜਾ ਡਾਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਏਮਜ਼ ਨਵੀਂ ਦਿੱਲੀ ਤੋਂ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਡੀਐਮ ਅਤੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਅਤੇ ਐਸਕਾਰਟਸ ਹਾਰਟ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ, ਨਵੀਂ ਦਿੱਲੀ ਤੋਂ ਡੀਐਨਬੀ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪੀਸੀਆਈ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ CHIP, ਰੋਟੈਬਲੇਸ਼ਨ, IVL, ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਕੋਰੋਨਰੀ ਇਮੇਜਿੰਗ, ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ, TAVI ਸਮੇਤ ਸਟ੍ਰਕਚਰਲ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਡਾ. ਅਮਿਤ ਕੁਮਾਰ ਮਲਿਕਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਜੀਐਸਵੀਐਮ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਕਾਨਪੁਰ ਤੋਂ ਆਪਣਾ ਡੀਐਮ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਫਿਰ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ ਸੈਂਟਰ ਸਿੰਗਾਪੁਰ ਤੋਂ ਕਾਰਡੀਅਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਪੇਸਿੰਗ ਵਿੱਚ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ। ਉਸਦਾ ਧਿਆਨ 3D ਮੈਪਿੰਗ-ਗਾਈਡਡ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਪੇਸਮੇਕਰ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ, ਆਈਵੀਐਲ, ਰੋਟਾਬਲੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਓਸੀਟੀ ਅਤੇ ਆਈਵੀਯੂਐਸ ਨਾਲ ਇੰਟਰਾਕੋਰੋਨਰੀ ਇਮੇਜਿੰਗ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਵਿਨੀਤ ਭਾਟੀਆ ਨੇ ਡਾਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਗ੍ਰਾਂਟ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਅਤੇ ਸਰ ਜੇਜੇ ਗਰੁੱਪ ਆਫ਼ ਹਾਸਪੀਟਲਜ਼, ਮੁੰਬਈ ਤੋਂ ਡੀਐਮ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਡੀਐਨਬੀ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਵੈਨਸ਼ਨਲ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕੋਰੋਨਰੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਐਡਵਾਂਸਡ ਕਾਰਡੀਆਕ ਇਮੇਜਿੰਗ ਅਤੇ ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਤ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਡਾ. ਨਿਸ਼ਾਂਤ ਤਿਆਗੀ, ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਐਕਿਊਟ ਕੋਰੋਨਰੀ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕੋਰੋਨਰੀ ਜਖਮ, ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਆਕ ਰਿਦਮ ਵਿਕਾਰ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਡਾ. ਰੰਜਨ ਮੋਦੀ, ਸੀਨੀਅਰ ਸਲਾਹਕਾਰ, ਜਵਾਹਰ ਲਾਲ ਨਹਿਰੂ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਬੇਲਗਾਮ ਤੋਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ - ਐਮਬੀਬੀਐਸ, ਐਮਡੀ, ਡੀਐਮ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ - ਅਤੇ ਕੋਰੋਨਰੀ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ, ਸਟ੍ਰਕਚਰਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਅਤੇ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਡਾ. ਵਸੀਮ ਫਾਰੂਕੀ, ਸਲਾਹਕਾਰ, ਗੁਹਾਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਤੋਂ ਡੀਐਮ ਹਨ ਅਤੇ ਰੇਡੀਅਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪੀਸੀਆਈ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਅਧਿਐਨ, ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਡਾ. ਆਕਾਸ਼ ਵਿਜੇ, ਐਸੋਸੀਏਟ ਕੰਸਲਟੈਂਟ, ਟੀਮ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਵਿਆਪਕ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ VMMC ਅਤੇ ਸਫਦਰਜੰਗ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ DM, ਡਾ. RML ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ MD, ਸਫਦਰਜੰਗ ਤੋਂ MBBS, ਅਤੇ ਰਾਇਲ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨਜ਼ UK ਤੋਂ ਇੱਕ MRCP ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਉਸਦਾ ਦਾਇਰਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ PCI ਵਿੱਚ ਫੈਲਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ CTO, ਬਾਇਫਰਕੇਸ਼ਨ, ਖੱਬਾ ਮੁੱਖ, ਅਤੇ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਸੋਧ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; ਵਾਲਵੁਲੋਪਲਾਸਟੀ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਕਲੋਜ਼ਰ ਸਮੇਤ ਢਾਂਚਾਗਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ; ਕਈ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ; ਪੂਰੀ ਇੰਟਰਾਕੋਰੋਨਰੀ ਇਮੇਜਿੰਗ ਅਤੇ ਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ (IVUS, OCT, FFR, IFR); ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਦੀਪਕ ਜੈਨ ਨੇ ਡਾ, ਸਲਾਹਕਾਰ, ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ, CAD ਅਤੇ ACS ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਐਰੀਥਮੀਆ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਸੋਧ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਦਾ ਹੈ।
ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹੈ?
ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਇੱਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ। ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ, ਗੁੱਟ ਜਾਂ ਕਮਰ ਰਾਹੀਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਕੈਥੀਟਰ ਰਾਹੀਂ ਕੋਰੋਨਰੀ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਡਾਈ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਐਕਸ-ਰੇ ਇਮੇਜਿੰਗ ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਧਮਨੀਆਂ ਕਿੱਥੇ ਤੰਗ ਜਾਂ ਬਲਾਕ ਹਨ। ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਇੱਕ ਇਲਾਜ ਹੈ ਜੋ ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਧਮਣੀ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਬਲਾਕੇਜ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਗੁਬਾਰਾ ਫੁੱਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਸਨੂੰ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਰੱਖਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸਟੈਂਟ (ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਧਾਤ ਦੀ ਜਾਲੀ ਵਾਲੀ ਟਿਊਬ) ਤਾਇਨਾਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਦੋਵੇਂ ਸਥਾਨਕ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕਾਰਡੀਅਕ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਇੱਕੋ ਬੈਠਕ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਮੇਰੇ ਐਂਜੀਓਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਕੈਲਸੀਫਾਈਡ ਬਲਾਕੇਜ ਦਿਖਾਈ ਦਿੱਤਾ। ਇਸਦਾ ਮੇਰੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ?
ਧਮਣੀ ਦੀਵਾਰ ਵਿੱਚ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਸਖ਼ਤ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਗੁਬਾਰੇ ਨਾਲ ਫੈਲਾਉਣਾ ਔਖਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਸਟੈਂਟ ਪਹਿਲਾਂ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਨੂੰ ਸੋਧੇ ਬਿਨਾਂ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫੈਲ ਨਹੀਂ ਸਕਦਾ, ਜੋ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਮੁੜ-ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੋਣ (ਰੈਸਟੇਨੋਸਿਸ) ਜਾਂ ਸਟੈਂਟ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਸੋਧ ਰੋਟੇਸ਼ਨਲ ਐਥੇਰੇਕਟੋਮੀ (ਇੱਕ ਹਾਈ-ਸਪੀਡ ਡਾਇਮੰਡ-ਟਿੱਪਡ ਬਰਰ ਜੋ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਨੂੰ ਸਾੜਦਾ ਹੈ) ਜਾਂ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਲਿਥੋਟ੍ਰਿਪਸੀ (IVL) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਨੂੰ ਹਟਾਏ ਬਿਨਾਂ ਤੋੜਨ ਲਈ ਸੋਨਿਕ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੇਵ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਦੋਵਾਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਲਈ ਖਾਸ ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਹਨ ਜੋ ਦੋਵੇਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਕੈਲਸੀਫਾਈਡ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕਿਹਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਨਹੀਂ ਹਨ।
TAVI ਕੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਕਿਸ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ?
TAVI ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਂਸਕੈਥੀਟਰ ਐਓਰਟਿਕ ਵਾਲਵ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਓਪਨ-ਹਾਰਟ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਇੱਕ ਬਿਮਾਰ ਐਓਰਟਿਕ ਵਾਲਵ ਨੂੰ ਬਦਲਦੀ ਹੈ। ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਵਾਲਵ, ਇੱਕ ਕੈਥੀਟਰ 'ਤੇ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਫੀਮੋਰਲ ਆਰਟਰੀ ਰਾਹੀਂ ਦਿਲ ਵੱਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰ ਵਾਲਵ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤਾਇਨਾਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਿ ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਸਰਜੀਕਲ ਵਾਲਵ ਬਦਲਣ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਅਨੁਕੂਲ ਹੈ ਜਾਂ TAVI, ਇੱਕ ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਦਿਲ ਟੀਮ ਦੁਆਰਾ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਅਕ ਸਰਜਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ, ਜੋਖਮਾਂ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਪਸੰਦ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਡਾ. ਅਰੋੜਾ ਮੇਦਾਂਤਾ ਨੋਇਡਾ ਵਿਖੇ TAVI ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਮੈਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਮੈਨੂੰ ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਕੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ?
ਪੇਸਮੇਕਰ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਸਥਾਨਕ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਤਹਿਤ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਤੋਂ ਦੋ ਘੰਟੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ। ਕਾਲਰਬੋਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਚੀਰਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਡ ਲੀਡਾਂ ਨੂੰ ਐਕਸ-ਰੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਹੇਠ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਲੀਡਾਂ ਨੂੰ ਪੇਸਮੇਕਰ ਡਿਵਾਈਸ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਬਣਾਈ ਗਈ ਜੇਬ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਗਲੇ ਦਿਨ ਛੁੱਟੀ ਦੇ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਆਮ ਗਤੀਵਿਧੀ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸਿੰਗਲ-ਚੈਂਬਰ, ਡੁਅਲ-ਚੈਂਬਰ, ਜਾਂ ਕਾਰਡੀਅਕ ਰੀਸਿੰਕ੍ਰੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਵਰਗੇ ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਕਿਸਮ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਦਿਲ ਦੀ ਤਾਲ ਸਮੱਸਿਆ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲੇਟਰ ਫੰਕਸ਼ਨ (ਇੱਕ ICD ਜਾਂ CRTD) ਦੀ ਵੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹੀ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ ਇੱਕ ਹੋਰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਡਿਵਾਈਸ ਨਾਲ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
