ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਮਰੀਜ਼ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਲਤੀ ਦਾ ਹਾਸ਼ੀਆ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਗਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸੈਪਸਿਸ, ਅੰਗ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣਾ, ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਏਆਰਡੀਐਸ, ਕਾਰਡੀਓਜੈਨਿਕ ਸ਼ੋ...
ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਮਰੀਜ਼ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਲਤੀ ਦਾ ਹਾਸ਼ੀਆ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਗਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸੈਪਸਿਸ, ਅੰਗ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣਾ, ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਏਆਰਡੀਐਸ, ਕਾਰਡੀਓਜੈਨਿਕ ਸਦਮਾ - ਇਹ ਉਹ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜੋ ਉਡੀਕ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟ ਅਸਲ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਫੈਸਲੇ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਅਧੂਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਉਹਨਾਂ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਗਲਤ ਕਾਲ ਨਤੀਜੇ ਨੂੰ ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਦਲ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਦੂਰੀ ਤੋਂ ਅਭਿਆਸ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਸਨੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਹੋਵੇ, ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਕਈ ਅੰਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਸਮਝਦਾ ਹੋਵੇ, ਅਤੇ ਜਾਣਦਾ ਹੋਵੇ ਕਿ ਕਦੋਂ ਵਧਣਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਦੋਂ ਰੋਕਣਾ ਹੈ।
ਮੇਦਾਂਤਾ ਲਖਨਊ ਦੇ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਮਾਹਰ ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟ ਹਨ ਜੋ 24 ਘੰਟੇ ਆਈਸੀਯੂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਟੀਮ ਬਾਲਗ ਅਤੇ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਪਲਮਨਰੀ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਕਾਰਡੀਅਕ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਆਈਸੀਯੂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਛੂਤ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਈਸੀਐਮਓ, ਸੀਆਰਆਰਟੀ, ਅਤੇ ਡਿਜੀਟਲ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਨੂੰ ਮੇਦਾਂਤਾ ਦੇ ਈਆਈਸੀਯੂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਰਾਹੀਂ ਕਵਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਸੈਪਸਿਸ ਅਤੇ ਬਹੁ-ਅੰਗ ਨਪੁੰਸਕਤਾ
ਸੈਪਸਿਸ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਆਈਸੀਯੂ ਮੌਤ ਦਰ ਦਾ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਤੇਜ਼ ਸਰੋਤ ਪਛਾਣ, ਜਲਦੀ ਢੁਕਵੀਂ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ, ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਪੁਨਰ ਸੁਰਜੀਤੀ, ਅਤੇ ਅੰਗ ਸਹਾਇਤਾ - ਪਹਿਲੇ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਕਰਨਾ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਵਾਲੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਚੀਜ਼ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਵਿਭਾਗ ਕੋਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਖਾਸ ਡੂੰਘਾਈ ਹੈ: ਡਾ. ਦੂਬੇ ਕੋਲ ISHAM ਤੋਂ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਸ ਰੋਗ ਵਿੱਚ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਮਾਈਕੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਹੈ - ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਫੰਗਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਕਸਰ ਖੁੰਝ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਘਾਤਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕਈ ਟੀਮ ਮੈਂਬਰ ਨਾਵਲ ਐਂਟੀਮਾਈਕਰੋਬਾਇਲ ਸੰਜੋਗਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ MDR ਅਤੇ XDR ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ARDS
ਨਮੂਨੀਆ, ਏਆਰਡੀਐਸ, ਪੁਰਾਣੀ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਵਧਣਾ, ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਕਾਰਨ ਗੰਭੀਰ ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲੇ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ। ਵਿਭਾਗ ਪੂਰੇ ਹਵਾਦਾਰੀ ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਹਵਾਦਾਰੀ, ਹਮਲਾਵਰ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ HFOV ਅਤੇ APRV ਵਰਗੇ ਉੱਨਤ ਢੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਅਤੇ ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਏਆਰਡੀਐਸ ਲਈ VV-ECMO ਜਿੱਥੇ ਰਵਾਇਤੀ ਹਵਾਦਾਰੀ ਆਪਣੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਈ ਹੈ। ਡਾ. ਦੂਬੇ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ECMO ਵਿੱਚ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ ਹੈ। ਡਾ. ਵਿਪੁਲ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ ਕੋਲ ਬਾਲਗ ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਯੂਰਪੀਅਨ ਡਿਪਲੋਮਾ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਪਲਮਨਰੀ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਅਤੇ ਸਲੀਪ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿੱਚ ਡੀਐਮ ਹੈ - ਇੱਕ ਸੁਮੇਲ ਜੋ ਆਈਸੀਯੂ ਟੀਮ ਵਿੱਚ ਸਬਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਸਾਹ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਲਿਆਉਂਦਾ ਹੈ।
ਕਾਰਡੀਅਕ, ਗੈਸਟਰੋ, ਅਤੇ ਨਿਊਰੋ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ
ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਕਦੇ-ਕਦੇ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਇੱਕ ਅੰਗ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਰੱਖਦੀ ਹੈ। ਡਾ. ਸੰਦੀਪ ਕੁਮਾਰ ਮਿੱਤਰਾ ਕੋਲ ਕਾਰਡੀਅਕ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਈਸੀਐਮਓ ਅਤੇ ਸੀਆਰਆਰਟੀ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਅਤੇ ਮਲਟੀ-ਆਰਗਨ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਐਮਡੀਆਰ ਸੈਪਸਿਸ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮੁਹਾਰਤ ਹੈ। ਡਾ. ਮਨੀਸ਼ ਰਾਏ ਗੈਸਟਰੋ-ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਐਕਿਊਟ-ਆਨ-ਕ੍ਰੋਨਿਕ ਲਿਵਰ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣਾ, ਐਕਿਊਟ ਲਿਵਰ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣਾ, ਹੈਪੇਟਿਕ ਐਨਸੇਫੈਲੋਪੈਥੀ, ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਤੀਬਰ ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋ-ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਜਨਰਲ ਮਲਟੀ-ਆਰਗਨ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਡਾ. ਸੁਜ਼ਨ ਫਿਲਿਪ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਇੱਕ ਉਪ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਖੇਤਰ ਜਿੱਥੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਸਰੀਰਕ ਬਦਲਾਅ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਸੈਪਸਿਸ, ਏਆਰਡੀਐਸ ਅਤੇ ਕੋਗੂਲੋਪੈਥੀ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਦਲਦੇ ਹਨ।
ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਗੰਭੀਰ ਦੇਖਭਾਲ
ਡਾ. ਅਤਾਹਰ ਜਮਾਲ, ਐਸੋਸੀਏਟ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਭਾਰਤ ਦੇ ਦੋ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਪੋਸਟ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਮੈਡੀਕਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹਨ: ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਐਮਡੀ ਪੀਜੀਆਈਐਮਈਆਰ ਚੰਡੀਗੜ੍ਹ ਤੋਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਡੀਐਮ ਜੇਆਈਪੀਐਮਈਆਰ ਪੁਡੂਚੇਰੀ ਤੋਂ ਹੈ। ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚੇ ਸਿਰਫ਼ ਛੋਟੇ ਬਾਲਗ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਖੁਰਾਕ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਹਵਾਦਾਰੀ ਮਾਪਦੰਡ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਪੈਟਰਨ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਡਾ. ਜਮਾਲ ਐਡਵਾਂਸਡ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ HFOV ਅਤੇ APRV, CRRT ਅਤੇ ਪੈਰੀਟੋਨੀਅਲ ਡਾਇਲਸਿਸ, ਪੁਆਇੰਟ-ਆਫ-ਕੇਅਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ, ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ARDS, ਟ੍ਰੋਪਿਕਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਐਨਵੇਨੋਮੇਸ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਟੀਮ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਬਾਲਗਾਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਿਆਰ ਅਨੁਸਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਡਾ. ਦਿਲੀਪ ਦੂਬੇ , ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟ ਹਨ। ਪਲਮੋਨੋਲੋਜੀ ਅਤੇ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਡੀਐਮ ਏਮਜ਼ ਦਿੱਲੀ ਤੋਂ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ, ISHAM ਤੋਂ ਮੈਡੀਕਲ ਮਾਈਕੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ, ਅਤੇ ਐਕਸਟਰਾਕਾਰਪੋਰੀਅਲ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ ਵੀ ਹੈ। ਇਹ ਸੁਮੇਲ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਮਾਈਕੋਲੋਜੀ, ਅਤੇ ECMO ਵਿੱਚ ਸਬਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਸਿਖਲਾਈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫੋਕਸ XDR ਅਤੇ PDR ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ, ਮਲਟੀਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਸ, ECMO, CRRT, MARS, ਅਤੇ Prometheus ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ - ਬਾਅਦ ਵਾਲੇ ਦੋ ਗੰਭੀਰ ਜਿਗਰ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਐਡਵਾਂਸਡ ਲਿਵਰ ਸਪੋਰਟ ਸਿਸਟਮ ਹਨ।
ਡਾ. ਨੂਰ ਬਾਨੋ , ਸੀਨੀਅਰ ਸਲਾਹਕਾਰ, ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਡਿਜੀਟਲ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਕੰਮ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਮੇਦਾਂਤਾ ਦੇ ਟੈਲੀ-ਆਈਸੀਯੂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਧਿਆਨ, ਜੋ ਕਿ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੂਰ-ਦੁਰਾਡੇ ਤੋਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਈਆਈਸੀਯੂ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਯੂਨਿਟ ਦੀਆਂ ਭੌਤਿਕ ਕੰਧਾਂ ਤੋਂ ਪਰੇ ਆਈਸੀਯੂ-ਪੱਧਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਿਲਚਸਪੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ, ਆਈਸੀਯੂ ਪੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ ਯੋਗਤਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੈਪਸਿਸ ਅਤੇ ਡੇਂਗੂ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਇਲਾਜਾਂ 'ਤੇ ਖੋਜ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਰਹੀ ਹੈ।
ਡਾ. ਸ਼ੁਭੰਕਰ ਪਾਲ , ਸਲਾਹਕਾਰ, ਕੋਲ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿੱਚ ਡੀਐਨਬੀ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿੱਚ ਐਮਡੀ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਇੱਕ ਐਮਆਰਸੀਈਐਮ - ਇੱਕ ਅਸਾਧਾਰਨ ਤੀਹਰੀ ਯੋਗਤਾ ਹੈ ਜੋ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਸਨ ਨੂੰ ਜੋੜਦੀ ਹੈ।
ਡਾ. ਸੁਨੀਲ ਕੁਮਾਰ ਤ੍ਰਿਪਾਠੀ , ਸਲਾਹਕਾਰ, ਨੇ ਸਰ ਗੰਗਾਰਾਮ ਹਸਪਤਾਲ ਨਵੀਂ ਦਿੱਲੀ ਤੋਂ ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿੱਚ DrNB ਅਤੇ ਕਿੰਗ ਜਾਰਜ ਮੈਡੀਕਲ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ, ਲਖਨਊ ਤੋਂ ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ MD ਕੀਤੀ ਹੈ - ਇੱਕ ਸਿਖਲਾਈ ਸੁਮੇਲ ਜੋ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਅਤੇ ਨਾਜ਼ੁਕ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਬੁਨਿਆਦਾਂ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਧਿਆਨ ਸਦਮਾ, ਤੀਬਰ ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ARDS, ਅਤੇ ਪਾਚਕ ਵਿਕਾਰ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਡਾ. ਸੁਜ਼ਨ ਫਿਲਿਪ ਅਤੇ ਡਾ. ਮਨੀਸ਼ ਰਾਏ ਸੀਨੀਅਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਅਤੇ ਸਲਾਹਕਾਰ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗੈਸਟਰੋ-ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਨਿਊਰੋ-ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਕੇਅਰ, ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਨਾਜ਼ੁਕ ਦੇਖਭਾਲ, ਅਤੇ ICU ਵਿੱਚ ਛੂਤ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਮੇਰਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਹੈ। ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕੌਣ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ?
ਇੱਕ ਬੰਦ ਆਈਸੀਯੂ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਜੋ ਮੇਦਾਂਤਾ ਲਖਨਊ ਚਲਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟ ਯੂਨਿਟ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਡਾਕਟਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਮਾਹਰ, ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਜਾਂ ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਂਟਰੌਲੋਜਿਸਟ ਜਾਂ ਸਰਜਨ, ਸ਼ਾਮਲ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਆਈਸੀਯੂ ਟੀਮ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ, ਹੀਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕਸ, ਤਰਲ ਸੰਤੁਲਨ, ਸੈਡੇਸ਼ਨ, ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਕੰਟਰੋਲ, ਅਤੇ ਅੰਗ ਸਹਾਇਤਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫੈਸਲੇ ਲੈਂਦੀ ਹੈ। ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਾਹਰ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤਸਵੀਰ ਦੇ ਵਿਕਸਤ ਹੋਣ 'ਤੇ ਹੋਰ ਸਲਾਹਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਬੁਲਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਲਈ, ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟ ਜਾਂ ਡਿਊਟੀ 'ਤੇ ਟੀਮ ਦਾ ਸੀਨੀਅਰ ਮੈਂਬਰ ਸਹੀ ਵਿਅਕਤੀ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਯੋਜਨਾ ਕੀ ਹੈ।
ECMO ਕੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ICU ਵਿੱਚ ਕਦੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ECMO (ਐਕਸਟਰਾਕਾਰਪੋਰੀਅਲ ਝਿੱਲੀ ਆਕਸੀਜਨੇਸ਼ਨ) ਇੱਕ ਮਸ਼ੀਨ ਹੈ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ, ਦਿਲ, ਜਾਂ ਦੋਵਾਂ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਆਕਸੀਜਨੇਟਰ ਰਾਹੀਂ ਸਰੀਰ ਦੇ ਬਾਹਰ ਖੂਨ ਦਾ ਸੰਚਾਰ ਕਰਕੇ ਇਸਨੂੰ ਵਾਪਸ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸੰਭਾਲਦੀ ਹੈ। ICU ਵਿੱਚ, ਵੇਨੋ-ਵੇਨਸ ECMO (VV-ECMO) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਉਦੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਫੇਫੜੇ ਉਸ ਬਿੰਦੂ ਤੱਕ ਅਸਫਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ ਹੁਣ ਲੋੜੀਂਦੀ ਆਕਸੀਜਨੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਨਹੀਂ ਰੱਖ ਸਕਦੀ (ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ARDS ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਸੰਕੇਤ ਹੈ)। ਵੇਨੋ-ਆਰਟੀਰੀਅਲ ECMO (VA-ECMO) ਕਾਰਡੀਓਜੈਨਿਕ ਸਦਮੇ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੋਵਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫੇਫੜਿਆਂ ਜਾਂ ਦਿਲ ਨੂੰ ਠੀਕ ਹੋਣ ਲਈ ਸਮਾਂ ਖਰੀਦਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਵਰਗੇ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਇਲਾਜ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਸਮਾਂ ਖਰੀਦਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਰ ਮਰੀਜ਼ ਉਮੀਦਵਾਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਇਸਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਇਸਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿੱਚ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਇੱਕ ਟੀਮ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਸੀਮਤ ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹੈ।
ਟੈਲੀ-ਆਈਸੀਯੂ ਜਾਂ ਈ-ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਕੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?
ਇੱਕ ਟੈਲੀ-ਆਈਸੀਯੂ ਵੀਡੀਓ, ਆਡੀਓ ਅਤੇ ਨਿਰੰਤਰ ਡੇਟਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਆਈਸੀਯੂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੂਰੀ ਤੋਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਸਕੇ - ਇੱਕ ਕਮਾਂਡ ਸੈਂਟਰ ਤੋਂ ਜੋ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਬਿਸਤਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਕਈ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਟੀਮ ਦੀ ਥਾਂ ਨਹੀਂ ਲੈਂਦਾ। ਇਹ ਮਾਹਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਇੱਕ ਪਰਤ ਜੋੜਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਵਿਗੜਨ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਨਰਸ ਜਾਂ ਜੂਨੀਅਰ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਫੈਸਲਾ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਤਜਰਬੇਕਾਰ ਇੰਟੈਂਸਿਵਿਸਟ ਦੀ ਨਜ਼ਰ ਮਰੀਜ਼ 'ਤੇ ਸਵੇਰੇ 3 ਵਜੇ ਵੀ ਹੋਵੇ ਜਦੋਂ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਟੀਮ ਨੂੰ ਖਿੱਚਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਮੇਦਾਂਤਾ ਦਾ ਈਆਈਸੀਯੂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਡਾ. ਨੂਰ ਬਾਨੋ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਲਖਨਊ ਆਈਸੀਯੂ ਦੀਆਂ ਭੌਤਿਕ ਸੀਮਾਵਾਂ ਤੋਂ ਪਰੇ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।
