उच्च रक्तदाब: एक अदृश्य मारेकरी
प्रकाशित तारीख: २३ डिसेंबर २०२४
'भारतातील उच्च रक्तदाब: प्रसार, जागरूकता, उपचार आणि नियंत्रणातील कल' या शीर्षकाच्या एका अभ्यासात असे दिसून आले आहे की, भारतातील स्ट्रोकमुळे होणाऱ्या ५७% मृत्यूंना आणि कोरोनरी आर्टरीमुळे होणाऱ्या २४% मृत्यूंना उच्च रक्तदाब कारणीभूत ठरतो. डॉक्टरांचे म्हणणे आहे की, बदलती जीवनशैली आणि स्त्री-पुरुष भूमिकांमुळे उच्च रक्तदाबाचा परिणाम पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्येही दिसून येतो. त्यामुळे, उच्च रक्तदाबाचा शरीरावर कसा परिणाम होतो, याची जाणीव असणे अत्यंत महत्त्वाचे ठरते.
रक्तदाब म्हणजे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर रक्ताने टाकलेले बल. उच्च रक्तदाबामध्ये, रक्त पंप करण्यासाठी लागणारे बल सामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असते. उच्च रक्तदाब असण्याचा साधा अर्थ असा आहे की, संपूर्ण शरीरात रक्ताचा पुरवठा करण्यासाठी हृदयाला अधिक जोराने रक्त पंप करावे लागते.
रक्तदाबाचे मूल्यांकन सिस्टोलिक दाब आणि डायस्टोलिक दाब या दोन नोंदींद्वारे केले जाते. सिस्टोलिक दाब हे हृदय धडकत असताना धमन्यांमधील दाब दर्शवतो. डायस्टोलिक दाब हा हृदयाच्या दोन ठोक्यांच्या मधल्या वेळेत धमन्यांमधील दाब दर्शवतो.
| वर्गीकरण | सिस्टोलिक वाचन | डायस्टोलिक वाचन |
| सामान्य | ८० मिमी/एचजी | ८० मिमी/एचजी |
| प्री-हायपरटेन्शन | ८० ते ८९ मिमी/एचजी | ८० ते ८९ मिमी/एचजी |
| उच्च रक्तदाब | ९० मिमी/एचजी पेक्षा जास्त | ९० मिमी/एचजी पेक्षा जास्त |
ज्या व्यक्तीला उच्च रक्तदाबाची पूर्वस्थिती आहे, तिला योग्य उपाययोजना न केल्यास भविष्यात उच्च रक्तदाब होऊ शकतो.
उच्च रक्तदाबाला अनेकदा 'सायलेंट किलर' म्हटले जाते, कारण शरीरातील अवयवांवर गंभीर परिणाम होईपर्यंत त्याची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. त्याचे निदान न झाल्यास आणि त्यावर उपचार न केल्यास, प्रमुख अवयवांच्या कार्यात समस्या निर्माण होतात आणि गंभीर गुंतागुंत उद्भवते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
1. स्ट्रोक
मेंदूला सामान्यपणे कार्य करण्यासाठी पुरेसा रक्तपुरवठा आवश्यक असतो. उच्च रक्तदाबामुळे मेंदूतील रक्तवाहिन्या कमकुवत होतात आणि त्या बंद होऊ शकतात, अरुंद होऊ शकतात किंवा फुटू शकतात. यामुळे धमन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या देखील तयार होऊ शकतात, ज्यामुळे रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होऊन पक्षाघात होऊ शकतो.
३. हृदयविकाराचा झटका
जेव्हा एक किंवा अधिक कोरोनरी धमन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो, तेव्हा हृदयविकाराचा झटका येतो. उच्च रक्तदाबामुळे धमन्यांच्या आतील आवरणाला नुकसान पोहोचते; त्यानंतर अन्नातील चरबी धमन्यांच्या भिंतींवर जमा होऊ लागते, ज्यामुळे त्या आकुंचन पावतात किंवा पूर्णपणे बंद होतात. याचा परिणाम हृदयाच्या स्नायूंमधील रक्तप्रवाहावर होतो, ज्यामुळे कोरोनरी धमनी रोग आणि अँजायना (छातीत दुखणे) यांचा धोका वाढतो. याव्यतिरिक्त, उपचार न केलेल्या उच्च रक्तदाबामुळे हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात, ज्यामुळे हृदय निकामी होते.
१. मूत्रपिंडाचे नुकसान
उच्च रक्तदाबामुळे मूत्रपिंडांमधील रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होते, ज्यामुळे शरीरातील टाकाऊ पदार्थ प्रभावीपणे स्वच्छ करण्याच्या त्यांच्या क्षमतेवर परिणाम होतो. यामुळे शरीरात द्रव आणि विषारी टाकाऊ पदार्थ जमा होतात आणि अखेरीस मूत्रपिंड निकामी होते.
४. धमन्यांना होणारे नुकसान
धमन्या संपूर्ण शरीरात हृदयापासून विविध अवयवांपर्यंत ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेतात. उच्च रक्तदाबामुळे कालांतराने धमन्यांच्या भिंतींना नुकसान पोहोचू शकते, ज्यामुळे धमनीविस्फार (भिंतीला आलेली फुगवट) होतो, जो फुटून अंतर्गत रक्तस्राव होऊ शकतो. खराब झालेल्या धमन्यांमुळे लहान अवयवांवरही परिणाम होऊ शकतो; जर डोळ्यांच्या रक्तवाहिन्यांवर परिणाम झाला, तर त्यामुळे डोळ्यांचे नुकसान होऊ शकते.
उच्च रक्तदाबाबद्दल नवीन आकडेवारी
२०१७ मध्ये, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डिओलॉजी (ACC) आणि अमेरिकन हार्ट असोसिएशन (AHA) यांनी त्यांच्या नवीन मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, रक्तदाब १४०/९० mm Hg ऐवजी १३०/८० mm Hg असताना उच्च रक्तदाबावर उपचार करण्याची शिफारस केली आहे. सुधारित ACC/AHA उच्च रक्तदाब मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, अमेरिकेतील उच्च रक्तदाब असलेल्या प्रौढांच्या संख्येत १३.७% वाढ झाली आहे.
जर भारतीय लोकसंख्येसाठी या सुधारित मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन केले गेले, तर उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णांच्या संख्येत लक्षणीय वाढ होईल. मेदांता - द मेडिसिटी येथील क्लिनिकल आणि प्रिव्हेंटिव्ह कार्डिओलॉजीचे संचालक डॉ. आर. आर. कासलीवाल यांच्या मते, आकड्यांमधील ही सुधारणा चांगली आहे, कारण यामुळे रुग्णांना रक्तदाब १४०/९० मिमी/एचजी ओलांडण्याची वाट पाहण्याऐवजी, उच्च रक्तदाबाच्या पूर्व-अवस्थेतच त्यावर उपचार सुरू करण्यास मदत होईल.
डॉक्टर उच्च रक्तदाबावर औषधे, आहारातील बदल आणि शारीरिक हालचाली यांनी उपचार करतात; या एकत्रित उपायांमुळे स्थिती नियंत्रणात राहते आणि ती अधिक बिघडण्यापासून रोखली जाते. कमी चरबीयुक्त दुग्धजन्य पदार्थ, फळे आणि भाज्या यांचा समावेश असलेला आहार रक्तदाब कमी करण्यास मदत करतो. चालणे, जॉगिंग, पोहणे, सायकलिंग यांसारखा दररोज अर्धा तास व्यायाम केल्याने रक्तदाबाची पातळी सामान्य राखण्यास किंवा ती नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते.