पीआयडीचे स्पष्टीकरण: लक्षणे, कारणे आणि जीव वाचवणारे उपचार

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (PID) म्हणजे काय?

पीआयडी (PID) ही एक अशी स्थिती आहे जी गर्भाशय ग्रीवा किंवा योनीमार्गातील संसर्ग वरच्या प्रजनन अवयवांपर्यंत पसरल्यामुळे उद्भवते. लैंगिक संबंधातून पसरणाऱ्या जीवाणूंमुळे पीआयडी सर्वात सामान्यपणे होतो, परंतु इतर संसर्ग देखील त्याला कारणीभूत ठरू शकतात. काही पीआयडीमध्ये कमी लक्षणे दिसू शकतात आणि ते सौम्य असू शकते, तर काही वेळा ते इतके गंभीर असू शकते की रुग्णालयात दाखल करण्याची आवश्यकता भासू शकते.

श्रोणिदाह रोगाची लक्षणे

पीआयडी (PID) बद्दल सर्वात धोकादायक गोष्ट ही आहे की त्याची लक्षणे सूक्ष्म असू शकतात किंवा अजिबातच दिसत नाहीत, आणि त्यामुळे त्यांच्याकडे दुर्लक्ष करणे खूप सोपे असते. तथापि, जेव्हा पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजची लक्षणे दिसतात, तेव्हा ती खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• पोटाच्या खालच्या भागात किंवा ओटीपोटात वेदना – हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे आणि हे सौम्य किंवा तीव्र पेटके येण्याच्या स्वरूपात असू शकते.

• योनीतून असामान्य स्राव – पिवळा, हिरवट किंवा दुर्गंधीयुक्त स्राव हे संसर्गाचे लक्षण असू शकते.

• वेदनादायी संभोग – जर संभोग वेदनादायी असेल, विशेषतः खोलवर प्रवेश करताना, तर ते स्त्रीच्या प्रजनन अवयवांच्या सुजेमुळे असू शकते.

• लघवी करताना वेदना होणे – लघवी करताना वेदना किंवा जळजळ होणे हे पीआयडीचे (PID) लक्षण असू शकते.

• अनियमित मासिक पाळीतील रक्तस्राव किंवा रक्तस्त्राव – रक्तस्राव होऊ शकतो किंवा पाळीत जास्त रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

• ताप आणि थंडी – ताप, ज्यासोबत सहसा थंडी वाजते, हे एका गंभीर संसर्गाचे लक्षण असू शकते.

• मळमळ किंवा उलटी – काही महिलांना ओटीपोटातील वेदनेसोबतच पोटाच्या समस्यांचाही अनुभव येतो.

जर तुम्हाला पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजची यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. वेळेवर उपचार केल्यास गुंतागुंत टाळता येते.

श्रोणिदाह रोगाची कारणे

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजची प्रमुख कारणे जिवाणू संसर्ग आहेत, जे सहसा योनी किंवा गर्भाशयाच्या मुखात सुरू होतात आणि वरच्या प्रजनन प्रणालीपर्यंत पसरतात. जरी गोनोरिया आणि क्लॅमिडीया यांसारखे लैंगिक संबंधातून पसरणारे संसर्ग (एसटीआय) ही सर्वात प्रचलित कारणे असली तरी, इतर जिवाणूंमुळे देखील पीआयडी होऊ शकतो. पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजची सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• उपचार न केलेले लैंगिक संक्रमित आजार: क्लॅमिडीया आणि गोनोरियामुळे पीआयडीची (PID) बहुतेक प्रकरणे उद्भवतात. [1] ते असुरक्षित लैंगिक संबंधातून प्रजनन मार्गात प्रवेश करतात आणि आठवडे किंवा महिने लक्षणे न दाखवता राहतात. जर त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केले, तर ते गर्भाशयाच्या मुखापासून गर्भाशय, फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशयांना संक्रमित करतात. यामुळे सूज, व्रण आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत वंध्यत्व देखील येऊ शकते.

• जीवाणूंची अतिरिक्त वाढ: सर्वच पीआयडी (PID) लैंगिक संक्रमित रोगांमुळे (STIs) होत नाही. कधीकधी, शरीरात नैसर्गिकरित्या आढळणारे जीवाणू—जसे की योनीमध्ये—असमतोल होतात आणि जिथे नसायला पाहिजे अशा ठिकाणी जातात. [2] हे अस्वच्छता, कमकुवत प्रतिकारशक्ती किंवा प्रजनन मार्गाच्या अलीकडील संसर्गामुळे होऊ शकते.

• स्त्रीरोगविषयक प्रक्रिया: गर्भाशयात उपकरणे घालण्याच्या कोणत्याही प्रक्रियेमुळे - उदा., आययूडी घालणे, गर्भपात किंवा एंडोमेट्रियल बायोप्सी - प्रजनन मार्गात जीवाणू संक्रमित होऊ शकतात. [3] जर निर्जंतुकीकरण पद्धतींचे तंतोतंत पालन केले नाही, तर संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते.

• डचिंग: डचिंगमुळे योनीमार्गाचा निरोगी पीएच (pH) नष्ट होतो आणि संरक्षक जीवाणू धुऊन जातात, ज्यांच्या जागी रोग निर्माण करणारे जीवाणू येतात. यामुळे प्रजनन अवयवांमध्ये संसर्ग पसरण्याचा धोका वाढतो आणि हे पीआयडी (PID) चे एक कारण आहे.

• एकापेक्षा जास्त लैंगिक जोडीदार: एकापेक्षा जास्त जोडीदार असण्यामुळे हानिकारक जीवाणूंच्या संपर्कात येण्याचा धोका वाढतो, विशेषतः जर नेहमी कंडोमसारख्या संरक्षक साधनांचा वापर केला जात नसेल तर. संपर्क जितका जास्त, तितकाच पीआयडी (PID) होऊ शकणारा संसर्ग होण्याचा धोका जास्त असतो.

• PID चा इतिहास: एकदा तुम्हाला PID झाला असेल, तर तो पुन्हा होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या जास्त असते. [4] याचे कारण असे की पूर्वी झालेल्या संसर्गामुळे प्रजनन प्रणालीची संरक्षण यंत्रणा कमकुवत होऊ शकते, ज्यामुळे जीवाणूंना शरीरात प्रवेश करणे सोपे होते.

श्रोणिदाह रोगावरील उपचार

चांगली बातमी? पीआयडीवर उपचार शक्य आहेत, विशेषतः जर त्याचे लवकर निदान झाले तर. तथापि, व्रण किंवा दाह यामुळे होणारे कोणतेही नुकसान कायमस्वरूपी असू शकते. पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजवरील उपचारांचा भर संसर्ग नाहीसा करणे, लक्षणे कमी करणे आणि गुंतागुंत टाळण्यावर असतो.

श्रोणिदाह रोगाच्या उपचाराच्या मानक पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत:

• प्रतिजैविके – किमान १४ दिवसांचा प्रतिजैविकांचा कोर्स हा प्राधान्याचा उपचार आहे. लक्षणे नाहीशी झाली तरी, पुन्हा संसर्ग होण्याची शक्यता टाळण्यासाठी संपूर्ण कोर्स पूर्ण करण्याचा सल्ला दिला जातो.

• रुग्णालयात दाखल करणे (गंभीर प्रकरणे) – जर संसर्ग गंभीर असेल, तर शिरेवाटे प्रतिजैविके देणे आणि बारकाईने देखरेख ठेवणे आवश्यक असू शकते. जर गळवा झाला असेल किंवा तोंडावाटे घेण्याची प्रतिजैविके अयशस्वी ठरली तर ही एक सामान्य प्रक्रिया आहे.

• वेदना व्यवस्थापन – इबुप्रोफेनसारख्या डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या औषधांनी वेदनांवर उपचार करता येतो.

• लैंगिक जोडीदारावरील उपचार – जर पीआयडी (PID) लैंगिक संक्रमित आजारामुळे (STI) झाला असेल, तर पुन्हा संसर्ग टाळण्यासाठी तुमच्या लैंगिक जोडीदारावरही उपचार करणे आवश्यक आहे.

• शस्त्रक्रिया (दुर्मिळ प्रकरणे) – जर गळू तयार झाले आणि प्रतिजैविकांना प्रतिसाद देत नसेल, तर त्यातील पू काढून टाकणे किंवा शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

पेल्विक इन्फ्लॅमेटरी रोगाची गुंतागुंत

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजवर उपचार करण्यास विलंब झाल्यास किंवा लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यास त्याचे गंभीर आणि दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकतात. अँटिबायोटिक्सद्वारे संसर्ग नाहीसा केला जाऊ शकतो, परंतु त्यामुळे होणारी इजा—जसे की व्रण किंवा अडथळा—कायमस्वरूपी असू शकते. वारंवार होणाऱ्या किंवा उपचार न केलेल्या पीआयडीमुळे खालील गोष्टी घडू शकतात:

• वंध्यत्व: पीआयडीची सर्वात गंभीर गुंतागुंत म्हणजे वंध्यत्व. पीआयडीमुळे फॅलोपियन ट्यूबवर व्रण निर्माण होऊ शकतात, ज्यामुळे अंडी गर्भाशयात प्रवेश करू शकत नाहीत. पीआयडी असलेल्या अंदाजे १० पैकी १ स्त्रीमध्ये वंध्यत्व येते आणि हा धोका संसर्गाच्या संख्येवर अवलंबून असतो.

• दीर्घकालीन ओटीपोटातील वेदना: दीर्घकालीन दाह किंवा सूज यामुळे ओटीपोटात सतत वेदना होऊ शकतात, ज्या संसर्ग नाहीसा झाल्यानंतरही कमी होत नाहीत. मासिक पाळी किंवा लैंगिक संबंधांच्या वेळी त्या वाढू शकतात आणि खूप अशक्त करणाऱ्या असू शकतात.

• एक्टोपिक गर्भधारणा: जर पीआयडीमुळे फॅलोपियन ट्यूब्सवर व्रण निर्माण झाले, तर फलित अंडे गर्भाशयाच्या बाहेर इतरत्र रोपण होऊ शकते आणि त्यामुळे एक्टोपिक गर्भधारणा होऊ शकते. ही एक जीवघेणी स्थिती असून त्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. ज्या महिलांना पीआयडीचा पूर्वेतिहास आहे, त्यांना एक्टोपिक गर्भधारणा होण्याची शक्यता २ पट जास्त असते.

• ट्युबो-ओव्हेरियन ॲबसेस (टीओए): पीआयडीच्या गंभीर प्रकरणांमुळे फॅलोपियन ट्यूब किंवा अंडाशयामध्ये गळवे (पूच्या गाठी) होऊ शकतात. जर हे गळवे फुटले, तर त्यामुळे मोठ्या प्रमाणावर संसर्ग (सेप्सिस) होऊ शकतो, जी एक जीवघेणी स्थिती असून त्यावर तातडीच्या उपचारांची आवश्यकता असते.

• पुनरावर्ती पीआयडी: एकदा तुम्हाला पीआयडी झाल्यावर, तो पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त असते, विशेषतः जर त्याचे मूळ कारण—जसे की उपचार न केलेला लैंगिक संक्रमित आजार—कायम राहिला तर. पुनरावर्ती पीआयडीमुळे वंध्यत्व आणि इतर गुंतागुंतीचा धोका वाढतो.

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजच्या लक्षणांवर लवकर उपचार आणि निदान केल्यास अशा गंभीर गुंतागुंती टाळता येतात. जर तुम्हाला पूर्वी पीआयडी (PID) झाला असेल, तर तुम्हाला नियमित पाठपुरावा आणि एसटीआय (STI) तपासणीची आवश्यकता आहे.

PID चे लवकर निदान कसे करावे आणि डॉक्टरांना कधी भेटावे?

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजची लक्षणे दुर्मिळ किंवा अनुपस्थित असू शकत असल्याने, तुम्ही तुमच्या प्रजनन प्रणालीतील कोणत्याही बदलांबद्दल जागरूक असले पाहिजे. तुम्ही डॉक्टरांना केव्हा भेटले पाहिजे, ते येथे दिले आहे:

• वारंवार होणारी किंवा वाढणारी पोटाच्या खालच्या भागातील वेदना

• दुर्गंधीयुक्त असामान्य योनिस्त्राव

• पूर्वी नसलेला वेदनादायी लैंगिक संबंध

• लघवी करताना वेदना, इतर लक्षणांसह

• १०१° फॅ (३८.३° से) पेक्षा जास्त ताप आणि थंडीने कुडकुडणे

• मळमळ आणि उलटी

नियमित तपासणी आणि प्रतिबंधात्मक काळजी

जरी तुम्हाला लक्षणे दिसत नसली तरी, नियमित स्त्रीरोग तपासणी आणि लैंगिक संक्रमित रोगांच्या (STI) चाचणीमुळे संसर्ग लवकर ओळखता येतो. पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (PID) हा अनेकदा उपचार न केलेल्या STI मुळे होत असल्याने, सुरुवातीलाच PID टाळण्यासाठी वारंवार तपासणी करणे हाच उपाय आहे. जर तुम्हाला धोक्याची चिन्हे दिसली, तर वाट पाहू नका. पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजवर लवकर उपचार केल्याने दीर्घकालीन नुकसान टाळता येते आणि तुमचे प्रजनन आरोग्य टिकवून ठेवता येते.

अंतिम विचार

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (PID) हा एक टाळता येण्याजोगा पण गंभीर संसर्ग आहे. पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजच्या लक्षणांचे लवकर निदान आणि त्वरित उपचार केल्याने दीर्घकालीन गुंतागुंत टाळता येते. तुमचा धोका कमी करण्यासाठी आणि निरोगी जीवन जगण्यासाठी पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीजची कारणे आणि प्रतिबंधाबद्दल जाणून घ्या. तुम्हाला कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, शक्य तितक्या लवकर तुमच्या जवळच्या सुपर-स्पेशालिटी हॉस्पिटलमधील तज्ञ स्त्रीरोगतज्ञांना भेटा!

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

1. PID स्वतःहून बरा होऊ शकतो का?

   नाही. संसर्ग समूळ नष्ट करण्यासाठी पीआयडीवर प्रतिजैविकांनी उपचार करणे आवश्यक आहे. उपचार न केल्यास, प्रजनन अवयवांवर व्रण निर्माण होतील, ज्यामुळे वंध्यत्व आणि दीर्घकाळ टिकणाऱ्या वेदनांचा धोका वाढेल.

2. मी PID कसा टाळू शकेन?

   पीआयडी टाळण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे सुरक्षित लैंगिक संबंध, कंडोमचा वापर, वारंवार लैंगिक संक्रमित रोगांची तपासणी करणे आणि योनिमार्गाची स्वच्छता न करणे. जर तुम्हाला पूर्वी पीआयडीचा अनुभव आला असेल, तर कोणत्याही दीर्घकालीन नुकसानीची तपासणी करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

3. पीआयडी झाल्यानंतर मी गरोदर राहीन का?

   हे आजाराच्या तीव्रतेवर आणि त्यामुळे व्रण निर्माण झाले आहेत की फॅलोपियन ट्यूब्स बंद झाल्या आहेत यावर अवलंबून असते. अनेक स्त्रिया अजूनही गर्भवती होऊ शकतात, परंतु पीआयडीमुळे वंध्यत्व आणि एक्टोपिक गर्भधारणेचा धोका वाढतो. पीआयडीनंतर तुम्हाला गर्भधारणा होण्यास अडचण येत असल्यास, प्रजनन तज्ञाचा सल्ला घ्या.

4. PID वर उपचार न केल्यास काय होते?

   उपचार न केलेल्या पीआयडीमुळे वंध्यत्व, दीर्घकाळ टिकणारी ओटीपोटातील वेदना, गळवे आणि एक्टोपिक गर्भधारणेचा वाढलेला धोका यांसारख्या गंभीर गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. त्याच्या सर्वात गंभीर स्वरूपात, यामुळे सेप्सिस होऊ शकतो, जी एक संभाव्य प्राणघातक गुंतागुंत आहे.

5. PID मधून बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

   बहुतेक महिलांमध्ये अँटिबायोटिक्स सुरू केल्यावर एक-दोन दिवसांत सुधारणा होते, परंतु जखम पूर्णपणे बरी होण्यासाठी दोन आठवड्यांपर्यंतचा कालावधी लागू शकतो. व्रणांमुळे होणारी कोणतीही गोष्ट कायमस्वरूपी असते; त्यामुळे, लवकरात लवकर उपचार करणे अत्यावश्यक आहे.