वाकडे दात: कारणे, आरोग्यासाठी धोके आणि उपलब्ध सर्वोत्तम उपचार पर्याय
प्रकाशित: ७ ऑगस्ट २०२४
TABLE OF CONTENTS
- वाकडे किंवा चुकीच्या जागी दात असण्याची सामान्य कारणे
- लहान मुलांचे व प्रौढांचे वाकडे दात
- वाकड्या दातांमुळे होऊ शकणाऱ्या आरोग्य समस्या
- दंतवैद्य दातांमधील वाकडेपणाचे मूल्यांकन कसे करतात
- पारंपरिक ब्रेसेस: ते कसे काम करतात आणि ते कोणासाठी आहेत
- क्लिअर अलाइनर्स (इनव्हिझलाइन) – एक अदृश्य पर्याय
- इतर उपचार पर्याय: रिटेनर्स, व्हेनिअर्स, शस्त्रक्रिया
- भारतात वाकड्या दातांच्या उपचाराचा खर्च
- मुलांमधील विसंगती रोखणे
- निष्कर्ष + तुमचा ऑर्थोडोंटिक प्रवास कसा सुरू करावा
- वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
- संदर्भ
वाकडे दात (फिरलेले, एकमेकांवर आलेले, गर्दीत असलेले किंवा सामान्य कमानीच्या बाहेर असलेले) हे जगभरातील सर्वात सामान्य दंत समस्यांपैकी एक आहेत. बऱ्याच लोकांसाठी, ही समस्या प्रामुख्याने केवळ सौंदर्यवृद्धीसाठी असते. इतरांसाठी, दातांच्या वाकडेपणामुळे गंभीर वैद्यकीय परिणाम होतात: दात स्वच्छ करण्यास अडचण, चावण्याच्या असमान दाबामुळे दातांवरील आवरण (एनॅमल) झिजणे, जबड्याच्या स्नायूंवर ताण येणे आणि बोलण्यात अडचण येणे. यापैकी कोणती समस्या आहे हे समजून घेतल्यास, उपचार ऐच्छिक आहेत की वैद्यकीयदृष्ट्या योग्य आहेत हे ठरते.
वाकडे किंवा चुकीच्या जागी दात असण्याची सामान्य कारणे
सामान्य कारणे अशी आहेत:
आनुवंशिकता: जबड्याचा आणि दातांचा आकार मोठ्या प्रमाणात आनुवंशिक असतो; लहान जबड्यावर मोठे दात दाटीवाटीने असणे हे सर्वात सामान्यपणे आढळणारे स्वरूप आहे.
लहानपणीच्या सवयी: चार वर्षांनंतरही दीर्घकाळ अंगठा चोखणे, दीर्घकाळ डमीचा वापर आणि जीभ पुढे ढकलणे यांमुळे दात पुढे ढकलले जातात आणि जबड्याच्या विकासात बदल होतो.
तोंडाने श्वास घेणे: यामुळे जीभ आणि जबड्याच्या स्नायूंची विश्रांतीची स्थिती बदलते, ज्यामुळे जबड्याचा कमान अरुंद होतो आणि दात एकमेकांवर येतात.
दुधाचे दात वेळेपूर्वी पडणे: किडणे किंवा दुखापतीमुळे दुधाचे दात खूप लवकर पडल्याने, शेजारचे दात सरकतात आणि त्या जागेत गर्दी होते.
उपचार न केलेले किडणे आणि हिरड्यांचे आजार: हाडांची झीज झाल्यामुळे दात सरकतात; दात पडल्यामुळे निर्माण झालेल्या पोकळीत शेजारचे दात सरकतात.
लहान मुलांचे व प्रौढांचे वाकडे दात
वाढत्या जबड्यांमुळे मुलांमध्ये ऑर्थोडॉन्टिक उपचार अधिक प्रभावी आणि जलद होतात. उपचार किशोरवयाच्या सुरुवातीपर्यंत सुरू होणार नसले तरी, वयाच्या सातव्या वर्षी लवकर तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. सर्व कायमचे दात येण्यापूर्वी, इंटरसेप्टिव्ह ऑर्थोडॉन्टिक्स - एक्सपांडर किंवा पार्शियल अप्लायन्सेस - जबड्याच्या विकासाला मार्गदर्शन करू शकतात.
प्रौढांमध्ये, जबड्याची हाडे अधिक घनदाट असल्यामुळे हालचालीस जास्त वेळ लागतो आणि मुलांमध्ये सहज होणारे काही उपचार प्रौढांमध्ये शस्त्रक्रियेची गरज भासते. प्रौढांसाठीचे ऑर्थोडॉन्टिक उपचार पूर्णपणे प्रभावी आहेत, ज्यात ब्रेसेस आणि क्लिअर अलाइनर्सचा समावेश आहे, जे कोणत्याही वयात वापरता येतात आणि कमी दिसणाऱ्या पर्यायांमुळे भारतातील महानगरांमध्ये प्रौढांचा हा उपचार स्वीकारण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या वाढले आहे.
वाकड्या दातांमुळे होऊ शकणाऱ्या आरोग्य समस्या
सामान्य समस्या खालीलप्रमाणे आहेत:
वाकडे दात स्वच्छ करणे अधिक कठीण असते: दातांचे पृष्ठभाग एकमेकांवर आलेले असल्यामुळे अशा जागा तयार होतात जिथे टूथब्रश आणि फ्लॉस पोहोचू शकत नाहीत, ज्यामुळे दातांवर प्लाक जमा होतो, दात किडण्याचा धोका वाढतो आणि हिरड्यांचे आजार होऊ शकतात.
दातांची रचना चुकीची असल्यामुळे तुमच्या दातांवर असमान दाब पडतो, ज्यामुळे दातांवरील आवरणाची झीज वेगाने होते आणि कालांतराने ते तुटू शकते.
दातांची चुकीची मांडणी (मॅलोक्लुजन) ही टीएमजे (TMJ) च्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित आहे : दातांवर येणाऱ्या असमान दाबाची भरपाई करण्यासाठी स्नायूंना होणाऱ्या त्रासामुळे वेदना, आवाज येणे आणि तोंड कमी उघडणे.
उच्चारण करताना दातांच्या स्थितीमुळे जिभेचा संपर्क विस्कळीत झाल्यास, वाक् ध्वनींवर (घर्षक (s, z) आणि घर्षक (f, v)) परिणाम होतो.
तीव्र गर्दीमुळे घोरण्याचे प्रमाण वाढते आणि झोपेशी संबंधित श्वसनाचे सौम्य विकार देखील उद्भवतात.
दंतवैद्य दातांमधील वाकडेपणाचे मूल्यांकन कसे करतात
तुमचे ऑर्थोडॉन्टिस्ट अँगलच्या वर्गीकरणाचा वापर करून दात, चावण्याची पद्धत आणि जबड्याची स्थिती तपासतील. ओपीजी (OPG) संपूर्ण कमानीचे दृश्य प्रदान करते; सेफॅलोमेट्रिक एक्स-रे उपचारांच्या नियोजनासाठी जबड्याचे कोन मोजतो. गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये त्रिमितीय इमेजिंगसाठी सीबीसीटी (CBCT) वापरली जाते.
पारंपरिक ब्रेसेस: ते कसे काम करतात आणि ते कोणासाठी आहेत
मेटल ब्रेसेसमध्ये प्रत्येक दाताला ब्रॅकेट्स जोडलेले असतात, जे आर्चवायरने जोडलेले असतात आणि कालांतराने दात हाडांमधून सरकवतात. दात सरकल्यामुळे दर चार ते आठ आठवड्यांनी वायर समायोजित केली जाते. सिरॅमिक ब्रेसेसमध्ये दातांच्या रंगाचे ब्रॅकेट्स वापरले जातात, ज्यामुळे ते कमी दिसतात. लिंगुअल ब्रेसेस दातांच्या आतील पृष्ठभागावर लावले जातात, त्यामुळे ते समोरून दिसत नाहीत.
तीव्र वाकडेपणा, लक्षणीय फिरणे, दातांमधील मोठी पोकळी आणि एकत्रित सुधारणेची आवश्यकता असलेल्या जबड्यांमधील तफावतीसाठी पारंपरिक ब्रेसेस सर्वात प्रभावी ठरतात. उपचाराचा कालावधी १८ ते ३६ महिने असतो.
क्लिअर अलाइनर्स (इनव्हिझलाइन) – एक अदृश्य पर्याय

क्लिअर अलाइनर्स हे दातांना अचूकपणे बसणारे, काढता येण्याजोगे प्लास्टिकचे ट्रे असतात, जे एक ते दोन आठवड्यांसाठी घातले जातात आणि हळूहळू दातांना नियोजित स्थितीकडे सरकवतात. ते जवळजवळ अदृश्य असतात आणि जेवताना व तोंडाच्या स्वच्छतेसाठी काढता येतात. इनव्हिझलाइन हा सर्वात प्रसिद्ध ब्रँड आहे आणि टूथसी, मेकओ व स्माईललाइन यांसारखे अनेक भारतीय ब्रँड्स कमी किमतीत स्थानिक पातळीवर तयार केलेले पर्याय उपलब्ध करून देतात.
क्लिअर अलाइनर्स दातांमधील सौम्य ते मध्यम वाकडेपणा आणि अंतरासाठी उपयुक्त ठरतात. दातांची तीव्र गर्दी, दातांची गुंतागुंतीची फिरण्याची स्थिती आणि चावण्यातील अधिक मोठ्या चुका पारंपरिक ब्रेसेसने अधिक चांगल्या प्रकारे हाताळल्या जातात. याचे पालन करण्यासाठी दररोज २० ते २२ तास ट्रे घालणे आवश्यक आहे - वारंवार ट्रे काढल्याने अपेक्षित परिणामांना बाधा येते.
इतर उपचार पर्याय: रिटेनर्स, व्हेनिअर्स, शस्त्रक्रिया
रिटेनर्स (पुढच्या दातांच्या मागे लावलेली स्थिर तार, किंवा काढता येण्याजोगे हॉली किंवा पारदर्शक रिटेनर्स) हे दातांमधील अगदी किरकोळ अंतर किंवा पूर्वीच्या उपचारानंतर झालेली सौम्य घसरण दुरुस्त करतात. ही दातांची देखभाल करणारी साधने आहेत, दातांमधील लक्षणीय वाकडेपणा दुरुस्त करणारी प्राथमिक उपकरणे नाहीत.
व्हेनिअर्स हे पोर्सिलेन किंवा कंपोझिटचे कवच असतात जे दातांचा वाकडेपणा सौंदर्यदृष्ट्या लपवण्यासाठी दातांवर चिकटवले जातात, परंतु दात वाकडेच राहतात आणि स्वच्छता व चावण्यावर कोणताही परिणाम होत नाही. ऑर्थोग्नाथिक शस्त्रक्रियेमध्ये, शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर केलेल्या ऑर्थोडॉन्टिक उपचारांसोबतच, जबड्याच्या हाडांमधील गंभीर विसंगती (जबड्याच्या स्थितीनुसार अंडरबाइट किंवा ओव्हरबाइट) दुरुस्त केल्या जातात.
भारतात वाकड्या दातांच्या उपचाराचा खर्च
भारतात वाकड्या दातांवर उपचार करण्याचा खर्च हा निवडलेल्या ऑर्थोडॉन्टिक उपचाराचा प्रकार, केस किती गुंतागुंतीची आहे, उपचाराला किती वेळ लागतो आणि ऑर्थोडॉन्टिस्टच्या अनुभवाच्या पातळीवर अवलंबून असतो. मेटल ब्रेसेस हा सहसा सर्वात किफायतशीर पर्याय असतो. तर, सिरॅमिक ब्रेसेस, लिंगुअल ब्रेसेस आणि क्लिअर अलाइनर्स हे प्रामुख्याने त्यांच्या आकर्षक स्वरूपामुळे आणि त्यामागील अधिक प्रगत तंत्रज्ञानामुळे महाग असतात.
स्थान देखील महत्त्वाची भूमिका बजावते, कारण महानगरे अनेकदा लहान शहरांपेक्षा जास्त शुल्क आकारतात. शासकीय दंत महाविद्यालये अत्यंत कमी दरात ऑर्थोडॉन्टिक उपचार देतात.
मुलांमधील विसंगती रोखणे
प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपाययोजना खालीलप्रमाणे आहेत:
तीन ते चार वर्षांनंतर अंगठा चोखणे आणि डमी वापरणे या सवयींना परावृत्त करा - या सवयींमुळे विकसित होणाऱ्या जबड्याच्या कमानीचा आकार बदलतो.
दुधाच्या दातांमधील किड लवकर काढून टाकण्याऐवजी त्यावर त्वरित उपचार करणे महत्त्वाचे आहे - कायमच्या दातांसाठी जागा राखून ठेवणे महत्त्वाचे आहे.
नाकाने श्वास घेण्यास प्रोत्साहन द्या आणि बालरोग ईएनटी तज्ञांकडून तपासणी करून, दीर्घकाळ तोंडाने श्वास घेण्यास भाग पाडणाऱ्या ॲडेनोइड किंवा टॉन्सिलच्या वाढीवर उपचार करा.
वयाच्या सातव्या वर्षी पहिली ऑर्थोडॉन्टिक तपासणी - एक्स-रेमध्ये अद्याप न दिसणाऱ्या, पण विकसित होत असलेल्या समस्या उघड झाल्या.
निष्कर्ष + तुमचा ऑर्थोडोंटिक प्रवास कसा सुरू करावा
वाकडे दात ही एक किरकोळ सौंदर्यविषयक समस्या असण्यापासून ते दातांच्या आरोग्याच्या गंभीर समस्यांचे कारण बनण्यापर्यंतची एक मोठी समस्या असू शकते. ऑर्थोडॉन्टिक तज्ञाशी सल्लामसलत केल्याने उपलब्ध पर्यायांचे सर्वात परिपूर्ण मूल्यांकन मिळते. भारतातील दंत बाजारपेठेत, सरकारी महाविद्यालयांमधील उपचारांपासून ते प्रीमियम अलाइनर ब्रँड्सपर्यंत, ऑर्थोडॉन्टिक उपचार बहुतांश बजेटमध्ये उपलब्ध आहेत.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
वाकडे दात असणे ही वैद्यकीय समस्या आहे की केवळ दिसण्यापुरती?
दोन्ही गोष्टी तीव्रतेवर अवलंबून आहेत. चावण्याच्या समस्येशिवाय असलेला सौम्य वाकडेपणा हा मुख्यत्वे केवळ बाह्य स्वरूपाचा असतो. मध्यम ते तीव्र वाकडेपणामुळे तुम्हाला दात स्वच्छ करणे कठीण होते, दातांवरील आवरणाची (एनॅमलची) झीज होते, जबड्याच्या सांध्यावर (TMJ) ताण येतो आणि कधीकधी बोलण्यात किंवा श्वास घेण्यास त्रास होतो.
मुलांचे वाकडे दात कोणत्या वयात सरळ केले पाहिजेत?
सातव्या वर्षी केलेल्या पहिल्या ऑर्थोडॉन्टिक तपासणीमुळे निर्माण होणाऱ्या समस्या ओळखता येतात. सक्रिय उपचार साधारणपणे १० ते १४ वयोगटात सुरू होतात. जबड्याच्या विकासाला मार्गदर्शन करण्यासाठी पॅलेट एक्सपांडर आणि स्पेस मेंटेनरसारखे प्रतिबंधात्मक उपचार लवकर सुरू केले जातात.
वाकडे दात सरळ करण्यासाठी ब्रेसेसला किती वेळ लागतो?
बहुतेक प्रकरणांना १८ ते ३६ महिने लागतात. सौम्य प्रकरणे १२ ते १८ महिन्यांत बरी होऊ शकतात; गुंतागुंतीच्या प्रकरणांना अधिक कालावधी लागू शकतो. सौम्य प्रकरणांसाठी क्लियर अलाइनर उपचार ६ ते १८ महिने चालतो.
क्लिअर अलाइनर्स पारंपरिक ब्रेसेसइतकेच प्रभावी आहेत का?
सौम्य ते मध्यम स्वरूपाच्या दातांमधील वाकडेपणासाठी, परिणाम तुलनीय असतात. दातांची तीव्र गर्दी, गुंतागुंतीचे रोटेशन, चाव्यातील लक्षणीय सुधारणा किंवा उभ्या हालचालीसाठी, पारंपरिक ब्रेसेस अधिक प्रभावी ठरतात. रुग्णाची निवड हा मुख्य घटक आहे, कारण योग्य प्रकारे निवडलेल्या अलाइनरमुळे उत्कृष्ट परिणाम मिळतात.
वाकड्या दातांमुळे डोकेदुखी किंवा जबड्याचे दुखणे होऊ शकते का?
होय. दातांच्या चुकीच्या रचनेमुळे जबड्याच्या स्नायूंवर आणि टीएमजेवर (TMJ) असमान दाब पडतो, ज्यामुळे डोकेदुखी, जबडा वाजण्याचा आवाज, जबड्यात वेदना आणि तोंड उघडण्यास मर्यादा येतात. दातांच्या रचनेतील मूळ दोष ऑर्थोडॉन्टिक उपचाराने सुधारल्यास ही लक्षणे अनेकदा कमी होतात किंवा पूर्णपणे नाहीशी होतात.
प्रौढांचे वाकडे दात ब्रेसेसशिवाय सरळ करता येतात का?
सौम्य ते मध्यम स्वरूपाच्या दातांच्या वाकडेपणासाठी क्लियर अलाइनर्स हा ब्रेसेसशिवाय एक प्रभावी पर्याय आहे. व्हेनिअर्समुळे दातांचा वाकडेपणा सौंदर्यदृष्ट्या लपवला जातो (तुमचे दात न हलवता). दातांच्या तीव्र वाकडेपणासाठी, ब्रेसेस (सिरॅमिक किंवा लिंगुअलसह) हा सर्वात प्रभावी उपाय आहे.
भारतात दात सरळ करण्याच्या उपचारासाठी किती खर्च येतो?
धातूचे ब्रेसेस हा साधारणपणे सर्वात किफायतशीर पर्याय आहे. तर सिरॅमिक ब्रेसेस, लिंगुअल ब्रेसेस आणि क्लिअर अलाइनर्स अधिक महाग असतात. शासकीय दंत महाविद्यालये खूपच कमी दरात उपचार देतात.
वाकड्या दातांमुळे तुमच्या बोलण्यावर परिणाम होतो का?
हो, काही प्रकरणांमध्ये, बोलताना दातांच्या स्थितीमुळे जिभेचा संपर्क तुटल्यास घर्षक (s, z) आणि वायुरूप (f, v, th) ध्वनी विकृत होऊ शकतात.
तोंडातून श्वास घेतल्याने मुलांचे दात वाकडे होतात का?
हो, सतत तोंडाने श्वास घेतल्याने जिभेची विश्रांतीची स्थिती बदलते, ज्यामुळे दातांचा कमानीचा भाग अरुंद आणि उंच होतो व दात एकमेकांवर येतात. केवळ ऑर्थोडॉन्टिक उपचारांपेक्षा, ऑर्थोडॉन्टिक उपचारांसोबतच मूळ कारणावर (जसे की वाढलेले ॲडिनॉइड्स किंवा नाकातील अडथळा) उपचार केल्यास दीर्घकाळात अधिक चांगले परिणाम मिळतात.
उपचार न केल्यास वाकडे दात कालांतराने आणखी खराब होतील का?
साधारणपणे हो. आयुष्यभर दात सरकतात - ज्यांचे दात विशीत सरळ होते, त्यांचेही खालचे पुढचे दात हळूहळू एकमेकांवर येऊ लागतात. दातांची ही वाकडेपणावर उपचार न केल्यास आणि हिरड्यांच्या आजारामुळे दात सरकण्याची प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या वेगवान होते.
वाढत्या वयानुसार वाकडे दात अधिकच खराब होतात का?
होय. वाढत्या वयानुसार जबड्यात होणारे बदल आणि दातांकडून सतत पुढे येणारा नैसर्गिक दाब, यांमुळे आधी दात वाकडे नसले तरीही, विशेषतः खालचे पुढचे दात हळूहळू एकमेकांवर येऊ लागतात. म्हणूनच ऑर्थोडॉन्टिक उपचारानंतर रिटेनर्स फक्त काही वर्षांसाठी नव्हे, तर कायमस्वरूपी वापरण्याची शिफारस केली जाते.
संदर्भ
1. प्रॉफिट डब्ल्यूआर, फील्ड्स एचडब्ल्यू, लार्सन बीई, सार्व्हर डीएम. कंटेम्पररी ऑर्थोडॉन्टिक्स. 6 वी आवृत्ती. सेंट लुईस: एल्सेव्हियर; 2018.
https://doi.org/10.1016/C2015-0-00387-3
२. बिशारा एसई. ऑर्थोडोंटिक्सचे पाठ्यपुस्तक. फिलाडेल्फिया: सॉन्डर्स; २००१. प्रकरण ३: दंतविकृतीची कारणे.
https://doi.org/10.1016/B978-0-7216-8289-5.X5001-9
3. पेटी एस. मोठ्या ओव्हरजेटमुळे पुढच्या दातांना होणाऱ्या दोनशे दशलक्षांहून अधिक जखमा: एक मेटा-विश्लेषण. डेंट ट्रॉमॅटोल. 2015;31(1):1–8.
https://doi.org/10.1111/edt.12126
4. Lagravère MO, Flores-Mir C. The dental and skeletal effects of Invisalign orthodontic aligners: a systematic review. J Am Dent Assoc. 2005;136(12):1724–9.
https://doi.org/10.14219/jada.archive.2005.0117
5. थिरुवेंकटचारी बी, हॅरिसन जेई, वर्थिंग्टन एचव्ही, ओ'ब्रायन केडी. मुले आणि किशोरवयीन मुलांमधील पुढे आलेल्या वरच्या पुढच्या दातांसाठी (क्लास II मॅलोक्लुजन) ऑर्थोडोंटिक उपचार. कोक्रॅन डेटाबेस सिस्ट रिव्ह्यू. 2013;(11):CD003452.