ਦਿਲ, ਇਸਦੇ ਮੂਲ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਬਿਜਲਈ ਅੰਗ ਹੈ। ਹਰ ਧੜਕਣ ਇੱਕ ਬਿਜਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਸਟੀਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕ੍ਰਮਬੱਧ ਰਸਤੇ ਰਾਹੀਂ ਯਾਤਰਾ ਕਰਦੀ ਹੈ - SA ਨੋਡ ਤੋਂ ਐਟਰੀ... ਰਾਹੀਂ।
ਦਿਲ, ਇਸਦੇ ਮੂਲ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਅੰਗ ਹੈ। ਹਰ ਧੜਕਣ ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਇੰਪਲਸ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਸਟੀਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕ੍ਰਮਬੱਧ ਰਸਤੇ ਰਾਹੀਂ ਯਾਤਰਾ ਕਰਦੀ ਹੈ - SA ਨੋਡ ਤੋਂ ਐਟ੍ਰੀਆ ਰਾਹੀਂ, AV ਨੋਡ ਰਾਹੀਂ, ਬੰਡਲ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਅਤੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲਾਂ ਵਿੱਚ। ਜਦੋਂ ਉਹ ਰਸਤਾ ਸ਼ਾਰਟ ਸਰਕਟ, ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਮਾਰਗ, ਬਿਮਾਰ ਟਿਸ਼ੂ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਅਸਫਲ ਸੰਚਾਲਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵਿਘਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਨਤੀਜਾ ਐਰੀਥਮੀਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਦੂਸਰੇ ਸਟ੍ਰੋਕ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ।
ਕਾਰਡੀਅਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਇੱਕ ਉਪ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ ਜੋ ਇਹਨਾਂ ਬਿਜਲਈ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਨਕਸ਼ਾ, ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਕੰਮ ਹੈ - ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜਿਸਟ ਧੜਕਦੇ ਦਿਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੈਥੀਟਰਾਂ ਨੂੰ ਨੈਵੀਗੇਟ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਿੰਨ ਅਯਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਬਿਜਲਈ ਸਿਗਨਲਾਂ ਦਾ ਨਕਸ਼ਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਨੁਕਸਦਾਰ ਰਸਤੇ ਦੀ ਸਹੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਲਈ ਊਰਜਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਸਭ ਇੱਕ ਵੀ ਚੀਰਾ ਲਗਾਏ ਬਿਨਾਂ। ਗਲਤੀ ਦਾ ਹਾਸ਼ੀਆ ਛੋਟਾ ਹੈ। ਸਿਖਲਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰੀ ਉੱਚ ਹੈ।
ਡਾ: ਅਮਿਤ ਕੁਮਾਰ ਮਲਿਕ ਅਤੇ ਡਾ: ਵਸੀਮ ਫਾਰੂਕੀ ਮੇਦਾਂਤਾ ਨੋਇਡਾ ਦੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਅੰਦ੍ਰਿਯਾਸ ਫਿਬਿਲਿਲੇਸ਼ਨ
AF ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਨਿਰੰਤਰ ਕਾਰਡੀਅਕ ਐਰੀਥਮੀਆ ਹੈ। ਐਟ੍ਰੀਆ ਇੱਕ ਸੰਗਠਿਤ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਸੁੰਗੜਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਅਰਾਜਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਅੱਗ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਅਨਿਯਮਿਤ ਦਿਲ ਦੀ ਤਾਲ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ - ਵਧੇਰੇ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ - ਖੱਬੇ ਐਟਰੀਅਲ ਐਪੈਂਡੇਜ ਵਿੱਚ ਗਤਲਾ ਬਣਨ ਦਾ ਜੋਖਮ ਜੋ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। AF ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਰੇਟ ਜਾਂ ਤਾਲ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦਵਾਈਆਂ 'ਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਐਰੀਥਮੀਆ ਪੈਰੋਕਸਿਜ਼ਮਲ ਜਾਂ ਨਿਰੰਤਰ ਹੈ ਅਤੇ ਦਵਾਈ ਨੇ ਇਸਨੂੰ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਟਰੋਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਪਲਮਨਰੀ ਨਾੜੀ ਆਈਸੋਲੇਸ਼ਨ (AF ਦੇ ਟਰਿੱਗਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਕੈਥੀਟਰ ਐਬਲੇਸ਼ਨ) ਹੁਣ ਇੱਕ ਸਥਾਪਿਤ ਇਲਾਜ ਹੈ ਜਿਸਦੇ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਚੁਣੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਚੰਗੇ ਨਤੀਜੇ ਹਨ।
ਸੁਪਰਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ
WPW ਸਿੰਡਰੋਮ, ਅਤੇ ਐਟਰੀਅਲ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਵਰਗੇ ਸਹਾਇਕ ਮਾਰਗਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ AVNRT, AVRT ਸਮੇਤ SVT, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤੇਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਧੜਕਣ, ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਪ੍ਰੀ-ਸਿੰਕੋਪ ਦੇ ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਪਰ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜੀਵਨ ਲਈ ਗੰਭੀਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਿਘਨ ਪਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ SVT ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਇਲਾਜਯੋਗ ਹੈ, ਆਮ ਰੂਪਾਂ ਲਈ ਉੱਚ ਸਫਲਤਾ ਦਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਿਲ ਦੀ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਵਿੱਚ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਘੰਟੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ।
ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਅਰੀਥਮੀਆਸ
ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਅਤੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ ਐਰੀਥਮੀਆ ਹਨ ਜੋ ਅਚਾਨਕ ਦਿਲ ਦੀ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ। ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਾਇਲੇਟਿਡ ਕਾਰਡੀਓਮਾਇਓਪੈਥੀ ਵਿੱਚ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਢਾਂਚਾਗਤ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ VT ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਦਵਾਈ, ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲਟਰ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ VT ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਦਾ ਸੁਮੇਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਬ੍ਰੈਡੀਐਰਿਥਮੀਆ ਅਤੇ ਕੰਡਕਸ਼ਨ ਬਿਮਾਰੀ
ਸਿਕ ਸਾਈਨਸ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਹਾਈ-ਡਿਗਰੀ ਏਵੀ ਬਲਾਕ, ਅਤੇ ਬੰਡਲ ਬ੍ਰਾਂਚ ਬਿਮਾਰੀ ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ (ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਢੁਕਵੀਂ ਕਾਰਡੀਅਕ ਆਉਟਪੁੱਟ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਹੌਲੀ) ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸਥਾਈ ਪੇਸਮੇਕਰ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪੇਸਮੇਕਰ ਮੂਲ ਤਾਲ ਨੂੰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ ਹੀ ਗਤੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਦਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਖੱਬੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਕਾਰਡੀਅਕ ਰੀਸਿੰਕ੍ਰੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪੇਸਿੰਗ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲੇਟਰ ਸਮਰੱਥਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ CRTD ਡਿਵਾਈਸ ਮਿਲਦੀ ਹੈ।
ਮੇਦਾਂਤਾ ਨੋਇਡਾ ਵਿਖੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ
ਮੇਦਾਂਤਾ ਨੋਇਡਾ ਵਿਖੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ 3D ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਐਨਾਟੋਮੀਕਲ ਮੈਪਿੰਗ ਲਈ ਲੈਸ ਹੈ - ਅਜਿਹੀ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਗਤੀਵਿਧੀ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਦਾ ਇੱਕ ਅਸਲ-ਸਮੇਂ ਦਾ ਤਿੰਨ-ਅਯਾਮੀ ਮਾਡਲ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜਿਸਟ ਕੈਥੀਟਰਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਨਾਲ ਨੈਵੀਗੇਟ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਐਰੀਥਮੀਆ ਸਰਕਟਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਦੋ-ਅਯਾਮੀ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਇਕੱਲੇ ਢੁਕਵੇਂ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾ ਸਕਦੀ। ਇਹ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੁਰਾਣੀ ਦਿਲ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਢਾਂਚਾਗਤ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ AF ਐਬਲੇਸ਼ਨ, VT ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਐਟਰੀਅਲ ਫਲਟਰ ਸਰਕਟਾਂ ਸਮੇਤ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਐਬਲੇਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਐਰੀਥਮੀਆ ਸਰਕਟ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਕੈਥੀਟਰ ਟਿਪ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਗਰਮੀ ਊਰਜਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਕ੍ਰਾਇਓਐਬਲੇਸ਼ਨ ਉਸੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਠੰਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੁਝ ਖਾਸ ਸਰੀਰਿਕ ਸਥਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਤਰਜੀਹੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਏਵੀ ਨੋਡ ਦੇ ਨੇੜੇ ਜਿੱਥੇ ਥਰਮਲ ਸੱਟ ਵਧੇਰੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੋਵੇਗੀ।
ਸਥਾਈ ਪੇਸਮੇਕਰ, ਆਈਸੀਡੀ, ਸੀਆਰਟੀ-ਪੀ ਅਤੇ ਸੀਆਰਟੀ-ਡੀ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਵਰਗੇ ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਇੱਕੋ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਸੂਟ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਲੀਡਾਂ ਨੂੰ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਹੇਠ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਨੂੰ ਕਾਲਰਬੋਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਜੇਬ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਗਲੇ ਦਿਨ ਛੁੱਟੀ ਦੇ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਡਿਵਾਈਸ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਿੰਗ ਚੱਲ ਰਹੇ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ, ਅਤੇ ਵਿਭਾਗ ਨਵੇਂ ਇਮਪਲਾਂਟ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੋਵਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮੌਜੂਦਾ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਨੂੰ ਜਨਰੇਟਰ ਬਦਲਣ ਜਾਂ ਲੀਡ ਸੋਧ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਡਾ. ਅਮਿਤ ਕੁਮਾਰ ਮਲਿਕ, ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਨੇ ਆਪਣੇ ਐਮਬੀਬੀਐਸ ਲਈ ਐਲਐਲਆਰਐਮ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਮੇਰਠ ਤੋਂ ਅਤੇ ਜੀਐਸਵੀਐਮ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਕਾਨਪੁਰ ਤੋਂ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਐਮਡੀ ਅਤੇ ਡੀਐਮ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ। ਫਿਰ ਉਸਨੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ ਸੈਂਟਰ ਸਿੰਗਾਪੁਰ ਵਿਖੇ ਕਾਰਡੀਆਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਪੇਸਿੰਗ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਮਰਪਿਤ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ ਪੂਰੀ ਕੀਤੀ। ਅੰਤਰ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ: ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਡੀਐਮ-ਸਿਖਿਅਤ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟਾਂ ਕੋਲ ਕੁਝ ਈਪੀ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇੱਕ ਉੱਚ-ਵਾਲੀਅਮ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਈਪੀ ਸੈਂਟਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਟ੍ਰਕਚਰਡ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ - ਇੱਕ ਜੋ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ 3D ਮੈਪਿੰਗ-ਗਾਈਡਡ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਏਐਫ ਅਤੇ ਵੀਟੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਐਡਵਾਂਸਡ ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ - ਸਬਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਤਿਆਰੀ ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਖਰਾ ਪੱਧਰ ਹੈ। ਮੇਦਾਂਤਾ ਨੋਇਡਾ ਵਿਖੇ ਉਸਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਾਇਰਾ ਪੂਰੇ ਈਪੀ ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ: 3D ਮੈਪਿੰਗ ਅਤੇ ਰੇਡੀਓਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ, ਪੇਸਮੇਕਰ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ, ਏਆਈਸੀਡੀ ਅਤੇ ਬਾਇਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕੋਰੋਨਰੀ ਕੰਮ (ਆਈਵੀਐਲ, ਰੋਟੈਬਲੇਸ਼ਨ, ਓਸੀਟੀ, ਆਈਵੀਯੂਐਸ) ਜੋ ਉਸਦੀ ਵਿਆਪਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਸਿਖਲਾਈ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਡਾ. ਵਸੀਮ ਫਾਰੂਕੀ, ਸਲਾਹਕਾਰ, ਗੁਹਾਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ, ਗੁਹਾਟੀ ਤੋਂ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਡੀਐਮ, ਮਹਾਰਾਣੀ ਲਕਸ਼ਮੀ ਬਾਈ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਝਾਂਸੀ ਤੋਂ ਐਮਡੀ, ਅਤੇ ਕਸਤੂਰਬਾ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਮੰਗਲੌਰ ਤੋਂ ਐਮਬੀਬੀਐਸ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕੰਮ ਰੇਡੀਅਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪੀਸੀਆਈ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਅਧਿਐਨ, ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਫੈਲਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਥਾਈ ਪੇਸਮੇਕਰ, ਏਆਈਸੀਡੀ ਅਤੇ ਸੀਆਰਟੀ ਡਿਵਾਈਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਅਧਿਐਨ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਸਮਰੱਥਾ ਹੋਣ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਵਿਭਾਗ ਦੀ ਈਪੀ ਸਮਰੱਥਾ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ-ਡਾਕਟਰ ਨਿਰਭਰਤਾ ਤੋਂ ਪਰੇ ਹੈ - ਇੱਕ ਵਿਭਾਗ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਜੋ ਚੋਣਵੇਂ ਈਪੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਡਿਵਾਈਸ-ਸਬੰਧਤ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀਆਂ ਦੋਵਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਮੈਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਮੈਨੂੰ ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ ਹੈ। ਕੀ ਇਸਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ?
ਨਹੀਂ। AF ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਟ੍ਰੋਕ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੇਸ਼ਨ ਵਰਗੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ 'ਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਾਂ ਤਾਂ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰਨ ਲਈ ਦਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦਵਾਈਆਂ ਜਾਂ ਸਾਈਨਸ ਤਾਲ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਤਾਲ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦਵਾਈਆਂ। ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਇੱਕ ਵਿਚਾਰ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਦਵਾਈ ਨੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਟਰੋਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਹੁੰਦਾ, ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਜੀਵਨ ਭਰ ਡਰੱਗ ਥੈਰੇਪੀ ਨਾਲੋਂ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਤਾਲ ਨਿਯੰਤਰਣ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ - ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਸਾਈਨਸ ਤਾਲ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਅਧਿਐਨ ਕੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਕਿਉਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਇੱਕ EPS ਇੱਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਡ ਕੈਥੀਟਰਾਂ ਨੂੰ ਕਮਰ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਦਿਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਚੈਂਬਰਾਂ ਤੋਂ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਸਿਗਨਲ ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਸੰਚਾਲਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਦਰਾਂ ਅਤੇ ਸਥਾਨਾਂ 'ਤੇ ਗਤੀ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਅਧਿਐਨ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਐਰੀਥਮੀਆ ਦੀ ਵਿਧੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਮੂਲ ਸਥਾਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖਤਰਨਾਕ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਐਰੀਥਮੀਆ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਸੰਭਵ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਜੇਕਰ EPS ਦੌਰਾਨ ਐਰੀਥਮੀਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਐਬਲੇਸ਼ਨ ਉਸੇ ਸੈਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਮੇਰੇ ਹੋਲਟਰ ਮਾਨੀਟਰ ਨੇ ਅਕਸਰ ਐਕਟੋਪਿਕ ਧੜਕਣ ਦਿਖਾਈ। ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਚਿੰਤਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ?
ਆਈਸੋਲੇਟਿਡ ਐਕਟੋਪਿਕ ਬੀਟਸ (ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਐਟਰੀਅਲ ਜਾਂ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਸੰਕੁਚਨ) ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਆਮ ਹਨ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੁਭਾਵਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਸਕਿੱਪ, ਥੁੜ ਜਾਂ ਧੜਕਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਵਾਂਗ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਹੋਰ ਸੰਰਚਨਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਮ ਦਿਲ ਵਿੱਚ, ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਐਕਟੋਪਿਕਸ ਨੂੰ ਕੈਫੀਨ, ਤਣਾਅ, ਜਾਂ ਮਾੜੀ ਨੀਂਦ ਵਰਗੇ ਭਰੋਸੇ ਅਤੇ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟਰਿਗਰਾਂ ਤੋਂ ਪਰੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਘੱਟ ਹੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਜਾਂਚ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਲਈ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਉਦੋਂ ਬਦਲਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਐਕਟੋਪਿਕਸ ਬਹੁਤ ਅਕਸਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੌਵੀ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪੰਦਰਾਂ ਤੋਂ ਵੀਹ ਹਜ਼ਾਰ ਤੋਂ ਉੱਪਰ, ਜਦੋਂ ਉਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਉਹ ਢਾਂਚਾਗਤ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ECG ਅਤੇ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਸਮੀਖਿਆ ਢੁਕਵਾਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਿੰਦੂ ਹੈ।
ਮੈਂ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦੇ ਅਚਾਨਕ ਬੇਹੋਸ਼ ਹੋ ਗਿਆ। ਕੀ ਇਸ ਲਈ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਅਚਾਨਕ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦੇ ਹੋਸ਼ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇਕਰ ਇਹ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਖੜ੍ਹੇ ਰਹਿਣ, ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਦਰਦ ਵਰਗੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਸਥਿਤੀਗਤ ਟਰਿੱਗਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਹੀ ਦਿਲ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ, ਵੈਸੋਵੈਗਲ ਸਿੰਕੋਪ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਛਾਣਨਯੋਗ ਪ੍ਰੋਡਰੋਮਲ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਸਥਿਤੀਗਤ ਸੰਦਰਭ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕਾਰਡੀਅਕ ਐਰੀਥਮੀਆ (ਸਾਈਨਸ ਨੋਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਰਾਮ, VT ਦਾ ਦੌੜ, ਜਾਂ ਤੇਜ਼ AF) ਤੋਂ ਸਿੰਕੋਪ ਅਕਸਰ ਬਿਨਾਂ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦੇ ਆਉਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਇੱਕ ECG, ਹੋਲਟਰ ਮਾਨੀਟਰ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜਾਂਚ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਇੱਕ ਐਰੀਥਮਿਕ ਕਾਰਨ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਜੇਕਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸ਼ੱਕ ਉੱਚਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ EPS ਦਰਸਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਮੇਦਾਂਤਾ ਨੋਇਡਾ ਵਿਖੇ ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਅਣਜਾਣ ਸਿੰਕੋਪ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਰੈਫਰਲ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਦਿਲ ਦੀ ਤਾਲ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
