मुदतपूर्व प्रसूती समजून घेणे: कारणे, लक्षणे आणि ती कशी टाळावी
प्रकाशित: ७ ऑगस्ट २०२४
TABLE OF CONTENTS
- मुदतपूर्व प्रसूती म्हणजे काय आणि ती केव्हा सुरू होते?
- मुदतपूर्व प्रसूतीची प्रमुख कारणे जी तुम्हाला माहित असायला हवीत
- मुदतपूर्व प्रसूतीची सुरुवातीची चिन्हे आणि लक्षणे
- निदान आणि देखरेख तंत्रे
- मुदतपूर्व प्रसूती लांबवण्यासाठीचे उपचार पर्याय
- जीवनशैलीतील बदल जे मदत करू शकतात
- मुदतपूर्व प्रसूतीची लक्षणे दिसल्यास रुग्णालयात कधी जावे
- निष्कर्ष
- वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
दरवर्षी जगभरात लाखो बाळांचा जन्म वेळेपूर्वी होतो. गर्भाशयात पूर्ण ४० आठवड्यांचा कालावधी पूर्ण होण्याआधी नव्हे, तर ३७ आठवडे पूर्ण होण्याआधी बाळाचा जन्म होणे, हे मुदतपूर्व प्रसूतीचे लक्षण मानले जाते.
या मुद्द्यावर भारतासमोर एक मोठे आव्हान आहे.
वेळेपूर्वी जन्मलेल्या बाळांना नवजात अतिदक्षता विभागात विशेष काळजीची गरज असते आणि त्यांना आरोग्याचे मोठे धोके असतात. गर्भावस्थेत त्यांचा जन्म जितका लवकर होतो, तितकी गुंतागुंत निर्माण होण्याची शक्यता वाढते.
विविध कारणांमुळे मुदतपूर्व प्रसूती सुरू होऊ शकते. एकापेक्षा जास्त बाळं पोटात असलेल्या महिलांमध्ये गर्भाशय आणि गर्भाशयमुखावर अतिरिक्त ताण येतो. ज्या महिलांना पूर्वी मुदतपूर्व प्रसूतीचा अनुभव आला आहे, त्यांना पुन्हा तसा अनुभव येण्याची शक्यता जास्त असते. प्रजनन संस्थेतील संसर्गामुळे सूज येऊ शकते, ज्यामुळे मुदतपूर्व आकुंचन सुरू होते. मधुमेहासारख्या वैद्यकीय स्थितींचीही यात भूमिका असते.
लक्षणे लवकर ओळखल्यास डॉक्टर आई आणि बाळ दोघांनाही अधिक चांगल्या प्रकारे मदत करू शकतात. या धोक्याच्या लक्षणांमध्ये नियमित कळा, योनिस्त्रावातील बदल , ओटीपोटात दाब जाणवणे, पाठदुखी आणि पोटात पेटके येणे यांचा समावेश होतो.
मुदतपूर्व प्रसूती म्हणजे काय आणि ती केव्हा सुरू होते?
मुदतपूर्व प्रसूतीमध्ये तुमचे शरीर प्रसूतीची प्रक्रिया खूप लवकर सुरू करते. असे तेव्हा होते जेव्हा गर्भधारणेच्या ३७ आठवड्यांपूर्वी नियमित आकुंचनांमुळे तुमचे गर्भाशयमुख उघडू लागते. सर्वसाधारणपणे, पूर्ण-मुदतीची गर्भधारणा तुमच्या शेवटच्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून सुमारे ४० आठवडे टिकते.
प्रसूती वेदनांची सुरुवात तुमच्या गर्भाशयातील स्नायूंच्या आकुंचनाने आणि शक्यतो पाण्याची पिशवी फुटण्याने होते. जर ही लक्षणे ३७ व्या आठवड्यापूर्वी दिसू लागली, तर तुमची गर्भधारणा मुदतपूर्व प्रसूती वेदनांमध्ये प्रवेश करते.
बऱ्याच लोकांना हे माहीत नसते की, प्रसूतीच्या सुरुवातीच्या काळात वेदना सुरू झाल्याने नेहमीच बाळ मुदतपूर्व जन्माला येते असे नाही. वैद्यकीय अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, मुदतपूर्व वेदना सुरू झालेल्या ३०-५०% महिलांची प्रसूती पूर्ण मुदतीनंतर होते. तरीही, तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे.
तुमच्या बाळाचे आरोग्य मोठ्या प्रमाणावर प्रसूतीच्या वेळेवर अवलंबून असते. वेळेपूर्वी होणाऱ्या प्रसूतींमध्ये आरोग्याचे धोके अधिक असतात. अपरिपक्व बाळांना नवजात अतिदक्षता विभागात विशेष काळजीची गरज असते. त्यांना जन्मतःच आणि नंतरही आरोग्याच्या समस्यांना सामोरे जावे लागू शकते.
जेव्हा तुम्ही मुदतपूर्व प्रसूतीची चिन्हे लवकर ओळखता, तेव्हा त्वरित कृती केल्याने तुमच्या गर्भधारणेच्या परिणामात मोठा फरक पडतो.
मुदतपूर्व प्रसूतीची प्रमुख कारणे जी तुम्हाला माहित असायला हवीत
अनेक घटकांमुळे तुमची प्रसूती वेळेपूर्वी होण्याची शक्यता वाढते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
पूर्वी झालेल्या मुदतपूर्व प्रसूतींमुळे हा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो.
जुळ्यांच्या गर्भारपणामुळे गर्भाशयावर अधिक ताण येतो आणि ५०% पेक्षा जास्त जुळी मुले वेळेआधीच जन्माला येतात.
मूत्रमार्गाच्या किंवा प्रजनन संस्थेच्या संसर्गामुळे अनेकदा प्रसूती कळा लवकर सुरू होतात.
मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि मानेच्या विकृती यांसारख्या वैद्यकीय समस्या देखील महत्त्वाची भूमिका बजावतात.
मुदतपूर्व प्रसूतीची सुरुवातीची चिन्हे आणि लक्षणे
मुदतपूर्व प्रसूतीची सुरुवातीची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
स्थिती बदलूनही सुरू राहणाऱ्या नियमित कळा (तासाला सहा किंवा अधिक).
तुमच्या कमरेच्या खालील भागात होणारी मंद पाठदुखी.
ओटीपोटात अनेकदा कमी-जास्त होणारा दाब जाणवतो.
योनीमार्गातील स्रावातील बदलांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, विशेषतः जर तो पातळ, रक्तमिश्रित किंवा श्लेष्माने भरलेला झाला असेल.
पोटात गोळे येणे आणि जुलाब होणे हे प्रसूतीच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे लक्षण असू शकते.
निदान आणि देखरेख तंत्रे
शारीरिक तपासणी: तुमचे डॉक्टर ओटीपोटाच्या तपासणीद्वारे गर्भाशयाच्या मुखातील बदल तपासतील.
अल्ट्रासाऊंड: डॉक्टर गर्भाशयाच्या मुखाची लांबी मोजण्यासाठी ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंडचा वापर करतात—२५ मिमी पेक्षा कमी लांबी जास्त धोका दर्शवते. विशेष मॉनिटर्सद्वारे कळा किती वेळा येतात आणि त्या किती काळ टिकतात याचा मागोवा घेतला जातो.
प्रयोगशाळेतील चाचण्यांमध्ये फायब्रोनेक्टिनसारख्या पदार्थांची तपासणी केली जाते, जे गर्भपिशवीला गर्भाशयाच्या अस्तराशी जोडतात.
मुदतपूर्व प्रसूती लांबवण्यासाठीचे उपचार पर्याय
औषधे:
तुमचे डॉक्टर कळा तात्पुरत्या कमी करण्यासाठी आणि मौल्यवान वेळ मिळवण्यासाठी टोकोलायटिक्सचा वापर करू शकतात.
कॉर्टिकोस्टेरॉइडची इंजेक्शन्स तुमच्या बाळाच्या फुफ्फुसांच्या जलद विकासास मदत करतात.
मॅग्नेशियम सल्फेट ३२ आठवड्यांपूर्वी तुमच्या बाळाच्या मेंदूच्या विकासाचे संरक्षण करते.
प्रसूतीदरम्यान जंतुसंसर्ग झाल्यास डॉक्टर प्रतिजैविके लिहून देतात.
उच्च जोखीम असलेल्या महिलांना, विशेषतः ज्यांची गर्भाशयग्रीवा लहान असते, त्यांना प्रोजेस्टेरॉन पूरकांचा फायदा होतो.
गर्भाशय ग्रीवा सर्क्लेज: ज्या महिलांना गर्भाशय ग्रीवेचा कमकुवतपणा असतो, त्यांना गर्भाशय ग्रीवा सर्क्लेजची आवश्यकता भासू शकते — ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवा शिवून बंद केली जाते.
जीवनशैलीतील बदल जे मदत करू शकतात
तुमच्या आहारात भरपूर फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्यांचा समावेश असावा.
डॉक्टरांनी मान्यता दिलेला शारीरिक व्यायाम मुदतपूर्व प्रसूतीचा धोका कमी करतो.
धूम्रपान, मद्यपान आणि मादक पदार्थांपासून दूर राहा.
ध्यान आणि तणाव व्यवस्थापनाची इतर तंत्रे तुम्हाला शांत राहण्यास मदत करतात.
गर्भधारणेपूर्वी निरोगी वजन गाठा आणि गरोदरपणात योग्य प्रमाणात वजन वाढवा.
तुमच्या शरीराला दोन गर्भधारणांमध्ये किमान १८ महिन्यांच्या अंतराची आवश्यकता असते.
मुदतपूर्व प्रसूतीची लक्षणे दिसल्यास रुग्णालयात कधी जावे
खालील गोष्टी असल्यास ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या:
आकुंचने तासाला सहा किंवा अधिक वेळा येतात.
पाण्याची पिशवी फुटल्यास किंवा योनीतून रक्तस्त्राव होत असल्याचे लक्षात आल्यास विलंब करू नका.
तुम्हाला सतत पाठदुखी, असामान्य स्त्राव किंवा ओटीपोटात तीव्र दाब जाणवतो.
आपल्या शरीराचे ऐका—काहीतरी अयोग्य वाटल्यास वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते.
निष्कर्ष
जगभरातील गर्भवती मातांसाठी मुदतपूर्व प्रसूती ही एक मोठी चिंतेची बाब आहे. काही गर्भधारणा वेळेपूर्वी का संपतात याचे वैद्यकीय शास्त्राने अद्याप पूर्णपणे स्पष्टीकरण दिलेले नाही, परंतु धोक्याची चिन्हे समजून घेतल्यास धोके कमी करण्यास नक्कीच मदत होते. नियमित कळा, पाठदुखी आणि योनिमार्गातील स्रावातील बदल यांसारखी लक्षणे लक्षात आल्यास डॉक्टर त्वरित हस्तक्षेप करू शकतात.
ज्या महिलांना पूर्वी मुदतपूर्व प्रसूती झाली आहे, ज्यांना एकापेक्षा जास्त गर्भधारणा झाली आहे किंवा ज्यांना काही विशिष्ट आरोग्य समस्या आहेत, त्यांच्यासाठी धोके अधिक असतात, परंतु तरीही निरोगी परिणाम शक्य आहेत. टोकोलायटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स आणि प्रोजेस्टेरॉन सप्लिमेंट्स यांसारखी वैद्यकीय साधने गरजेच्या वेळी आधार मिळवण्याचा एक उत्तम मार्ग आहेत.
उपचारापेक्षा प्रतिबंध अधिक प्रभावी ठरतो. निरोगी गर्भधारणा नियमित प्रसूतिपूर्व तपासण्या, पुरेसे पाणी पिणे, संतुलित आहार आणि मान्यताप्राप्त व्यायामावर अवलंबून असते. तंबाखू आणि मद्यपान टाळणे, तसेच तणावाचे व्यवस्थापन करणे यांसारख्या योग्य जीवनशैली निवडींमुळे तुमच्या बाळाच्या सर्वांगीण विकासाला फायदा होतो.
हे लक्षात ठेवा की मुदतपूर्व प्रसूतीची लक्षणे अनुभवणाऱ्या या महिलांपैकी एका महिलेला वगळता बाकी सर्वांची प्रसूती पूर्ण दिवसांनी होते. प्रसूतीच्या सुरुवातीच्या लक्षणांसाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते, पण घाबरून काही उपयोग होणार नाही. तुम्ही तुमच्या शरीराच्या संकेतांवर आणि तुमच्या आरोग्यसेवा टीमच्या तज्ञतेवर विश्वास ठेवला पाहिजे.
तुमच्या गरोदरपणाच्या अनुभवाला संरक्षण आणि काळजीची गरज आहे. धोक्याच्या चिन्हांबद्दल सतर्क राहून आणि प्रतिबंधात्मक उपायांचे पालन करून, तुम्ही तुमच्या बाळाला विकासाच्या त्या शेवटच्या महत्त्वपूर्ण आठवड्यांसाठी सर्वोत्तम संधी देता. मुदतपूर्व प्रसूतीच्या आव्हानांविरुद्ध त्वरित कृती आणि जागरूकता हेच तुमचे सर्वात मोठे समर्थक आहेत.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
पूर्ण विश्रांतीने मुदतपूर्व प्रसूती खरोखरच थांबवता येते का?
वैद्यकीय संस्था आता पूर्ण विश्रांतीची शिफारस करत नाहीत, जरी पूर्वी हा एक सामान्य सल्ला होता. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की त्यामुळे मुदतपूर्व प्रसूती टाळता येत नाही. जास्त काळ अंथरुणात पडून राहिल्याने रक्ताच्या गुठळ्या, स्नायूंचा अशक्तपणा आणि भावनिक तणावाचा धोका प्रत्यक्षात वाढतो. अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स अँड गायनॅकॉलॉजिस्ट्सने हे स्पष्ट केले आहे की मुदतपूर्व प्रसूती रोखण्यात पूर्ण विश्रांतीचे कोणतेही फायदे दिसून आलेले नाहीत.
मुदतपूर्व प्रसूतीचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?
जर तुम्हाला यापूर्वी मुदतपूर्व बाळ झाले असेल, तर तुमची मुदतपूर्व प्रसूती होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढते. जुळी किंवा एकापेक्षा जास्त बाळे पोटात असलेल्या निम्म्या महिलांना मुदतपूर्व प्रसूतीचा अनुभव येतो. इतर अनेक धोक्याचे घटकही यात भूमिका बजावतात:
लहान गर्भाशय ग्रीवा
वय २० पेक्षा कमी किंवा ३५ पेक्षा जास्त
काही संसर्ग (मूत्रमार्गाचे, लैंगिक संक्रमित आजार)
उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेह
कृष्णवर्णीय किंवा मूळ अमेरिकन वारसा
डॉक्टर सुरक्षितपणे प्रसूती किती आठवडे पुढे ढकलू शकतात?
टोकोलायटिक्स नावाची औषधे डॉक्टरांना प्रसूती ४८ तासांपर्यंत लांबवण्यास मदत करू शकतात. या विलंबामुळे बाळाच्या फुफ्फुसांच्या विकासाला चालना देणारे कॉर्टिकोस्टिरॉइड्ससारखे महत्त्वाचे उपचार देण्यासाठी वेळ मिळतो. ३४ आठवड्यांनंतर बाळाला होणारे धोके कमी होत असल्याने, बहुतेक डॉक्टर प्रसूती नैसर्गिकरित्या पुढे जाऊ देतात.
कोणत्या उपचारांमुळे गर्भाशयग्रीवा मजबूत होण्यास मदत होते?
गर्भाशयाच्या मुखाची कमजोरी असलेल्या महिलांना गर्भाशयाच्या मुखाला टाके घालून बंद करण्याच्या प्रक्रियेचा (सर्व्हिकल सर्क्लेज) फायदा होतो. ज्या महिलांमध्ये २४ आठवड्यांपूर्वी गर्भाशयाचे मुख लहान असल्याचे निदान होते, त्या प्रोजेस्टेरॉनच्या पूरक औषधांना चांगला प्रतिसाद देतात. नियमित प्रसूतिपूर्व तपासणीमुळे हे उपचार प्रभावीपणे काम करण्यासाठी पुरेसे लवकर सुरू करण्यास मदत होते.
निर्जलीकरण किंवा तणावामुळे मुदतपूर्व प्रसूती होऊ शकते का?
पुरेसे पाणी न प्यायल्याने कळा येऊ शकतात. शरीरातील पाण्याची कमतरता असताना तुमचे शरीर व्हॅसोप्रेसिन नावाचे संप्रेरक तयार करते, जे रासायनिक दृष्ट्या ऑक्सिटोसिनसारखेच असते—हे तेच संप्रेरक आहे ज्यामुळे प्रसूती वेदना सुरू होतात. उच्च तणावामुळे असे संप्रेरक स्रवतात, ज्यामुळे मुदतपूर्व प्रसूती सुरू होऊ शकते. लघवीचा रंग फिकट पिवळा राहील इतके पुरेसे पाणी पिऊन तुम्ही निर्जलीकरणामुळे होणाऱ्या कळा टाळू शकता.