मधुमेही मज्जातंतूविकार: लक्षणे, कारणे आणि उपचार पर्याय समजून घेणे

Medically Reviewed By Dr. Rajesh Rajput, DM ( Endocrinology ) PGIMER Chandigarh, MD (Medicine) Gandhi Medical College Bhopal, MBBS Gandhi Medical College Bhopal, Director - Endocrinology & Diabetes

12 मे 2026 रोजी अपडेट केले
प्रकाशित: १६ सप्टेंबर २०१७

Query Form

नाव *

मोबाईल नंबर *

मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये डायबेटिक न्यूरोपॅथी विकसित होऊ शकते, जो रक्तातील साखरेची पातळी वाढल्यामुळे होणारा एक प्रकारचा मज्जातंतूंचा विकार आहे. हे नुकसान संपूर्ण शरीरात होऊ शकते, परंतु ते बहुतेकदा पाय आणि तळपायांमध्ये दिसून येते.

या आजाराचा परिणाम हृदय, रक्तवाहिन्या, पचनसंस्था आणि मूत्रमार्ग यांसारख्या शरीराच्या इतर भागांवरही होऊ शकतो. काही लोकांना सौम्य लक्षणे जाणवू शकतात, तर इतरांना तीव्र वेदना आणि अपंगत्वाचा त्रास होऊ शकतो.

असा अंदाज आहे की मधुमेही व्यक्तींपैकी ५०% पर्यंत लोकांना डायबेटिक न्यूरोपॅथी होऊ शकते. तथापि, निरोगी जीवनशैली राखल्याने आणि रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित ठेवल्याने त्याचा विकास रोखण्यास किंवा मंदावण्यास मदत होऊ शकते.

प्रकार

पेरीफरल न्युरोपॅथीपेरिफेरल डायबेटिक न्यूरोपॅथी हा डायबेटिक न्यूरोपॅथीचा एक प्रकार आहे, जो हात, पाय, गुडघे आणि बाहूंना शक्ती पुरवणाऱ्या नसांवर परिणाम करतो. यामुळे पायांच्या विकृती, संसर्ग, व्रण आणि अवयवच्छेदन यांसारख्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात, कारण पायांपर्यंत जाणाऱ्या नसा लांब आणि इजा होण्यास अधिक संवेदनशील असतात.
प्रॉक्सिमल न्यूरोपॅथीडायबेटिक अॅमियोट्रॉफी किंवा प्रॉक्सिमल न्यूरोपॅथीमुळे नितंब, कंबर आणि मांडीच्या वरच्या भागातील स्नायू कमकुवत होतात. यामुळे नसा दुखू शकतात आणि याला रॅडिक्युलोपॅथी, पॉलिरॅडिक्युलोपॅथी किंवा पॉलिरॅडिक्युलोपॅथी-डायबेटिक अॅमियोट्रॉफी असेही म्हणतात. याचा परिणाम सामान्यतः मधुमेह असलेल्या वृद्ध व्यक्तींवर होतो आणि उपचाराने किंवा वेळेनुसार तो सहसा बरा होतो.
ऑटोनोमिक न्युरोपॅथीस्वायत्त चेतासंस्था हृदयाचे ठोके, श्वासोच्छ्वास आणि पचन यांसारख्या शारीरिक कार्यांचे नियमन करते. ऑटोनॉमिक डायबेटिक न्यूरोपॅथीमुळे या प्रणालीमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो, ज्यामुळे शरीरात संतुलित अवस्था राखण्यात समस्या निर्माण होतात.
फोकल न्यूरोपॅथी: फोकल न्यूरोपॅथीमध्ये एकाच मज्जातंतूला इजा पोहोचते, ज्यामुळे त्या भागात अशक्तपणा, वेदना किंवा संवेदनात्मक समस्या निर्माण होतात. हे अचानक उद्भवू शकते आणि सामान्यतः डोके, डोळे, धड आणि पाय यांसारख्या भागांतील मज्जातंतूंना प्रभावित करते. ही स्थिती अनेकदा मधुमेहाशी संबंधित असते, परंतु आघात किंवा संसर्गासारख्या इतर कारणांमुळे देखील उद्भवू शकते. फोकल न्यूरोपॅथीमुळे गंभीर लक्षणे दिसू शकत असली तरी, ती कालांतराने अनेकदा आपोआप सुधारतात किंवा नाहीशी होतात. उपचारांमध्ये लक्षणांचे व्यवस्थापन करणे आणि मूळ कारणावर उपाय करणे यावर लक्ष केंद्रित केले जाते.

लक्षणे

मधुमेही न्यूरोपॅथी प्रामुख्याने चार वेगवेगळ्या स्वरूपांत आढळते. तुम्हाला केवळ एकाच प्रकारची न्यूरोपॅथी असू शकते किंवा अनेक वेगवेगळ्या प्रकारची असू शकतात.

पेरीफरल न्युरोपॅथी

पेरिफेरल न्यूरोपॅथीची लक्षणे, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो, बहुतेकदा रात्रीच्या वेळी अधिक तीव्र होतात:

बधिरता किंवा वेदना किंवा तापमानातील बदल जाणवण्याची क्षमता कमी होणे
टोचल्यासारखी किंवा भाजल्यासारखी संवेदना
तीव्र अस्वस्थता किंवा पेटके
स्नायू कंप
स्पर्शाबद्दल अत्यंत संवेदनशीलता; काही लोकांना चादरीच्या वजनाने वेदना होऊ शकतात.
पायांच्या गंभीर समस्या जसे की संसर्ग, व्रण आणि हाडे व सांध्यांची झीज

ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी

यामुळे खालील संकेत आणि लक्षणे दिसू शकतात:

ज्ञानाचा अभाव कमी रक्तातील साखरेची पातळी (हायपोग्लायसेमिया अनअवेअरनेस)
खुर्चीवरून उठल्यानंतर किंवा झोपल्यानंतर रक्तदाब कमी झाल्यामुळे तुम्हाला चक्कर येऊ शकते किंवा तुम्ही बेशुद्ध होऊ शकता (ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन).
आतडे किंवा मूत्राशय समस्या
पोटातील अन्न हळू पचणे (गॅस्ट्रोपॅरेसिस), ज्यामुळे मळमळ, उलट्या, पोट भरल्यासारखे वाटणे आणि भूक न लागणे अशी लक्षणे दिसतात.
गिळताना त्रास होतो
डोळ्यांची प्रकाशाकडून अंधाराकडे किंवा दूरच्याकडून जवळच्याकडे दृष्टी बदलण्याची क्षमता
कमी किंवा जास्त घाम
लैंगिक प्रतिसादातील समस्या, जसे की पुरुषांमधील स्तंभन दोष आणि स्त्रियांमधील योनीचा कोरडेपणा.

समीपस्थ मज्जातंतूचा आजार (मधुमेही बहुमूळव्याधीचा आजार)

प्रॉक्सिमल न्यूरोपॅथीच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

नितंब, मांड्या किंवा ढुंगणामध्ये तीव्र अस्वस्थता
मांडीचे स्नायू पातळ आणि कमकुवत होणे
बसलेल्या स्थितीतून उठायला त्रास होणे
पोट किंवा छाती दुखणे

मोनोन्यूरोपॅथी (फोकल न्यूरोपॅथी)

या प्रकरणात हात, पाय, धड किंवा चेहऱ्याच्या नसेवर परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे खालील गोष्टी घडू शकतात:

दुहेरी दृष्टी किंवा लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण
तुमच्या चेहऱ्याची एक बाजू हलू शकत नाही.
हाताला किंवा बोटांना सुन्नपणा किंवा मुंग्या येणे
हातातील अशक्तपणा ज्यामुळे वस्तू खाली पडू शकतात
पायाला किंवा पोटरीला झालेल्या दुखापती
अशक्तपणामुळे पायाचा पुढचा भाग उचलणे आव्हानात्मक होणे (फूट ड्रॉप)
मांडीचा पुढचा भाग दुखत आहे.

निदान

सामान्यतः, शारीरिक तपासणी, तुमच्या लक्षणांचे सविस्तर मूल्यांकन आणि तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाच्या आधारे डायबेटिक न्यूरोपॅथीचे निदान केले जाऊ शकते.

स्नायूंची एकूण ताकद आणि लवचिकता
टेंडन रिफ्लेक्सेस
वेदना, तापमान, कंपन आणि स्पर्श यांबद्दलची संवेदनशीलता

डायबेटिक न्यूरोपॅथीचे निदान करण्यात मदत करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर शारीरिक तपासणीव्यतिरिक्त खालील चाचण्या करायला सांगू शकतात किंवा करू शकतात:

फिलामेंट चाचणी: तुम्ही स्पर्शाला किती संवेदनशील आहात हे तपासण्यासाठी, तुमच्या त्वचेवर एक गुळगुळीत नायलॉन फायबर (मोनोफिलामेंट) घासले जाते.
संवेदी चाचणी: या वेदनारहित चाचणीद्वारे, तुमच्या नसा कंपन आणि तापमानातील बदलांना कशी प्रतिक्रिया देतात हे ठरवले जाते.
नर्व्ह कंडक्शन टेस्टिंग: या तपासणीमध्ये तुमच्या हाता-पायांच्या नसा किती वेगाने विद्युत माहिती प्रसारित करतात याचे मूल्यांकन केले जाते.
इलेक्ट्रोमायोग्राफी: ही तपासणी, जिला सुई चाचणी असेही म्हणतात, अनेकदा नर्व्ह कंडक्शन तपासण्यांसोबत केली जाते. यामध्ये तुमच्या स्नायूंमधून बाहेर पडणाऱ्या विद्युत संकेतांची गणना केली जाते.
स्वायत्त चाचणी: विविध परिस्थितींमध्ये तुम्हाला किती घाम येतो आणि तुमच्या रक्तदाबात कसा चढ-उतार होतो हे तपासण्यासाठी काही विशिष्ट चाचण्या करणे आवश्यक असू शकते.

उपचार

डायबेटिक न्यूरोपॅथीची वाढ मंदावण्यासाठी, नियमित व्यायाम आणि धूम्रपान सोडण्यासोबतच रक्तातील साखरेची पातळी योग्य राखणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. न्यूरोपॅथीमुळे होणारा त्रास कमी करण्यासाठी औषधे मदत करू शकतात आणि अॅक्युपंक्चर किंवा कॅप्सायसिनसारख्या पर्यायी उपचारपद्धतींमुळे अतिरिक्त आराम मिळू शकतो.

डॉक्टर लक्षणे आणि गुंतागुंत व्यवस्थापित करण्यासाठी विशिष्ट उपचार किंवा जीवनशैलीतील बदलांची शिफारस करू शकतात, जसे की पचनाच्या समस्यांसाठी आहारात बदल करणे किंवा योनीमार्गातील कोरडेपणासाठी वंगण वापरणे. पेरिफेरल न्यूरोपॅथी असलेल्यांसाठी पायांच्या समस्या किंवा पाय कापण्याची वेळ टाळण्यासाठी आपल्या पायांची विशेष काळजी घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

निष्कर्ष:

डायबेटिक न्यूरोपॅथी हा मधुमेहातील रक्तातील साखरेच्या उच्च पातळीमुळे होणारा मज्जातंतूंच्या नुकसानीचा एक प्रकार आहे. याचे चार प्रकार असून, प्रकारानुसार लक्षणे वेगवेगळी असतात. निदानामध्ये शारीरिक तपासणी आणि नर्व्ह कंडक्शन टेस्टिंगसारख्या चाचण्यांचा समावेश असतो. यावर कोणताही इलाज नसला तरी, रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित ठेवल्याने आणि निरोगी जीवनशैली जगल्याने याचा विकास रोखण्यास किंवा मंदावण्यास मदत होऊ शकते.