हृदयविकार ही एक दीर्घकालीन पण अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे, ज्यामध्ये तुमचे हृदय नीट काम करणे थांबवते. तुमच्या शरीराला रक्ताची एक विशिष्ट गरज असली तरी, हृदयविकाराच्या स्थितीत शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे रक्त पंप केले जात नाही. हृदयविकाराच्या तीव्रतेनुसार, शरीरावर सौम्य आणि गंभीर अशा दोन्ही प्रकारच्या स्थितींचा परिणाम होतो. शिवाय, हृदयविकाराच्या तीव्रतेवरूनच उपचाराचा प्रकारही ठरतो, ज्यामध्ये साध्या व्यायामापासून ते अगदी संपूर्ण शस्त्रक्रियेपर्यंतचा समावेश असू शकतो.

 

जरी या शब्दावरून असे वाटत असले की हृदयाने पूर्णपणे काम करणे थांबवले आहे, तरी प्रत्यक्षात ते पुरेसे रक्त पंप करत नाही. ही सहसा एक दीर्घकालीन आरोग्य समस्या असली तरी, वेळेवर उपचार न केल्यास याचा प्रत्येक अवयवावर गंभीर परिणाम होऊ शकतो. सामान्यतः, हृदय निकामी होण्याचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे डाव्या बाजूचे हृदय निकामी होणे, ज्यामध्ये डावे निलय (left ventricle) योग्यरित्या कार्य करत नाही आणि कडक होते, ज्यामुळे शरीराला होणारा रक्तपुरवठा मर्यादित होतो. याउलट, उजव्या बाजूचे हृदय निकामी होणे (right-sided heart failure) खूप दुर्मिळ आहे, परंतु ते घडते. 

 

हृदयविकाराबद्दल ही काही मूलभूत माहिती असली तरी, चला आपण त्याची कारणे, गुंतागुंत, लक्षणे आणि उपचार पद्धती याबद्दल अधिक सखोलपणे जाणून घेऊया.

 

हृदयविकाराच्या गुंतागुंती

 

हृदयविकाराच्या गंभीर स्थितीशी संबंधित अनेक गुंतागुंती आहेत. त्यापैकी काही येथे सूचीबद्ध केल्या आहेत.

• अचानक हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदयविकाराचा झटका.
• हृदयाच्या झडपांमधील समस्या आणि अडथळे.
• हृदयाचे ठोके अनियमित होणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• फुफ्फुसांमध्ये द्रव साठण्याच्या समस्या.
• मूत्रपिंडाच्या समस्या.
• यकृत नुकसान.
• फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब.
• भूक न लागल्याने कुपोषण होते.

 

हृदय अपयशाची लक्षणे

 

हृदयविकाराची विविध लक्षणे सहजपणे लक्षात येऊ शकतात. यांपैकी काही सौम्य असू शकतात, तर काहींमुळे तीव्र त्रास होऊ शकतो आणि आवश्यक वैद्यकीय उपचारांची गरज भासू शकते. शिवाय, हृदयविकाराशी संबंधित लक्षणे येतात आणि जातात, याचा अर्थ असा की एकदा तुम्हाला लक्षणे जाणवणे थांबले, तरी याचा अर्थ समस्या संपली आहे असा होत नाही. खाली दिलेल्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण जाणवल्यास, योग्य उपचारांसाठी ताबडतोब तज्ञ डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

• श्वास लागणे किंवा धाप लागणे.
• प्रमाणाबाहेर आणि अमर्याद वजन वाढणे.
• अगदी थोडीशी हालचाल केल्यानंतरही तीव्र थकवा किंवा अशक्तपणा जाणवणे आणि हातपायांमध्ये कमजोरी येणे.
• घोट्यांमध्ये, पायांच्या विविध भागांमध्ये आणि पोटात असामान्य सूज.
• झोपेत असतानाही सतत लघवीला जाण्याची इच्छा होणे.
• दिवसभर कोरडा आणि त्रासदायक खोकला.
• हृदयविकाराच्या प्रकारानुसार हृदयाचे ठोके वाढून किंवा कमी होऊन अनियमितता दिसून येते. या स्थितीला हृदयाची धडधड असेही म्हणतात.
• पोट भरलेले किंवा फुगलेले असणे, ज्यावरून भूक न लागणे आणि मळमळ (पोटदुखी) होण्याची लक्षणे दिसतात.

 

हृदय अपयशाची कारणे

 

वाढत्या वयानुसार हृदय निकामी होण्याची शक्यता वाढते. तथापि, हृदय निकामी झाले तरीही धोक्याची पातळी तीच राहते. या पार्श्वभूमीवर, येथे आपण हृदय निकामी होण्याच्या काही सामान्य कारणांवर चर्चा करणार आहोत, जे हृदयाच्या स्नायूंच्या बिघाडामागील मुख्य कारणांपैकी एक आहे. हृदयाच्या स्नायूंमधील समस्यांव्यतिरिक्त, इतर कारणे खालीलप्रमाणे आहेत.

• सीएडी, किंवा कोरोनरी आर्टरी डिसीज, हे हृदय निकामी होण्याचे एक प्रमुख कारण आहे.
• एकाधिक हृदयविकाराचे झटके किंवा हृदयक्रिया बंद पडणे.
• निश्चितमधुमेहाचे प्रकार.
• कार्डिओमायोपॅथी ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये हृदयाचे स्नायू कडक होतात, त्यामुळे रक्तप्रवाहात अडथळा येतो.
• जन्मजात हृदयरोग किंवा जन्मापासून असलेल्या हृदयाच्या समस्या.
• उच्च रक्तदाब किंवा हायपरटेन्शन.
• मूत्रपिंडाचे आजार.
• लठ्ठपणा किंवा हृदयातील चरबीचे प्रमाण वाढणे, ही एक अशी स्थिती आहे जी कोलेस्ट्रॉलचे जास्त सेवन केल्याने वाढते.
• अरिथमिया ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे हृदयाचे ठोके असामान्य होतात, ज्यामध्ये ॲट्रियल फायब्रिलेशनचा समावेश आहे.

 

हृदयविकारावरील उपचार पद्धती

 

रुग्णाच्या हृदयविकाराच्या अवस्थेनुसार उपचाराच्या विविध पद्धती आहेत. औषधे, जीवनशैलीतील बदल आणि व्यायाम या काही सामान्य पद्धती असल्या तरी, तीव्रतेनुसार इतर पद्धतीही आहेत. 

 

हृदयविकारावरील उपचारांचे उद्दिष्ट दीर्घकालीन धोके कमी करणे, स्थिती नियंत्रणात ठेवणे आणि तिला प्राणघातक स्वरूप धारण करण्यापासून रोखणे हे आहे. नेहमी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या आणि त्यांनी दिलेल्या सूचनांचे पालन करा. स्वतःहून कोणताही उपाय करण्याचा प्रयत्न कधीही करू नका.

 

स्टेज ए उपचार

स्टेज ए मधील रुग्णांना सौम्य समस्या असतात. उपचाराच्या सामान्य पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत.

• नियमित व्यायाम करणे आणि चालणे व जॉगिंगद्वारे सक्रिय राहणे.
• तंबाखू, मादक पदार्थ आणि मद्य यांचा पूर्णपणे त्याग.
• उच्च कोलेस्ट्रॉलवरील उपचार.
• उच्च रक्तदाबावर उपचार आणि कमी-सोडियमयुक्त आहार व औषधांच्या माध्यमातून उच्च रक्तदाब नियंत्रित केला जातो.
• अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर (ACE-I) किंवा अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB) हे कोरोनरी धमनीच्या आजारांवरील उपचार आहेत.

 

स्टेज बी उपचार

स्टेज A रुग्णांपेक्षा स्टेज B रुग्णांना जास्त धोका असतो. उपचाराच्या काही सामान्य पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत.

• जर रुग्णाला हृदयविकाराचा झटका आला असेल आणि EF ४०% किंवा त्यापेक्षा कमी असेल तर बीटा-ब्लॉकर द्यावा.
• जर रुग्णाला हृदयविकाराचा झटका आला असेल आणि EF 35% पेक्षा कमी झाला असेल तर अल्डोस्टेरॉन अँटागोनिस्ट दिला जातो.
• कोरोनरी धमनीतील अडथळा, हृदयविकाराचा झटका, झडपांचे आजार किंवा जन्मापासून असलेल्या हृदयविकारांसाठी संभाव्य शस्त्रक्रिया किंवा उपचार.

 

स्टेज सी उपचार

स्टेज सी मधील रुग्णांना गंभीर अवस्थेच्या जवळचे रुग्ण मानले जाऊ शकते. त्यांना सर्वोत्तम काळजीची गरज असते. म्हणूनच येथे काही सामान्य उपचार पद्धती दिल्या आहेत.

• जर नेहमीची औषधे किंवा उपाय दीर्घकाळासाठी प्रभावी ठरत नसतील, तर नायट्रेटयुक्त मिश्र औषधे वापरावीत. 
• जर हृदयाचे ठोके प्रति मिनिट ७० पेक्षा जास्त असतील, तर औषधे हृदयाचे ठोके नियंत्रित करू शकतात.
• आपत्कालीन परिस्थितीत लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे घ्यावीत.
• आहारातून सोडियमचे सेवन पूर्णपणे मर्यादित ठेवणे आणि ते कमीत कमी ठेवणे.
• फुफ्फुसांचे संरक्षण करण्यासाठी द्रवपदार्थांच्या सेवनावर नियंत्रण ठेवले पाहिजे.
• बायव्हेंट्रिक्युलर पेसमेकर किंवा कार्डियाक रीसिंक्रोनायझेशन थेरपी घ्यावी.
• इम्प्लांटेबल कार्डियाक डिफिब्रिलेटर (ICD) थेरपी खूप उपयुक्त ठरते.
• वजनावर सतत लक्ष ठेवा. वजन चार पाउंडने वाढल्यास किंवा कमी झाल्यास डॉक्टरांना कळवावे.

 

स्टेज डी उपचार

स्टेज डी मधील रुग्ण गंभीर असतात आणि त्यांना सतत वैद्यकीय देखभालीची गरज असते. येथे काही उपचार पद्धती दिल्या आहेत.

• शस्त्रक्रियेद्वारे हृदय प्रत्यारोपण.
• वेंट्रिक्युलर सहाय्यक उपकरणे.
• सतत उपशामक किंवा रुग्णालयीन सेवा.
• संशोधनात्मक उपचार पद्धती चांगल्या प्रकारे काम करतात.
• हृदय शस्त्रक्रिया.

 

अप लपेटणे

हृदयविकारावर योग्य वेळी आणि योग्य उपचार न केल्यास तो गंभीर रूप धारण करू शकतो. कालांतराने, हृदयविकार गंभीर स्वरूप धारण करू शकतो आणि काही प्रकरणांमध्ये तो प्राणघातक ठरू शकतो. जेव्हा रुग्णाला हृदयविकाराचे निदान होते, तेव्हा हृदयविकाराचा झटका आणि फुफ्फुसे निकामी होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढते. म्हणूनच नियमित तपासणी, योग्य औषधोपचार आणि निरोगी जीवनशैलीसोबतच योग्य उपचार घेणे अनिवार्य आहे.