स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाबद्दल आपल्याला माहित असणे आवश्यक असलेली सर्व माहिती

Medically Reviewed By Dr. Anand Prakash, F.R.C.S. , F.A.C.S. , F.N.B. (Minimal Access Surgery) , D.N.B. (Surgery) , M.S. (Surgery) , M.B.B.S., Director - Gastrosciences

अद्ययावत दिनांक: १५ एप्रिल, २०२५
प्रकाशित तारीख: ०१ एप्रिल २०२४

 स्वादुपिंड कमी परिचित असले तरी, ते आपल्या शरीरातील सर्वात महत्त्वाच्या अवयवांपैकी एक आहे. आपण खाल्लेल्या अन्नाचे इंधनात रूपांतर करून शरीरातील पेशींना ऊर्जा देण्याची जबाबदारी त्याची असते. स्वादुपिंडात पचनक्रियेस मदत करणारे बाह्यस्रावी कार्य आणि रक्तातील साखरेचे प्रमाण नियंत्रित करणारे अंतःस्रावी कार्य असते. 

तुमचे स्वादुपिंड पचनसंस्थेचा एक अविभाज्य घटक असून पचनामध्ये त्याची महत्त्वपूर्ण भूमिका असते. ते उदरपोकळीत, तुमच्या पोटाच्या अगदी मागे असते. स्वादुपिंडाचा आकार हाताएवढा असतो. 

स्वादुपिंड स्वादुपिंडीय रस किंवा एन्झाइम्स स्रवते, जे चरबी, साखर आणि स्टार्च यांचे विघटन करतात. स्वादुपिंड हार्मोन्सचे संश्लेषण देखील करते आणि पचनास मदत करते. हे हार्मोन्स रासायनिक संदेशवाहक असून ते तुमच्या रक्तामधून प्रवास करतात. स्वादुपिंडाचे हार्मोन्स तुमच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करतात आणि पोट रिकामे असल्याची सूचना देण्यासाठी पोटातील आम्लाला उत्तेजित करतात.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग म्हणजे काय?

स्वादुपिंडात कर्करोगाच्या आणि कर्करोग नसलेल्या दोन्ही प्रकारच्या गाठी असू शकतात. स्वादुपिंडाचा कर्करोग हा एक दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे, परंतु त्यात मृत्यूचे प्रमाण जास्त असते. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार तो आहे जो स्वादुपिंडातून पाचक एन्झाइम्स बाहेर वाहून नेणाऱ्या नलिकांच्या आतील पेशींमध्ये सुरू होतो. या प्रकाराला स्वादुपिंडाचा डक्टल ॲडेनोकार्सिनोमा (pancreatic ductal adenocarcinoma) म्हणतात.

स्वादुपिंडाचा कर्करोग सुरुवातीच्या टप्प्यात ओळखला जाणे दुर्मिळ असते, कारण सुरुवातीच्या टप्प्यात अनेकदा लक्षणे दिसून येत नाहीत. कर्करोग इतर अवयवांमध्ये पसरल्यावरच त्याची लक्षणे प्रामुख्याने जाणवू शकतात.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची चिन्हे आणि लक्षणे कोणती आहेत?

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची काही सामान्य चिन्हे आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• पोटात होणारी वेदना जी पाठीपर्यंत पसरते
• भूक न लागणे 
• अनावश्यक वजन कमी
• त्वचेचा पिवळा रंग 
• तुमच्या डोळ्यांचा रंग बदलणे 
• फिकट रंगाचे स्टूल
• गडद लघवी
• त्वचेची त्वचा
• अलीकडेच निदान झालेला मधुमेह 
• अनियंत्रित मधुमेह 
• रक्ताच्या गुठळ्या
• अशक्तपणा आणि थकवा 

स्वादुपिंडाचा कर्करोग कसा विकसित होतो?

कधीकधी तुमच्या स्वादुपिंडातील पेशींमध्ये उत्परिवर्तन नावाचे असामान्य बदल दिसून येतात. हे बदल त्यांच्या डीएनए मध्ये विकसित होतात.

डीएनए पेशींसाठी एका प्रशिक्षकासारखा असतो आणि पेशींना केव्हा व कसे वाढायचे हे सांगतो. उत्परिवर्तित डीएनएमुळे पेशी असामान्यपणे वाढतात आणि निरोगी पेशींच्या मृत्यूनंतरही जिवंत राहतात. त्यामुळे कालांतराने या असामान्य पेशींचा संचय होतो, ज्यातून एक गाठ किंवा ट्यूमर तयार होऊ शकतो. 

कर्करोगाच्या प्रगत अवस्थेत, स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या पेशी जवळच्या अवयवांमध्ये, रक्तवाहिन्यांमध्ये आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतात.

बहुतेक स्वादुपिंडाचा कर्करोग स्वादुपिंडाच्या नलिकांच्या आतील पेशींमध्ये सुरू होतो. या प्रकारच्या स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाला स्वादुपिंडाचा एक्सोक्राइन कर्करोग किंवा स्वादुपिंडाचा ॲडेनोकार्सिनोमा म्हणतात. 

काहीवेळा कर्करोग स्वादुपिंडातील संप्रेरके (हार्मोन) निर्माण करणाऱ्या पेशींमध्ये, ज्यांना न्यूरोएंडोक्राइन पेशी असेही म्हणतात, उद्भवू शकतो. या प्रकारच्या कर्करोगाला स्वादुपिंडाचा न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर, आयलेट सेल ट्यूमर किंवा स्वादुपिंडाचा एंडोक्राइन कर्करोग असे म्हणतात.

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची कारणे काय आहेत?

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे नेमके कारण अजूनही अज्ञात आहे. काही संशोधकांनी अनुवांशिक किंवा आनुवंशिक कारणांवर भर दिला, तर इतरांनी जीवनशैलीशी संबंधित घटकांवर लक्ष केंद्रित केले. 

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाशी संबंधित सामान्य जोखीम घटक कोणते आहेत?

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची शक्यता वाढवू शकणारे काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• धूम्रपान आणि इतर प्रकारचे तंबाखू वापर
• रक्तातील साखरेची उच्च पातळी किंवा मधुमेह
• स्वादुपिंडाचा दाह किंवा स्वादुपिंडाचा जुनाट जळजळ 
• आनुवंशिक सिंड्रोमचा कौटुंबिक इतिहास, जसे की: 

1. बीआरसीए 2 जनुक उत्परिवर्तन
2. लिंच सिंड्रोम
3. फॅमिलीअल ॲटिपिकल मोल-मॅलिग्नंट मेलेनोमा (FAMMM) सिंड्रोम

• स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास
• लठ्ठपणा
• वृद्धावस्था. स्वादुपिंडाचा कर्करोग ६५ वर्षांवरील लोकांमध्ये जास्त प्रमाणात आढळतो.

एका संशोधनानुसार, वृद्धत्व, मधुमेह आणि लठ्ठपणा हे घटक स्वतंत्रपणे असण्यापेक्षा, ते एकत्र असल्यास एखाद्या व्यक्तीला स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा धोका अधिक असतो. 

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाशी संबंधित गुंतागुंत कोणत्या आहेत?

स्वादुपिंडाचा कर्करोग जसजसा अधिक आक्रमक होतो, तसतसे त्यामुळे काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात, जसे की:

वजन कमी होणे

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगामुळे खालील कारणांमुळे वजन कमी होऊ शकते:

• कर्करोगाच्या पेशींना जगण्यासाठी अधिक ऊर्जेची गरज असते आणि म्हणूनच त्या शरीराच्या इतर भागांसाठी असलेली पोषक तत्वे घेतात.
• केमोथेरपी उपचारांशी संबंधित मळमळ आणि उलट्यांमुळे एनोरेक्सिया होतो.
• पोटावर ट्यूमरचा दाब पडल्यामुळे भूक कमी होणे
• स्वादुपिंडाच्या पाचक रसांच्या कमतरतेमुळे अन्न आणि पोषक तत्वांच्या चयापचयात अडचण येणे 

कावीळ

काहीवेळा, ट्यूमरच्या गाठीमुळे यकृताची पित्तवाहिनी बंद होऊ शकते, ज्यामुळे कावीळ होते. 

काविळीच्या काही सामान्य लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: 

• पिवळी त्वचा आणि डोळे
• गडद रंगाचे मूत्र
• फिकट रंगाचे मल 

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाशी संबंधित काविळीवर उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर पित्तवाहिनी उघडी ठेवण्याकरिता तिच्यामध्ये एक स्टेंट (प्लॅस्टिक किंवा धातूची नळी) टाकण्याची शिफारस करू शकतात. या प्रक्रियेला एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलांगिओपॅनक्रिएटोग्राफी किंवा ईआरसीपी (ERCP) म्हणतात. ईआरसीपी दरम्यान, सर्जन घसा आणि पोटातून एक एंडोस्कोप लहान आतड्याच्या वरच्या भागात पोहोचवतात. त्यानंतर, एका लहान पोकळ नळीद्वारे (कॅथेटर) पित्त आणि स्वादुपिंडाच्या नलिकांमध्ये एक रंगद्रव्य (dye) टाकून, डॉक्टर अडथळ्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रतिमा (इमेजेस) घेतात आणि स्टेंट टाकतात. 

तीव्र वेदना 

ट्यूमरच्या गाठीमुळे तुमच्या पोटातील नसांवर दाब येऊ शकतो, ज्यामुळे कधीकधी असह्य वेदना होतात. 

उपचाराने (केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी) ट्यूमरचा आकार कमी झाल्यामुळे ही वेदना कमी होऊ शकते. 

काहीवेळा डॉक्टर वेदनेची तीव्रता कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषधे देतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर पोटातील वेदना जाणवणाऱ्या नसांमध्ये थेट अल्कोहोलचे इंजेक्शन देऊ शकतात. या प्रक्रियेला 'सिलियाक प्लेक्सस ब्लॉक' म्हणतात.

आतड्यांचा अडथळा.

काही स्वादुपिंडाचा कर्करोग लहान आतड्याचा पहिला भाग असलेल्या ग्रहणीमध्ये वाढतो किंवा त्यावर दाब टाकतो. त्यामुळे पोटातील पचलेले अन्न आतड्यांमध्ये जाण्यास अडथळा येऊ शकतो, ज्यामुळे आतड्यांमध्ये अवरोध निर्माण होतो. 

लहान आतडे उघडे ठेवण्यासाठी डॉक्टर त्यात स्टेंट टाकू शकतात. कधीकधी गंभीर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर तात्पुरती अन्ननलिका (फीडिंग ट्यूब) टाकतात किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे पोट आणि पोटाच्या खालच्या भागामध्ये जोडणी करतात. 

तात्पर्य:

स्वादुपिंडाचा कर्करोग हा तुलनेने दुर्मिळ कर्करोग आहे, परंतु त्यात मृत्यूचे प्रमाण जास्त असते. कर्करोगाचे नेमके कारण अज्ञात असले तरी, जीवनशैलीतील काही बदलांमुळे त्याची लागण होण्याची शक्यता कमी होऊ शकते. 

यातील काही बदल हे आहेत:

• धूम्रपान सोडू नका
• निरोगी शरीराचे वजन राखा
• फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्यांनी परिपूर्ण असा आरोग्यदायी आणि संतुलित आहार निवडा. 

स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची लक्षणे केवळ प्रगत अवस्थेतच दिसून येतात. त्यामुळे, लवकर निदान होण्याची शक्यता वाढवण्यासाठी नियमित आरोग्य तपासणी करून घ्या.

Dr. Anand Prakash

Director - Gastrosciences

Meet the Doctor