जेव्हा रात्रीची शांत झोप अचानक गुदमरल्यासारखे किंवा श्वास कोंडल्यासारखे वाटल्याने विस्कळीत होते आणि असे वारंवार घडत असेल, तर लवकरात लवकर डॉक्टरांना दाखवणे उचित ठरते. ही ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया (OSA) नावाच्या झोपेच्या विकाराची ठळक लक्षणे आहेत. या स्थितीत, झोपेत असताना व्यक्तीचा श्वास रात्री अनेक वेळा थांबतो; घशाचे स्नायू जास्त वेळ शिथिल राहतात, ज्यामुळे श्वासमार्गाचा वरचा भाग पूर्णपणे किंवा अंशतः बंद होतो. ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया, ज्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे मोठ्याने घोरणे, ही एक गंभीर स्थिती मानली जाते, कारण डॉक्टरांच्या मते, एखाद्या व्यक्तीचा श्वास वारंवार थांबण्याचे आणि पुन्हा सुरू होण्याचे असे तासाला १०० पर्यंत प्रसंग येऊ शकतात. या अनियमित श्वासोच्छवासाचा शरीरावर एक चक्रीय परिणाम होतो, ज्यातील बराचसा परिणाम हानिकारक असतो.

झोपेत श्वास घेताना हवा तोंड आणि नाकातून अखंडपणे फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचणे अपेक्षित असते. पण जेव्हा OSA (ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ॲप्निया) असलेली व्यक्ती झोपते, तेव्हा तिच्या घशाचे स्नायू शिथिल होतात आणि जीभ मागे जाते, ज्यामुळे श्वासमार्ग बंद होतो. परिणामी, फुफ्फुसांपर्यंत खूप कमी किंवा अजिबात हवा पोहोचत नाही. जेव्हा मेंदूला ऑक्सिजनच्या पुरवठ्यात घट आणि कार्बन डायऑक्साइडच्या पातळीत वाढ झाल्याचे जाणवते, तेव्हा तो लगेच सक्रिय होतो. यामुळे घशाचे स्नायू आणि जीभ त्यांच्या सामान्य स्थितीत परत येतात, ज्यामुळे श्वासोच्छ्वास पुन्हा सुरू होतो. श्वास घेण्यास अडथळा आल्यामुळे जेव्हा एखादी व्यक्ती अचानक जागी होते, तेव्हा ती सहसा धाप लागून, ठसका लागून किंवा नाकातून आवाज काढून जागी होते. या सर्व गोष्टी बहुतेकदा अवचेतन पातळीवर घडतात आणि व्यक्तीला याची अजिबात जाणीव नसते.

 

 

OSA ओळखणे

OSA ची सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत

 

• घोरत
• दिवसा निद्रानाश
• झोपेत असताना अचानक गुदमरल्यासारखे वाटणे
• सुक्या तोंड
• रात्री घाम येणे
• वाढलेल्या रक्तदाबाची पातळी
• सकाळी डोकेदुखी

 

घोरणे हे बहुतेकदा थकवा, सर्दी आणि अधूनमधून मद्यपान केल्यामुळे होते आणि ते स्लीप ॲप्निया असेलच असे नाही. त्यामुळे, जरी सर्वच घोरणे गंभीर मानले जात नसले तरी, जर एखादी व्यक्ती नियमितपणे घोरत असेल तर डॉक्टरांना याची माहिती दिली पाहिजे.

 

 

OSA साठी धोक्याचे घटक

बॉडी मास इंडेक्स ३० (लठ्ठ)

मानेचा घेर: पुरुषांमध्ये १७ इंच महिलांमध्ये १६ इंच

वय > एक्सएनयूएमएक्स

लिंग: पुरुष

चेहऱ्यातील रचनात्मक विकृती

मद्यपान

धूम्रपान

 

 

उपचार न केलेल्या OSA मुळे होणाऱ्या गुंतागुंती

 

डॉक्टरांच्या मते, OSA कडे दुर्लक्ष करू नये कारण त्यामुळे विविध गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात.

 

• सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे सकाळी सुस्ती आणि चिडचिड जाणवणे, ज्यामुळे दिवसभरातील व्यक्तीच्या कार्यक्षमतेवर परिणाम होतो.
• अनियमित झोपेच्या चक्रामुळे आणि अधूनमधून जाग येण्यामुळे रक्तदाब वाढतो असे दिसून आले आहे. उच्च रक्तदाबामुळे हृदय निकामी होणे आणि हृदयविकाराचा झटका यांसारख्या हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीच्या आजारांचा धोका वाढू शकतो.
• OSA मुळे होणाऱ्या असामान्य श्वसनाचा संबंध अतालतेशी (हृदयाच्या अनियमित ठोक्यांशी) जोडला गेला आहे, ज्यामुळे शरीरातील विविध अवयवांना होणाऱ्या ऑक्सिजनयुक्त रक्ताच्या पुरवठ्यात व्यत्यय येतो.
• स्लीप ॲप्नियामुळे (OSA) होणाऱ्या घोरण्यामुळे स्ट्रोकचा धोका वाढू शकतो, कारण घोरण्यामुळे निर्माण होणाऱ्या कंपनांमुळे कॅरोटीड धमन्या जाड होतात. कॅरोटीड धमन्या मेंदूला रक्तपुरवठा करत असल्यामुळे, या धमन्या जाड झाल्याने रक्ताच्या नियमित प्रवाहात अडथळा येऊ शकतो.
• पुरेशी झोप न मिळाल्याने शरीराच्या ग्लुकोजवर प्रक्रिया करण्याच्या पद्धतीत बदल होऊ शकतात, ज्यामुळे व्यक्तीला टाईप २ मधुमेह होण्याची शक्यता वाढते.
• झोपेच्या कमतरतेमुळे शरीरातील संसर्गाशी लढणाऱ्या घटकांचे नैसर्गिक उत्पादन कमी होते, ज्यामुळे रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत होते.

 

OSA वर उपचार करणे

OSA चे निदान आणि उपचार न करणे जीवघेणे ठरू शकते.

 

“अनेक अपघात घडले आहेत कारण अपघात करणाऱ्या व्यक्तीला स्लीप ॲप्नियाचा त्रास असतो, पण त्याला याची जाणीव नसते. कधीकधी गाडी चालवताना रुग्णाला झोप लागून अपघात होऊ शकतो. त्यामुळे त्याला स्वतःला आणि इतरांनाही इजा होऊ शकते,” असा इशारा मेदांता- द मेडिसिटी येथील श्वसन आणि निद्रा चिकित्सा विभागाच्या सहयोगी संचालक डॉ. बोर्नाली दत्ता यांनी दिला आहे.

मेदांतामध्ये, स्लीप ॲप्नियाचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी, डॉक्टरांद्वारे एका खास डिझाइन केलेल्या स्लीप लॅबमध्ये स्लीप स्टडी (झोपेचा अभ्यास) केला जातो. स्लीप स्टडीमध्ये रुग्णाच्या झोपेच्या पद्धतीची नोंद केली जाते, ज्यामुळे ॲप्नियाची तीव्रता समजण्यास मदत होते. रात्रीच्या पहिल्या भागात, झोपण्याच्या आणि श्वास घेण्याच्या पद्धतींच्या आधारावर निदान केले जाते. निदानानंतर, रात्रीचा दुसरा भाग CPAP (कंटिन्युअस पॉझिटिव्ह एअरवे प्रेशर) किंवा BiPAP (बायलेव्हल पॉझिटिव्ह एअरवे प्रेशर) मशीन वापरून उपचारांसाठी समर्पित असतो. हे मशीन सौम्य हवेचा दाब देऊन रुग्णाचे श्वासमार्ग उघडे ठेवते आणि त्याला श्वास घेण्यास मदत करते. त्यानंतर, पुढील मूल्यांकन आणि उपचारांसाठी डॉक्टर स्लीप स्टडी दरम्यान तयार झालेल्या लॅब रिपोर्ट्सचे अवलोकन करतात.

 

"OSA च्या उपचारासाठी श्वसन आणि निद्रा रोग तज्ञांचा सल्ला घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. चांगली बातमी ही आहे की, अधिकाधिक लोक उपचार घेण्यासाठी पुढे येत आहेत," असे डॉ. दत्ता पुढे म्हणाले.

 

उपचाराने आणि व्यायाम करणे, अतिरिक्त वजन कमी करणे, संतुलित आहार घेणे आणि धूम्रपान व मद्यपान टाळणे यांसारखे काही जीवनशैलीतील बदल करून OSA वर मोठ्या प्रमाणात नियंत्रण मिळवता येते.